Działania niepożądane
Feiba NF 2 500 j. (2 500 j. FEIBA), 50 j./ml
Produkt leczniczy FEIBA NF, stosowany w leczeniu epizodów krwawień u pacjentów z hemofilią A lub B z obecnością inhibitora czynnika VIII lub IX oraz u pacjentów z hemofilią nabytą, wiąże się z ryzykiem wystąpienia licznych działań niepożądanych. Najpoważniejsze z nich to zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, takie jak rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC), zakrzepica żył i tętnic, udar zakrzepowy i zatorowy, zatorowość płucna oraz zawał serca, które mogą stanowić bezpośrednie zagrożenie życia. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥ 1/10) do bardzo rzadko (< 1/10 000), jednak dla wielu powikłań, w tym DIC, udaru, zawału serca czy zatorowości, częstość jest nieznana. Ponadto, u pacjentów może wystąpić wzrost miana inhibitora (odpowiedź anamnestyczna), co może wpływać na skuteczność terapii. Reakcje nadwrażliwości, często występujące, obejmują pokrzywkę, świąd oraz potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i niedociśnienie (częstość niedociśnienia oceniana jako często).
Inne zgłaszane działania niepożądane dotyczą układu nerwowego (np. parestezje, niedoczulica, ból głowy i zawroty głowy), układu oddechowego (kaszel, duszność, świszczący oddech), układu sercowo-naczyniowego (częstoskurcz, nadciśnienie, nagłe zaczerwienienie) oraz objawów ogólnych, takich jak gorączka, dreszcze, złe samopoczucie i ból w miejscu podania. Występują również zmiany skórne, w tym wysypka (często) i świąd. W diagnostyce obserwowano także dodatni wynik przeciwciał przeciwko antygenowi powierzchniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B (często). Ze względu na ryzyko poważnych powikłań, personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów monitorujących, co umożliwia ciągłą ocenę stosunku korzyści do ryzyka stosowania FEIBA NF.
Działania niepożądane leku FEIBA NF
Działania niepożądane produktu leczniczego FEIBA NF (zespół czynników krzepnięcia przeciw inhibitorowi czynnika VIII) zostały udokumentowane zarówno w okresie po dopuszczeniu leku do obrotu, jak i podczas badań klinicznych. Dane pochodzą z dwóch badań klinicznych dotyczących leczenia epizodów krwawień u pacjentów pediatrycznych i dorosłych z hemofilią A lub B z obecnością inhibitora czynnika VIII lub IX, a także pacjentów z hemofilią nabytą i inhibitorem czynnika VIII. Dodatkowo, uwzględniono działania niepożądane z trzeciego badania porównującego leczenie profilaktyczne z leczeniem na żądanie.1
Klasyfikacja częstości działań niepożądanych
Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana według następujących kryteriów:
- Bardzo często (≥ 1/10)
- Często (≥ 1/100 do < 1/10)
- Niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100)
- Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000)
- Bardzo rzadko (< 1/10 000)
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)<sup data-drug="Feiba NF" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość oceniano zgodnie z następującą konwencją: Bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000), bardzo rzadko (2
Niebezpieczeństwa związane z działaniami niepożądanymi
Leczenie produktem FEIBA NF wiąże się z potencjalnym ryzykiem wystąpienia szeregu działań niepożądanych, z których najbardziej niebezpieczne dotyczą zaburzeń zakrzepowo-zatorowych. Powikłania te mogą obejmować rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC), zakrzepicę żylną i tętniczą, udar zakrzepowy lub zatorowy, a także zatorowość płucną i zawał serca. Mogą one stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia pacjenta.3
Innym istotnym zagrożeniem są reakcje nadwrażliwości, które mogą przybierać różne formy – od łagodnych, takich jak pokrzywka czy świąd, po poważne reakcje anafilaktyczne, stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. Reakcje te mogą się manifestować jako obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli czy niedociśnienie.4
U pacjentów leczonych FEIBA NF może również wystąpić wzrost miana inhibitora (odpowiedź anamnestyczna), co oznacza wzrost miana wcześniej istniejącego inhibitora po podaniu leku. Jest to klinicznie istotne zjawisko, które może wpływać na skuteczność terapii.5
Tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów MedDRA | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Opis |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu limfatycznego | Rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC) | Nieznana | Stan patologiczny charakteryzujący się niekontrolowaną aktywacją krzepnięcia, prowadzącą do tworzenia zakrzepów w naczyniach krwionośnych i jednoczesnego wyczerpania czynników krzepnięcia |
| Wzrost miana inhibitora (anamnestyczna odpowiedź) | Nieznana | Wzrost miana wcześniej istniejącego inhibitora po podaniu leku FEIBA NF | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Nadwrażliwość | Często | Nieprawidłowa, wzmożona reakcja układu immunologicznego na lek |
| Pokrzywka | Nieznana | Swędząca wysypka z obrzękiem skóry | |
| Reakcja anafilaktyczna | Nieznana | Ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Parestezje | Nieznana | Nieprawidłowe odczucia, jak mrowienie, drętwienie czy pieczenie |
| Niedoczulica | Nieznana | Zmniejszona wrażliwość na bodźce dotykowe lub inne | |
| Udar zakrzepowy | Nieznana | Nagłe zaburzenie czynności mózgu spowodowane zablokowaniem naczynia krwionośnego przez zakrzep | |
| Udar zatorowy | Nieznana | Nagłe zaburzenie czynności mózgu spowodowane zablokowaniem naczynia krwionośnego przez materiał zatorowy | |
| Ból głowy | Często | Ból odczuwany w obrębie głowy | |
| Senność | Nieznana | Stan zmniejszonej czujności i zwiększonej potrzeby snu | |
| Zawroty głowy | Często | Uczucie wirowania lub braku równowagi | |
| Zaburzone odczuwanie bodźców smakowych | Nieznana | Zmiana lub utrata normalnego smaku | |
| Zaburzenia serca | Zawał serca | Nieznana | Martwica mięśnia sercowego spowodowana niedokrwieniem |
| Częstoskurcz | Nieznana | Przyspieszenie rytmu serca | |
| Zaburzenia naczyniowe | Zakrzepica | Nieznana | Tworzenie się skrzepów wewnątrz naczyń krwionośnych |
| Zakrzepica żylna | Nieznana | Tworzenie się skrzepów wewnątrz żył | |
| Zakrzepica tętnicza | Nieznana | Tworzenie się skrzepów wewnątrz tętnic | |
| Zatorowość (powikłania zakrzepowo-zatorowe) | Nieznana | Blokada naczynia krwionośnego przez materiał zatorowy | |
| Niedociśnienie | Często | Obniżone ciśnienie krwi | |
| Nadciśnienie | Nieznana | Podwyższone ciśnienie krwi | |
| Nagłe zaczerwienie | Nieznana | Nagły rumień skóry, zwykle twarzy i szyi | |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Zatorowość płucna | Nieznana | Zablokowanie tętnicy płucnej lub jej odgałęzień przez materiał zatorowy |
| Skurcz oskrzeli | Nieznana | Zwężenie dróg oddechowych wywołane skurczem mięśni gładkich | |
| Świszczący oddech | Nieznana | Dźwięk podczas oddychania spowodowany zwężeniem dróg oddechowych | |
| Kaszel | Nieznana | Gwałtowne wyrzucenie powietrza z płuc | |
| Duszność | Nieznana | Uczucie braku powietrza lub trudności w oddychaniu | |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Wymioty | Nieznana | Przymusowe usunięcie zawartości żołądka przez usta |
| Biegunka | Nieznana | Częste i luźne wypróżnienia | |
| Dyskomfort w jamie brzusznej | Nieznana | Uczucie dyskomfortu w obrębie brzucha | |
| Nudności | Nieznana | Uczucie potrzeby wymiotowania | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Uczucie drętwienia twarzy | Nieznana | Odczucie utraty lub zmniejszenia czucia w obrębie twarzy |
| Obrzęk naczynioruchowy | Nieznana | Obrzęk podskórny wywołany reakcją alergiczną | |
| Pokrzywka | Nieznana | Swędząca wysypka z obrzękiem skóry | |
| Świąd | Nieznana | Uczucie swędzenia skóry | |
| Wysypka | Często | Zmiany skórne o różnym charakterze | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Ból w miejscu wstrzyknięcia | Nieznana | Ból w miejscu podania leku |
| Złe samopoczucie | Nieznana | Ogólne uczucie dyskomfortu lub choroby | |
| Uczucie gorąca | Nieznana | Subiektywne odczucie ciepła | |
| Dreszcze | Nieznana | Mimowolne drżenie całego ciała, często związane z uczuciem zimna | |
| Gorączka | Nieznana | Podwyższona temperatura ciała | |
| Ból w klatce piersiowej | Nieznana | Ból odczuwany w obrębie klatki piersiowej | |
| Dyskomfort w klatce piersiowej | Nieznana | Uczucie dyskomfortu w obrębie klatki piersiowej | |
| Badania diagnostyczne | Spadek ciśnienia krwi | Nieznana | Obniżenie wartości ciśnienia tętniczego |
| Dodatni wynik przeciwciał przeciwko antygenowi powierzchniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B | Często | Obecność w surowicy przeciwciał przeciwko antygenowi powierzchniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B |
Monitorowanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego FEIBA NF do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.6
Należy zauważyć, że dla niektórych działań niepożądanych, takich jak senność, duszność, dreszcze, gorączka, ból w klatce piersiowej, dyskomfort w klatce piersiowej czy zaburzone odczuwanie bodźców smakowych, precyzyjne określenie częstości nie jest możliwe na podstawie dostępnych danych.7
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania