Przedawkowanie – Epistatus 5 mg

Przedawkowanie
Epistatus 5 mg

Przedawkowanie midazolamu, zawartego w produkcie Epistatus, stanowi poważne zagrożenie dla życia, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością oddechową, sercową lub przy jednoczesnym stosowaniu innych leków depresyjnych na OUN, w tym alkoholu. Objawy przedawkowania obejmują spektrum od łagodnej senności, splątania i letargu, przez ataksję, zmniejszone napięcie mięśniowe, niedociśnienie tętnicze i zahamowanie czynności oddechowej, aż do śpiączki i zgonu. Dawki midazolamu w Epistatus wynoszą 2,5 mg (0,25 mL), 5 mg (0,5 mL), 7,5 mg (0,75 mL) oraz 10 mg (1 mL), przy czym zawartość etanolu w tych dawkach waha się od 49 mg do 197 mg, co może nasilać depresję OUN.

Pobierz ChPL PDF Epistatus – Roztwór do stosowania w jamie ustnej – 5 mg

Wskazania

przedłużony ostry napad drgawkowy

Substancja czynna

midazolam

Kategoria leku

Przedawkowanie leku Epistatus

Przedawkowanie midazolamu zawartego w produkcie leczniczym Epistatus może stanowić poważne zagrożenie dla życia pacjenta. Szczególnie niebezpieczne jest to w przypadkach, gdy u pacjenta występuje niewydolność oddechowa, niewydolność serca lub gdy jednocześnie zastosowano inne produkty działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, w tym alkohol.¹

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie benzodiazepin, do których należy midazolam, manifestuje się przede wszystkim różnego stopnia zahamowaniem czynności ośrodkowego układu nerwowego. Spektrum objawów rozciąga się od łagodnej senności aż do śpiączki, w zależności od przyjętej dawki i indywidualnej wrażliwości pacjenta.²

Nasilenie przedawkowania	Objawy kliniczne	Mechanizm
Łagodne	Senność, splątanie oraz letarg	Początkowe hamowanie aktywności OUN
Ciężkie	Ataksja, zmniejszone napięcie mięśniowe, niedociśnienie tętnicze, zahamowanie czynności oddechowej	Nasilona depresja OUN z wpływem na układ oddechowy i sercowo-naczyniowy
Bardzo ciężkie	Śpiączka	Głęboka depresja OUN
Skrajnie ciężkie	Zgon	Zatrzymanie funkcji życiowych, niewydolność oddechowa i/lub krążeniowa

W przypadkach łagodnego przedawkowania można zaobserwować głównie objawy takie jak senność, splątanie oraz letarg. Natomiast w cięższych przypadkach dochodzi do ataksji, zmniejszonego napięcia mięśniowego, niedociśnienia tętniczego oraz zahamowania czynności oddechowej. W najcięższych przypadkach może wystąpić śpiączka, a w skrajnie rzadkich sytuacjach może dojść do zgonu.³

Postępowanie po przedawkowaniu

Przy podejrzeniu przedawkowania produktu Epistatus, zawierającego midazolam, należy podjąć natychmiastowe działania medyczne. Istotne jest, aby w diagnostyce i leczeniu uwzględnić możliwość jednoczesnego przedawkowania innych leków, gdyż pacjent mógł przyjąć wiele substancji jednocześnie.⁴

Algorytm postępowania po przedawkowaniu midazolamu w postaci doustnej obejmuje następujące kroki:

U pacjenta przytomnego – należy wywołać wymioty w ciągu jednej godziny od przyjęcia leku, aby ograniczyć dalsze wchłanianie substancji czynnej.
U pacjenta nieprzytomnego – wymagane jest przeprowadzenie płukania żołądka z jednoczesnym zabezpieczeniem dróg oddechowych, aby zapobiec aspiracji treści żołądkowej do płuc.
W przypadku braku poprawy po opróżnieniu żołądka, należy podać węgiel aktywowany, który zmniejsza wchłanianie leku z przewodu pokarmowego.
W ramach intensywnej opieki medycznej konieczne jest szczególne monitorowanie czynności układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

⁵

Farmakologiczna odtrutka

W leczeniu przedawkowania midazolamu kluczowe znaczenie ma zastosowanie specyficznej odtrutki, jaką jest flumazenil. Jest to konkurencyjny antagonista receptorów benzodiazepinowych, który poprzez zajęcie miejsc receptorowych znosi działanie midazolamu na ośrodkowy układ nerwowy.⁶

Należy pamiętać, że produkt leczniczy Epistatus dostępny jest w czterech dawkach midazolamu:

2,5 mg w objętości 0,25 mL roztworu
5 mg w objętości 0,5 mL roztworu
7,5 mg w objętości 0,75 mL roztworu
10 mg w objętości 1 mL roztworu

⁷

Przy ocenie ciężkości przedawkowania należy uwzględnić nie tylko dawkę midazolamu, ale również zawartość substancji pomocniczych, szczególnie etanolu, którego ilość waha się od 49 mg w dawce 2,5 mg do 197 mg w dawce 10 mg, co może potęgować depresyjny wpływ na OUN.⁸

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.