Dawkowanie i sposób podawania leku Ibuprofen/Paracetamol Sandoz

Produkt leczniczy Ibuprofen/Paracetamol Sandoz w postaci tabletek powlekanych zawierających 200 mg ibuprofenu i 500 mg paracetamolu jest przeznaczony wyłącznie do krótkotrwałego stosowania. Właściwe dawkowanie leku ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii i jej skuteczności.¹

Należy poinformować pacjenta, że istotna jest konsultacja lekarska, jeśli objawy utrzymują się lub nasilają, lub jeśli konieczne jest stosowanie produktu leczniczego przez okres dłuższy niż 3 dni. Przyjmowanie produktu leczniczego w najmniejszej dawce skutecznej przez najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.²

Dawkowanie dla dorosłych

Standardowe dawkowanie u dorosłych to jedna tabletka do 3 razy na dobę, popijana wodą. Konieczne jest zachowanie co najmniej 6-godzinnej przerwy pomiędzy kolejnymi dawkami.³

W przypadkach, gdy pojedyncza dawka (1 tabletka) nie zapewnia wystarczającej kontroli objawów, możliwe jest zwiększenie pojedynczej dawki do 2 tabletek, przyjmowanych maksymalnie trzy razy na dobę. Również w tym przypadku należy zachować co najmniej 6-godzinną przerwę pomiędzy kolejnymi dawkami.⁴

Maksymalna dawka dobowa wynosi 6 tabletek, co odpowiada 1200 mg ibuprofenu i 3000 mg paracetamolu w ciągu 24 godzin. Przekroczenie tej dawki może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.⁵

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku nie jest wymagana szczególna modyfikacja dawki, jednak należy zachować ostrożność ze względu na zwiększone ryzyko ciężkich działań niepożądanych w tej grupie pacjentów.⁶

Podczas wywiadu medycznego należy podkreślić, że jeżeli zastosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) u pacjenta w podeszłym wieku jest konieczne, należy stosować najmniejszą dawkę skuteczną przez możliwie najkrótszy czas. Podczas stosowania NLPZ należy regularnie kontrolować, czy u pacjenta nie występuje krwawienie z przewodu pokarmowego.⁷

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Produkt leczniczy Ibuprofen/Paracetamol Sandoz nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Należy wyraźnie przekazać tę informację pacjentowi podczas wywiadu medycznego.⁸

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego 10-50 ml/min), konieczna jest modyfikacja dawkowania:⁹

• Dawka pojedyncza nie powinna być większa niż 500 mg paracetamolu (jedna tabletka)
• Odstęp pomiędzy pojedynczymi dawkami powinien wynosić co najmniej 6 godzin

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.¹⁰

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub zespołem Gilberta należy zmodyfikować schemat dawkowania:¹¹

• Zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępu między dawkami
• Dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g paracetamolu (4 tabletki)

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.¹²

Szczególne sytuacje kliniczne

Dawka dobowa produktu leczniczego Ibuprofen/Paracetamol Sandoz nie powinna przekraczać 2 g paracetamolu na dobę (4 tabletki) w następujących sytuacjach klinicznych:¹³

• Dorośli o masie ciała mniejszej niż 50 kg – ze względu na ryzyko kumulacji leku w organizmie
• Przewlekły alkoholizm – ze względu na zwiększoną hepatotoksyczność paracetamolu
• Odwodnienie – ze względu na ryzyko nasilenia toksycznego działania leku
• Przewlekłe niedożywienie – ze względu na zmniejszone rezerwy glutationu wątrobowego

Sposób podawania

Produkt leczniczy Ibuprofen/Paracetamol Sandoz należy przyjmować doustnie. Należy zalecić pacjentom przyjmowanie leku podczas posiłku, co pozwala zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego.¹⁴