Działania niepożądane
Hydroxyzine Orion 25 mg
Hydroksyzyna chlorowodorek, substancja czynna preparatu Hydroxyzine Orion (dostępnego w dawkach 10 mg i 25 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze to depresja ośrodkowego układu nerwowego manifestująca się sennością (13,74% vs 2,70% placebo), zmęczeniem (1,36% vs 0,63% placebo), suchością w jamie ustnej (1,22% vs 0,63% placebo) oraz bólem głowy (1,63% vs 1,90% placebo). Działania te mogą ulegać zmniejszeniu po kilku dniach terapii. W rzadkich przypadkach obserwuje się paradoksalne pobudzenie, zwłaszcza u dzieci i osób starszych. Ponadto hydroksyzyna może wywoływać działania przeciwcholinergiczne, reakcje nadwrażliwości, zaburzenia psychomotoryczne oraz przeciwmuskarynowe. W badaniach klinicznych dawka 50 mg/dobę była stosowana u 735 pacjentów, co pozwoliło na dokładną ocenę profilu bezpieczeństwa leku.
Działania niepożądane leku Hydroxyzine Orion
Hydroksyzyna chlorowodorek, substancja czynna preparatu Hydroxyzine Orion (dostępnego w dawkach 10 mg i 25 mg w postaci tabletek powlekanych), może wywoływać szereg działań niepożądanych, których znajomość jest kluczowa dla bezpiecznej farmakoterapii. Najczęściej występującym działaniem niepożądanym leków przeciwhistaminowych, w tym hydroksyzyny, jest depresja ośrodkowego układu nerwowego, której nasilenie może wahać się od niewielkiej senności do głębokiego snu, obejmując także znużenie, zawroty głowy i zaburzenia koordynacji ruchowej.1
Ważna obserwacja kliniczna wskazuje, że w pojedynczych przypadkach może wystąpić paradoksalne pobudzenie, szczególnie po zastosowaniu dużych dawek u dzieci i osób w podeszłym wieku. Pozytywnym aspektem jest fakt, że działania niepożądane o charakterze uspokajającym mogą ulec zmniejszeniu po kilku dniach leczenia.2
Spektrum częstych działań niepożądanych obejmuje również działanie przeciwcholinergiczne, reakcje nadwrażliwości, ból głowy, zaburzenia aktywności psychomotorycznej oraz działanie przeciwmuskarynowe.3
Dane z badań klinicznych
W kontrolowanych placebo badaniach klinicznych, w których uczestniczyło 735 pacjentów przyjmujących hydroksyzynę w dawce 50 mg/dobę oraz 630 osób przyjmujących placebo, zaobserwowano następujące działania niepożądane, które wystąpiły u co najmniej 1% pacjentów:4
| Działanie niepożądane | Częstość występowania po zastosowaniu hydroksyzyny | Częstość występowania po zastosowaniu placebo |
|---|---|---|
| Senność | 13,74% | 2,70% |
| Ból głowy | 1,63% | 1,90% |
| Zmęczenie | 1,36% | 0,63% |
| Suchość w jamie ustnej | 1,22% | 0,63% |
Dane z nadzoru po wprowadzeniu do obrotu
Monitoring bezpieczeństwa stosowania hydroksyzyny po wprowadzeniu do obrotu dostarczył dodatkowych informacji o działaniach niepożądanych. Zostały one sklasyfikowane według układów i narządów MedDRA oraz częstości występowania:5
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Szczegółowe zestawienie działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane | Opis kliniczny |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Nieznana | Małopłytkowość | Zmniejszenie liczby płytek krwi, co może prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień i powstawania wybroczyn |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Reakcje nadwrażliwości | Nieprawidłowa, wzmożona odpowiedź układu immunologicznego na lek |
| Bardzo rzadko | Anafilaksja | Ciężka, zagrażająca życiu reakcja alergiczna wymagająca natychmiastowej interwencji medycznej | |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Pobudzenie, splątanie | Nadmierna aktywność psychoruchowa i zaburzenia świadomości |
| Rzadko | Dezorientacja, omamy | Zaburzenia orientacji oraz postrzeganie nieistniejących bodźców | |
| Nieznana | Agresja, depresja, tiki | Zachowania agresywne, obniżenie nastroju oraz mimowolne, nawracające ruchy ciała | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Sedacja | Stan zmniejszonej aktywności psychoruchowej, senność |
| Niezbyt często | Zawroty głowy, bezsenność, drżenie | Zaburzenia równowagi, trudności z zasypianiem, mimowolne drżenia kończyn | |
| Rzadko | Drgawki, dyskineza | Napady padaczkowe i zaburzenia ruchowe | |
| Nieznana | Dystonia, parestezje, omdlenia | Zaburzenia napięcia mięśniowego, nieprawidłowe odczuwanie bodźców czuciowych, przejściowa utrata przytomności | |
| Zaburzenia oka | Rzadko | Zaburzenia akomodacji, niewyraźne widzenie | Zaburzenia dostosowania ostrości wzroku do odległości oglądanego przedmiotu |
| Nieznana | Napad przymusowego patrzenia w górę z rotacją gałek ocznych | Specyficzne zaburzenie ruchów gałek ocznych | |
| Zaburzenia serca | Rzadko | Zatrzymanie akcji serca, migotanie komór, częstoskurcz komorowy | Poważne zaburzenia rytmu serca, mogące prowadzić do zatrzymania krążenia |
| Nieznana | Wydłużenie odstępu QT, komorowe zaburzenia rytmu serca (np. torsade de pointes) | Zaburzenia repolaryzacji komór serca, które mogą predysponować do groźnych arytmii | |
| Zaburzenia naczyniowe | Rzadko | Niedociśnienie tętnicze | Obniżenie ciśnienia tętniczego krwi mogące powodować zawroty głowy i omdlenia |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Bardzo rzadko | Skurcz oskrzeli | Zwężenie dróg oddechowych prowadzące do duszności, szczególnie niebezpieczne u osób z chorobami płuc |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Nudności | Nieprzyjemne odczucie w obrębie żołądka połączone z potrzebą wymiotowania |
| Rzadko | Zaparcia, wymioty | Utrudnione wypróżnianie oraz wydalanie treści żołądkowej przez usta | |
| Nieznana | Biegunka | Zwiększona częstość wypróżnień o luźnej konsystencji | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Rzadko | Zwiększenie stężenia transaminaz, fosfatazy alkalicznej, bilirubiny i glutamylu | Podwyższenie wartości parametrów laboratoryjnych świadczących o uszkodzeniu wątroby |
| Nieznana | Zapalenie wątroby | Stan zapalny tkanki wątrobowej mogący prowadzić do jej uszkodzenia | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Rzadko | Świąd, wysypka rumieniowa, wysypka grudkowo-plamkowa, pokrzywka, zapalenie skóry | Różnego rodzaju reakcje skórne o charakterze alergicznym |
| Bardzo rzadko | Obrzęk naczynioruchowy, wzmożona potliwość, utrwalona wysypka polekowa, ostra uogólniona osutka krostkowa, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona | Ciężkie reakcje skórne, często wymagające hospitalizacji i odstawienia leku | |
| Nieznana | Zmiany pęcherzowe, np. toksyczna nekroliza naskórka, pemfigoid | Zagrażające życiu reakcje skórne charakteryzujące się rozległym złuszczaniem naskórka | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Rzadko | Zatrzymanie moczu | Niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza moczowego |
| Nieznana | Trudności w oddawaniu moczu, moczenie mimowolne | Dyskomfort podczas mikcji lub brak kontroli nad oddawaniem moczu | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Niezbyt często | Złe samopoczucie, gorączka | Pogorszenie ogólnego samopoczucia i podwyższona temperatura ciała |
| Nieznana | Astenia, obrzęki | Osłabienie, brak energii oraz gromadzenie się płynu w tkankach | |
| Badania diagnostyczne | Nieznana | Zwiększenie masy ciała | Przyrost masy ciała w trakcie stosowania leku |
Ryzyko kardiologiczne
Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne zaburzenia kardiologiczne. Leczenie lekami przeciwpsychotycznymi, w tym hydroksyzyną, może powodować wydłużenie odstępu QT i zaburzenia rytmu serca. Odnotowano przypadki nagłej śmierci podczas stosowania tych leków, które mogły wynikać z przyczyn sercowych.6
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.7
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
- Tel.: +48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania