Przeciwwskazania
Histigen 24 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Histigen

Lek Histigen (dichlorowodorek betahistyny) w dawce 24 mg w postaci tabletek jest przeciwwskazany w określonych przypadkach klinicznych, gdzie jego zastosowanie może nieść za sobą potencjalne ryzyko dla pacjenta. Należy dokładnie zweryfikować występowanie następujących stanów przed zaleceniem terapii tym produktem leczniczym ¹.

Nadwrażliwość na składniki leku

Stosowanie leku Histigen jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów, u których stwierdzono nadwrażliwość na betahistynę (substancję czynną) lub którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w preparacie. Reakcje nadwrażliwości mogą manifestować się różnymi objawami, od łagodnych reakcji skórnych do poważnych reakcji anafilaktycznych, dlatego wywiad alergologiczny powinien być dokładnie przeprowadzony przed włączeniem leczenia ².

Guz chromochłonny nadnerczy

Drugim bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania betahistyny jest guz chromochłonny nadnerczy (pheochromocytoma). Jest to nowotwór wywodzący się z komórek chromochłonnych rdzenia nadnerczy, produkujący katecholaminy. Betahistyna, ze względu na swój mechanizm działania i potencjalny wpływ na metabolizm histaminy, może wywoływać niekontrolowane uwolnienie katecholamin z guza, co może prowadzić do niebezpiecznego wzrostu ciśnienia tętniczego i wystąpienia przełomu nadciśnieniowego ³.

Kiedy należy odradzić pacjentowi stosowanie leku Histigen

Oprócz bezwzględnych przeciwwskazań wymienionych w charakterystyce produktu leczniczego, należy zachować szczególną ostrożność i rozważyć odstąpienie od terapii lekiem Histigen w następujących sytuacjach klinicznych:

Ciąża i karmienie piersią

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią należy dokładnie rozważyć stosunek potencjalnych korzyści do ryzyka stosowania betahistyny. Przed zaleceniem leku w tych szczególnych populacjach pacjentek, należy przeprowadzić wnikliwą analizę indywidualnych wskazań i możliwych alternatyw terapeutycznych.

Choroby współistniejące

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z:

• Astmą oskrzelową – ze względu na potencjalne teoretyczne ryzyko nasilenia objawów związane z działaniem betahistyny na receptory histaminowe
• Chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy – ze względu na możliwe teoretyczne ryzyko nasilenia wydzielania kwasu żołądkowego

Wiek pacjenta

U pacjentów w podeszłym wieku należy rozważyć potencjalne interakcje z innymi lekami przyjmowanymi przewlekle oraz możliwe zmiany w farmakokinetyce betahistyny związane z procesem starzenia się organizmu. W tej grupie pacjentów szczególnie istotna jest dokładna ocena współistniejących chorób, które mogą stanowić względne przeciwwskazania do stosowania leku.

Szczególne ostrzeżenia dotyczące stosowania leku

Należy pamiętać, że lek Histigen występuje w postaci tabletek, które posiadają linię podziału. Zgodnie z informacją zawartą w charakterystyce produktu leczniczego, linia ta ułatwia tylko przełamanie tabletki w celu łatwiejszego połknięcia, a nie podział na równe dawki. Jest to istotna informacja dla pacjentów, którym trudno jest połykać całe tabletki, jednak nie należy wykorzystywać linii podziału do modyfikacji dawki leku ⁴.

Podsumowując, dichlorowodorek betahistyny (Histigen 24 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu oraz u chorych z guzem chromochłonnym nadnerczy. W pozostałych przypadkach należy indywidualnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka, szczególnie uwzględniając współistniejące schorzenia oraz stan kliniczny pacjenta ⁵.