Działania niepożądane
Hydroxyzinum Aflofarm 100 mg
Hydroksyzyna, stosowana w postaci syropu o stężeniu 2 mg/mL (Hydroxyzinum Aflofarm), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, głównie związanych z jej wpływem na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), działaniem przeciwcholinergicznym oraz reakcjami nadwrażliwości. Najczęściej obserwowanym działaniem jest senność (≥1/10), która może znacząco ograniczać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Często występują również ból głowy, uspokojenie oraz uczucie zmęczenia i znużenia (≥1/100 do <1/10). Rzadziej pojawiają się poważniejsze objawy neurologiczne, takie jak drgawki i dyskineza (≥1/10 000 do <1/1 000), a także zaburzenia psychiczne, w tym pobudzenie, stan splątania, dezorientacja i omamy. Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego obejmują suchość w jamie ustnej (≥1/100 do <1/10), nudności, zaparcia i wymioty. Ze strony układu sercowo-naczyniowego rzadko obserwuje się tachykardię i hipotensję, a z nieznaną częstością – poważne zaburzenia rytmu serca, takie jak torsade de pointes i wydłużenie odstępu QT.
- Działania niepożądane hydroksyzyny
- Szczegółowy profil bezpieczeństwa hydroksyzyny
- Wpływ na układ nerwowy
- Wpływ na funkcje psychiczne
- Wpływ na układ pokarmowy
- Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
- Reakcje nadwrażliwości
- Wpływ na skórę i tkankę podskórną
- Inne istotne działania niepożądane
- Tabela działań niepożądanych hydroksyzyny
- Szczególne populacje pacjentów i sytuacje kliniczne
- Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane hydroksyzyny
Hydroksyzyna, substancja czynna produktu leczniczego Hydroxyzinum Aflofarm (2 mg/mL, syrop), może powodować szereg działań niepożądanych, które są związane głównie z jej hamującym lub pobudzającym wpływem na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), działaniem przeciwcholinergicznym lub reakcjami nadwrażliwości. Znajomość profilu bezpieczeństwa leku jest kluczowa dla właściwego prowadzenia terapii i minimalizacji ryzyka.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane hydroksyzyny klasyfikowane są według standardowej skali częstości występowania, co ułatwia ocenę kliniczną ryzyka związanego z leczeniem:2
- Bardzo często: występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów (≥1/10)
- Często: występują u co najmniej 1 na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często: występują u co najmniej 1 na 1000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko: występują u co najmniej 1 na 10 000, ale mniej niż 1 na 1000 pacjentów (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko: występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów (<1/10 000)
- Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowy profil bezpieczeństwa hydroksyzyny
Poniżej przedstawiono szczegółową charakterystykę działań niepożądanych z podziałem na układy narządów, co pozwala na kompleksową ocenę ryzyka stosowania leku u poszczególnych pacjentów.
Wpływ na układ nerwowy
Najczęściej występującym działaniem niepożądanym hydroksyzyny jest senność, obserwowana bardzo często (≥1/10). Często (≥1/100 do <1/10) pacjenci zgłaszają ból głowy oraz uspokojenie. Z niezbyt częstą częstotliwością (≥1/1 000 do <1/100) mogą wystąpić zawroty głowy, bezsenność i drżenie. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) mogą pojawić się drgawki i dyskineza.3
Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko wystąpienia zaburzeń neurologicznych przy stosowaniu dawek znacznie przekraczających zalecane dawkowanie. Zgłaszano przypadki ruchów mimowolnych, w tym rzadkie przypadki drżenia i drgawek po przekroczeniu zalecanego dawkowania.4
Wpływ na funkcje psychiczne
Hydroksyzyna może powodować zaburzenia psychiczne, takie jak pobudzenie i stan splątania (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100), a także rzadziej (≥1/10 000 do <1/1 000) dezorientację i omamy. Z nieznaną częstotliwością mogą wystąpić uczucie pustki w głowie i rozdrażnienie.5
Wpływ na układ pokarmowy
Suchość w jamie ustnej jest częstym działaniem niepożądanym (≥1/100 do <1/10). Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) pacjenci mogą doświadczać nudności. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) występują zaparcia i wymioty.6
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) może wystąpić tachykardia i hipotensja. Z nieznaną częstotliwością raportowano komorowe zaburzenia rytmu serca (np. torsade de pointes) oraz wydłużenie odstępu QT.7
Reakcje nadwrażliwości
Hydroksyzyna może powodować reakcje nadwrażliwości, które występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000). W bardzo rzadkich przypadkach (<1/10 000) może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, który stanowi stan zagrożenia życia.8
Wpływ na skórę i tkankę podskórną
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) mogą wystąpić: zapalenie skóry, świąd, wysypka rumieniowa, wysypka grudkowo-plamkowa oraz pokrzywka. Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwuje się obrzęk naczynioruchowy i zwiększoną potliwość.9
Inne istotne działania niepożądane
Uczucie zmęczenia i znużenia występuje często (≥1/100 do <1/10). Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) pacjenci mogą odczuwać złe samopoczucie i gorączkę. Z nieznaną częstotliwością raportowano niezborność ruchów, nadmierne pocenie się oraz pogorszenie czynności poznawczych u osób w podeszłym wieku.10
Zaburzenia oka, takie jak zaburzenia akomodacji i nieostre widzenie, występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000).11
Z nieznaną częstotliwością mogą wystąpić wyniki wskazujące na zaburzenia czynności wątroby oraz zwiększenie masy ciała.12
Tabela działań niepożądanych hydroksyzyny
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Układ nerwowy | Senność | Bardzo często (≥1/10) | Najczęstsze działanie niepożądane, może znacząco wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn |
| Ból głowy, uspokojenie | Często (≥1/100 do <1/10) | Mogą zaburzać codzienne funkcjonowanie pacjenta | |
| Zawroty głowy, bezsenność, drżenie | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Mogą wymagać dostosowania dawkowania | |
| Drgawki, dyskineza | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Poważne działania wymagające natychmiastowej interwencji | |
| Niezborność ruchów | Częstość nieznana | Zaburzenia koordynacji ruchowej, szczególnie istotne dla bezpieczeństwa pacjenta | |
| Zaburzenia psychiczne | Pobudzenie, stan splątania | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Mogą wymagać modyfikacji leczenia |
| Dezorientacja, omamy | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Poważne zaburzenia wymagające odstawienia leku | |
| Uczucie pustki w głowie | Częstość nieznana | Zaburzenia percepcji mogące wpływać na codzienne funkcjonowanie | |
| Rozdrażnienie | Częstość nieznana | Może wpływać na relacje społeczne pacjenta | |
| Układ pokarmowy | Suchość w jamie ustnej | Często (≥1/100 do <1/10) | Efekt przeciwcholinergiczny, może powodować dyskomfort i zwiększać ryzyko próchnicy |
| Nudności | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Mogą wpływać na przyjmowanie pokarmów i płynów | |
| Zaparcia, wymioty | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Zaburzenia mogące wymagać interwencji | |
| Układ sercowo-naczyniowy | Tachykardia | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Przyspieszenie akcji serca wymagające monitorowania |
| Hipotensja | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Obniżenie ciśnienia tętniczego mogące powodować zawroty głowy | |
| Komorowe zaburzenia rytmu serca (np. torsade de pointes), wydłużenie odstępu QT | Częstość nieznana | Poważne zaburzenia wymagające natychmiastowego przerwania leczenia i monitorowania kardiologicznego | |
| Układ immunologiczny | Nadwrażliwość | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Wymaga przerwania leczenia i zastosowania odpowiedniej terapii |
| Wstrząs anafilaktyczny | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji | |
| Skóra i tkanka podskórna | Zapalenie skóry, świąd, wysypka rumieniowa, wysypka grudkowo-plamkowa, pokrzywka | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Reakcje skórne mogące świadczyć o nadwrażliwości |
| Obrzęk naczynioruchowy, zwiększona potliwość | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Obrzęk naczynioruchowy może zagrażać życiu, wymaga natychmiastowej interwencji | |
| Narząd wzroku | Zaburzenia akomodacji | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Efekt przeciwcholinergiczny, zaburzający ostrość widzenia |
| Nieostre widzenie | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn | |
| Układ oddechowy | Skurcz oskrzeli | Bardzo rzadko (<1/10 000) | Stan zagrożenia życia, szczególnie u pacjentów z astmą |
| Układ moczowy | Zatrzymanie moczu | Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) | Efekt przeciwcholinergiczny, może wymagać cewnikowania |
| Układ krwiotwórczy | Zaburzenia hemopoezy z małopłytkowością i zaburzenia krzepnięcia | Częstość nieznana | Mogą zwiększać ryzyko krwawień |
| Zaburzenia ogólne | Uczucie zmęczenia i znużenia | Często (≥1/100 do <1/10) | Wpływa na codzienne funkcjonowanie i bezpieczeństwo |
| Złe samopoczucie, gorączka | Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) | Mogą wymagać monitorowania stanu pacjenta | |
| Pogorszenie czynności poznawczych u osób w podeszłym wieku | Częstość nieznana | Szczególnie istotne u pacjentów geriatrycznych, może nasilać istniejące deficyty poznawcze | |
| Badania diagnostyczne | Wyniki wskazujące na zaburzenia czynności wątroby, zwiększenie masy ciała | Częstość nieznana | Wymagają monitorowania parametrów laboratoryjnych |
Szczególne populacje pacjentów i sytuacje kliniczne
Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko pogorszenia czynności poznawczych u osób w podeszłym wieku, które może występować z nieznaną częstotliwością. Ta grupa pacjentów jest szczególnie wrażliwa na działania niepożądane hydroksyzyny, zwłaszcza te dotyczące ośrodkowego układu nerwowego.13
Warte podkreślenia jest, że przy stosowaniu zalecanych dawek hydroksyzyny nie notowano przypadków zahamowania czynności ośrodka oddechowego. Przypadki ruchów mimowolnych, drżenia i drgawek były obserwowane głównie po dawkach znacznie większych niż zwykle zalecane.14
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.15
Raportowanie działań niepożądanych odbywa się poprzez następujące kanały:16
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego za wprowadzenie leku do obrotu.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania