Dawkowanie i sposób podawania
Garamycin 2 mg/cm2
Garamycin w postaci gąbki zawiera 2 mg/cm² gentamycyny i jest stosowany miejscowo w leczeniu oraz profilaktyce zakażeń, szczególnie w tkankach miękkich i kostnych. Produkt dostępny jest w trzech rozmiarach: 5×20×0,5 cm (130 mg gentamycyny, 200 mg siarczanu gentamycyny), 10×10×0,5 cm (130 mg gentamycyny, 200 mg siarczanu gentamycyny) oraz 5×5×0,5 cm (32,5 mg gentamycyny, 50 mg siarczanu gentamycyny). Aplikacja wymaga zachowania aseptyki, użycia gąbki na sucho (zmocnienie powoduje utratę skuteczności) oraz natychmiastowego zastosowania po otwarciu opakowania. Produkt nie podlega ponownej sterylizacji. Dawkowanie zależy od wskazania i masy ciała: w leczeniu tkanek miękkich standardowo stosuje się 1 gąbkę, maksymalnie 3 gąbki u pacjentów ≤ 50 kg i do 5 gąbek u pacjentów > 50 kg w przypadku zapalenia szpiku i tkanek kostnych.
Dawkowanie i sposób podawania leku Garamycin, gąbka, 2 mg/cm²
Garamycin w postaci gąbki zawierającej 2 mg/cm² gentamycyny jest produktem leczniczym stosowanym miejscowo w leczeniu oraz profilaktyce zakażeń. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące prawidłowego dawkowania oraz aplikacji produktu, które należy uwzględnić przy planowaniu terapii oraz przekazać pacjentowi.1
Dostępne rozmiary gąbki i zawartość substancji czynnej
Produkt leczniczy Garamycin dostępny jest w trzech rozmiarach gąbki, z odpowiednią zawartością siarczanu gentamycyny:2
| Wymiary gąbki | Zawartość gentamycyny | Zawartość siarczanu gentamycyny |
|---|---|---|
| 5 × 20 × 0,5 cm | 130 mg | 200 mg |
| 10 × 10 × 0,5 cm | 130 mg | 200 mg |
| 5 × 5 × 0,5 cm | 32,5 mg | 50 mg |
Sposób podawania
Prawidłowe przygotowanie i aplikacja gąbki Garamycin wymaga przestrzegania zasad aseptyki i obejmuje następujące etapy:3
- Wyjęcie blistra z opakowania zewnętrznego z zachowaniem jałowości
- Wyjęcie implantu z blistra w warunkach aseptycznych
- Użycie implantu wyłącznie na sucho – bez zwilżania
Uwaga: Zmoczenie gąbki Garamycin przed zastosowaniem może spowodować utratę skuteczności z powodu przedwczesnego wypłukania rozpuszczalnego w wodzie siarczanu gentamycyny.4
Implant należy użyć natychmiast po otwarciu opakowania zewnętrznego. Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe użycie, produkt należy wyrzucić. Ważna informacja: produktu nie można poddawać ponownej sterylizacji.5
Dawkowanie w różnych wskazaniach
Dawkowanie gąbki Garamycin zależy od rodzaju wskazania oraz masy ciała pacjenta:6
| Wskazanie | Standardowe dawkowanie | Maksymalne dawkowanie |
|---|---|---|
| Tkanki miękkie (leczenie i profilaktyka) | 1 gąbka | Maksymalnie 3 gąbki (10×10×0,5 cm lub 5×20×0,5 cm) |
| Zapalenie szpiku i wskazania do zastosowania w tkankach kostnych | 1 gąbka | Maksymalnie 5 gąbek (10×10×0,5 cm lub 5×20×0,5 cm) |
Modyfikacja dawkowania w zależności od masy ciała
Wielkość dawki (liczba zastosowanych gąbek) powinna być dostosowana do rozległości pola operacyjnego, rozmiaru leczonego uszkodzenia oraz masy ciała pacjenta:7
- Pacjenci o masie ciała ≤ 50 kg: zaleca się ograniczenie jednoczesnej dawki do maksymalnie 3 gąbek
- Pacjenci o masie ciała > 50 kg: maksymalnie 5 gąbek o wymiarach 10×10×0,5 cm lub 5×20×0,5 cm
Techniki aplikacji gąbki
Ogólny sposób aplikacji gąbki Garamycin to podanie doogniskowo lub na skórę. Poniżej przedstawiono szczegółowe techniki aplikacji:8
Po chirurgicznym oczyszczeniu rany wprowadza się do niej gąbkę. Gąbka Garamycin charakteryzuje się miękkością i może być dostosowana do wymaganej wielkości przy użyciu standardowych nożyczek chirurgicznych.9
Ważne zalecenie techniczne: Należy używać suchych rękawiczek i narzędzi, gdyż w mokrym środowisku gąbka może się kleić.10
Produkt można stosować na różne sposoby, w zależności od typu i lokalizacji rany:11
- Używanie całej gąbki lub nadawanie jej różnych kształtów przez cięcie na kawałki
- Zakładanie płaszczyznowe
- Formowanie wałeczka
- Składanie i luźne układanie w ranie (tkanki miękkie)
- Ścisłe dociskanie do kości
- Układanie wokół rany
- Cięcie na małe kawałeczki i mieszanie z macerowaną kością gąbczastą, a następnie umieszczanie w ubytku kostnym
We wspomagającym leczeniu i profilaktyce zakażeń, gąbkę Garamycin należy aplikować in situ tak, aby pokryć w całości pole operacyjne (z uwzględnieniem małego marginesu) lub jego część wymagającą miejscowej terapii antybiotykowej.12
Szczególne uwagi dotyczące stosowania
Zabiegi ortopedyczne: We wszelkich operacjach na kościach należy zwrócić szczególną uwagę na stabilność zespolenia kostnego, ponieważ nawet niewielkie niestabilności, które mogą nie objawiać się klinicznie, mogą prowadzić do infekcji (szczególnie bakteriami Staphylococcus aureus).13
Stosowanie z drenażem:14
- Nie należy stosować jednocześnie drenażu przepływowego i aplikacji produktu Garamycin, gąbka
- Należy rozważyć podanie produktu po zakończeniu drenażu przepływowego
- Możliwe jest zastosowanie produktu Garamycin, gąbka z jednoczesnym drenażem grawitacyjnym – w takim przypadku produkt należy zaaplikować tak, aby nie zakrywał światła drenu
Usuwanie produktu: Produktu nie należy usuwać z miejsca założenia.15
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania