Przedawkowanie
Ibumax Forte 600 mg 600 mg

Przedawkowanie leku Ibumax Forte 600 mg

Przedawkowanie ibuprofenu stanowi poważne zagrożenie zdrowotne, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Szczególnej uwagi wymagają przypadki przedawkowania u dzieci, gdzie jednokrotne przyjęcie dawki powyżej 400 mg/kg masy ciała może wywołać objawy intoksykacji. W przypadku osób dorosłych dokładna dawka toksyczna nie została precyzyjnie określona w dostępnych danych klinicznych.¹

Istotną informacją z punktu widzenia farmakokinetyki jest fakt, że okres półtrwania ibuprofenu podczas przedawkowania ulega wydłużeniu i wynosi od 1,5 do 3 godzin, co ma znaczenie przy planowaniu terapii detoksykacyjnej.²

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania ibuprofenu mogą dotyczyć różnych układów i narządów. U większości pacjentów, którzy przyjęli klinicznie znaczące dawki niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), w tym ibuprofenu, manifestacja kliniczna rozpoczyna się od objawów ze strony przewodu pokarmowego. Obserwuje się nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, a rzadziej biegunkę.³

W przypadku zaawansowanego przedawkowania pojawiają się objawy neurologiczne takie jak szumy uszne i ból głowy. Możliwe jest wystąpienie krwawienia z przewodu pokarmowego, co stanowi poważne powikłanie.⁴

Ciężkie zatrucie ibuprofenu wpływa przede wszystkim na ośrodkowy układ nerwowy, manifestując się początkowo sennością. W rzadkich przypadkach obserwuje się pobudzenie psychoruchowe, dezorientację, a w skrajnych sytuacjach może rozwinąć się śpiączka. Bardzo rzadko mogą wystąpić napady drgawkowe, które są poważnym powikłaniem neurologicznym przedawkowania.⁵

Do konsekwencji metabolicznych ciężkiego przedawkowania ibuprofenu należy kwasica metaboliczna. Może wystąpić wydłużenie czasu protrombinowego (INR), co świadczy o zaburzeniach układu krzepnięcia. Szczególnie groźnymi powikłaniami są: ostra niewydolność nerek oraz uszkodzenie wątroby.⁶

Należy zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z astmą oskrzelową, gdyż przedawkowanie ibuprofenu może wywołać zaostrzenie objawów tej choroby.⁷

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania ibuprofenu nie istnieje swoiste antidotum. Leczenie powinno mieć charakter objawowy i podtrzymujący funkcje życiowe. W ramach procedur dekontaminacyjnych należy rozważyć wykonanie płukania żołądka, zwłaszcza jeśli od momentu zażycia nie upłynęło zbyt wiele czasu.⁸

Kluczowym elementem postępowania jest monitorowanie funkcji życiowych pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem czynności serca, jeżeli parametry są stabilne. W ciągu pierwszej godziny od przedawkowania należy rozważyć podanie doustne węgla aktywnego, który ogranicza wchłanianie leku z przewodu pokarmowego.⁹

W przypadku wystąpienia napadów drgawkowych, szczególnie gdy są one częste lub przedłużające się, zaleca się dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu. U pacjentów z astmą, u których przedawkowanie ibuprofenu wywołało zaostrzenie objawów, należy wdrożyć leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela.¹⁰