Działania niepożądane
Egiramlon 10 mg + 10 mg

Egiramlon, zawierający ramipryl i amlodypinę, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Ramipryl jest związany z ryzykiem uporczywego suchego kaszlu, niedociśnienia, obrzęku naczynioruchowego, hiperkaliemii, zaburzeń czynności nerek i wątroby, zapalenia trzustki oraz poważnych reakcji hematologicznych, takich jak neutropenia, agranulocytoza i pancytopenia. Amlodypina najczęściej powoduje senność, zawroty głowy, bóle głowy, kołatanie serca, obrzęki obwodowe i zmęczenie. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania, od bardzo często (>1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), co ułatwia ocenę ryzyka u poszczególnych pacjentów. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalnie zagrażające życiu reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, oraz na obrzęk naczynioruchowy, który może prowadzić do niedrożności dróg oddechowych i zgonu.

Działania niepożądane leku Egiramlon

Egiramlon to produkt leczniczy zawierający dwie substancje czynne: ramipryl i amlodypinę. Każda z tych substancji charakteryzuje się określonym profilem bezpieczeństwa, który wpływa na ogólny obraz działań niepożądanych leku. Zrozumienie potencjalnych zagrożeń związanych z terapią jest kluczowe dla odpowiedniego monitorowania pacjentów.1

Charakterystyka profilu bezpieczeństwa

W przypadku ramiprylu, główne działania niepożądane obejmują uporczywy suchy kaszel oraz reakcje związane z niedociśnieniem. Do poważniejszych działań niepożądanych należą: obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, zaburzenia czynności nerek i wątroby, zapalenie trzustki, ciężkie reakcje skórne oraz neutropenia/agranulocytoza.2

Dla amlodypiny najczęściej raportowane działania niepożądane to: senność, zawroty głowy, bóle głowy, kołatanie serca, uderzenia gorąca, bóle brzucha, nudności, opuchnięcie kostek, obrzęk oraz zmęczenie.3

Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych

Działania niepożądane obserwowane podczas terapii zostały sklasyfikowane według następującej częstotliwości występowania: 1/10) Często (> 1/100 do 1/1 000 do 1/10 000 do < 1/1 000) Bardzo rzadko (4

  • Bardzo często: > 1/10 (więcej niż 1 przypadek na 10 pacjentów)
  • Często: > 1/100 do < 1/10 (więcej niż 1 przypadek na 100, ale mniej niż 1 na 10 pacjentów)
  • Niezbyt często: > 1/1 000 do < 1/100 (więcej niż 1 przypadek na 1 000, ale mniej niż 1 na 100 pacjentów)
  • Rzadko: > 1/10 000 do < 1/1 000 (więcej niż 1 przypadek na 10 000, ale mniej niż 1 na 1 000 pacjentów)
  • Bardzo rzadko: < 1/10 000 (mniej niż 1 przypadek na 10 000 pacjentów)
  • Częstość nieznana: nie można jej określić na podstawie dostępnych danych

Szczegółowy przegląd działań niepożądanych

Poniżej przedstawiono szczegółową tabelę działań niepożądanych leku Egiramlon, z uwzględnieniem specyfiki każdej substancji czynnej oraz częstości występowania.

Klasyfikacja układowo-narządowa Częstość Ramipryl Amlodypina
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Niezbyt często Eozynofilia Leukopenia, małopłytkowość
Rzadko Zmniejszenie liczby krwinek białych (w tym neutropenia lub agranulocytoza), zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, zmniejszenie liczby płytek krwi
Bardzo rzadko Niewydolność szpiku kostnego, pancytopenia, niedokrwistość hemolityczna
Zaburzenia układu immunologicznego Nieznana
Bardzo rzadko
Reakcje anafilaktyczne lub rzekomo-anafilaktyczne, dodatnie miano przeciwciał przeciwjądrowych
Reakcje alergiczne
Zaburzenia endokrynologiczne Nieznana Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH)
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Często Zwiększenie stężenia potasu we krwi
Niezbyt często Anoreksja, zmniejszenie apetytu
Rzadko
Bardzo rzadko
Zmniejszenie stężenia sodu we krwi
Hiperglikemia
Zaburzenia psychiczne Niezbyt często Obniżony nastrój, lęk, nerwowość, niepokój ruchowy, zaburzenia snu, w tym senność Zmiany nastroju (w tym niepokój), bezsenność, depresja
Rzadko Stan splątania Splątanie
Nieznana Zaburzenia uwagi
Zaburzenia układu nerwowego Często Bóle głowy, zawroty głowy Ból głowy, zawroty głowy, senność (zwłaszcza na początku leczenia)
Niezbyt często Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, parestezja, utrata smaku, zaburzenia smaku Drżenie, zaburzenia smaku, omdlenie, niedoczulica, parestezja
Rzadko Drżenie, zaburzenia równowagi
Bardzo rzadko Wzmożone napięcie mięśni, neuropatia obwodowa
Nieznana Niedokrwienie mózgu, w tym udar niedokrwienny i przemijający napad niedokrwienny, zaburzenia sprawności psychoruchowej, uczucie pieczenia, węch opaczny Zaburzenia pozapiramidowe
Zaburzenia oka Często Zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie
Niezbyt często Zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie)
Rzadko Zapalenie spojówek
Zaburzenia ucha i błędnika Niezbyt często
Rzadko

Zaburzenia słuchu, szum uszny
Szum uszny
Zaburzenia serca Często Kołatanie serca
Niezbyt często Niedokrwienie mięśnia serca, w tym dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego, tachykardia, zaburzenia rytmu, kołatanie serca, obrzęki obwodowe Zaburzenia rytmu serca (w tym bradykardia, tachykardia komorowa i migotanie przedsionków)
Bardzo rzadko Zawał mięśnia sercowego
Rzadko
Zaburzenia naczyniowe Często Niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, omdlenie Nagłe zaczerwienienie, zwłaszcza twarzy
Niezbyt często Nagłe zaczerwienienie, zwłaszcza twarzy Niedociśnienie
Rzadko Zwężenie naczyń, hipoperfuzja, zapalenie naczyń
Bardzo rzadko Zapalenie naczyń
Nieznana Zjawisko Raynauda
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia Często Suchy, drażniący kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok przynosowych, duszność Duszność
Niezbyt często Skurcz oskrzeli, w tym zaostrzenie astmy, niedrożność nosa z powodu przekrwienia błony śluzowej Kaszel, nieżyt błony śluzowej nosa
Zaburzenia żołądka i jelit Często Zapalenie żołądka i jelit, zaburzenia trawienia, dyskomfort w jamie brzusznej, niestrawność, biegunka, nudności, wymioty Nudności, ból brzucha, niestrawność, zmiany rytmu wypróżnień (w tym biegunka i zaparcie)
Niezbyt często Zapalenie trzustki (zgłaszano bardzo rzadkie przypadki zgonów u pacjentów leczonych inhibitorami ACE), zwiększenie aktywności enzymów trzustkowych, obrzęk naczynioruchowy jelita cienkiego, ból w nadbrzuszu, w tym zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcie, suchość błony śluzowej jamy ustnej Wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej
Rzadko Zapalenie języka
Bardzo rzadko Zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, rozrost dziąseł
Nieznana Aftowe zapalenie jamy ustnej
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Niezbyt często Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych i (lub) zwiększenie stężenia bilirubiny sprzężonej
Rzadko Żółtaczka cholestatyczna, uszkodzenie hepatocytów
Bardzo rzadko Ostra niewydolność wątroby, zapalenie wątroby cholestatyczne lub cytolityczne (bardzo rzadko zakończone zgonem) Żółtaczka*, zapalenie wątroby*, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych*
Nieznana
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Często Wysypka, w szczególności plamkowo-grudkowa Łysienie, plamica, przebarwienia skóry, nadmierna potliwość, świąd, wysypka, wykwit, pokrzywka
Niezbyt często Obrzęk naczynioruchowy – niedrożność dróg oddechowych w wyniku obrzęku naczynioruchowego może w wyjątkowych przypadkach doprowadzić do zgonu; świąd, nadmierna potliwość
Rzadko Złuszczające zapalenie skóry, pokrzywka, oddzielenie paznokcia od łożyska
Bardzo rzadko Reakcje nadwrażliwości na światło Obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk Quinckego, nadwrażliwość na światło
Nieznana Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, pęcherzyca, zaostrzenie łuszczycy, łuszczycopodobne zapalenie skóry, liszajowata lub podobna do pęcherzycy wysypka na skórze lub błonach śluzowych, łysienie Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Często Kurcze mięśni, ból mięśni Obrzęk okolicy kostek, kurcze mięśni
Niezbyt często Ból stawów Ból stawów, ból mięśni, ból pleców
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Niezbyt często Zaburzenia czynności nerek, w tym ostra niewydolność nerek, zwiększenie diurezy, nasilenie wcześniej występującego białkomoczu, zwiększenie stężenia mocznika i kreatyniny we krwi Zaburzenia oddawania moczu, oddawanie moczu w nocy, zwiększenie częstości oddawania moczu
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi Niezbyt często Przemijająca impotencja, zmniejszenie libido Impotencja, ginekomastia
Nieznana Ginekomastia
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Bardzo często Obrzęk
Często Ból w klatce piersiowej, zmęczenie Zmęczenie, osłabienie
Niezbyt często Gorączka Ból w klatce piersiowej, ból, złe samopoczucie
Rzadko Osłabienie
Badania diagnostyczne Niezbyt często Zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała

*Najczęściej z cholestazą5

Szczegółowy opis niebezpieczeństw związanych z działaniami niepożądanymi

Ciężkie reakcje skórne

Podczas stosowania leku Egiramlon istnieje ryzyko wystąpienia poważnych reakcji skórnych, takich jak toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka oraz zespół Stevensa-Johnsona. Te stany dermatologiczne mogą mieć charakter zagrażający życiu i wymagają natychmiastowego przerwania leczenia oraz interwencji medycznej.6

Obrzęk naczynioruchowy

Szczególnie niebezpiecznym działaniem niepożądanym jest obrzęk naczynioruchowy, który może powodować niedrożność dróg oddechowych. W wyjątkowych przypadkach może to prowadzić do zgonu. Pacjenci z predyspozycją do tego typu reakcji powinni być szczególnie monitorowani podczas terapii.7

Zaburzenia wątroby

Leczenie lekiem Egiramlon wiąże się z ryzykiem wystąpienia zaburzeń czynności wątroby, w tym ostrej niewydolności wątroby, zapalenia wątroby cholestatycznego lub cytolitycznego, które w bardzo rzadkich przypadkach mogą zakończyć się zgonem. Regularne monitorowanie funkcji wątroby jest wskazane u pacjentów z czynnikami ryzyka.8

Zaburzenia hematologiczne

Egiramlon może wywoływać poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, agranulocytoza, pancytopenia i niedokrwistość hemolityczna. W przypadku wystąpienia niewyjaśnionej gorączki, infekcji lub innych objawów dyskrazji krwi, należy wykonać badania morfologii krwi.9

Zaburzenia trzustki

Stosowanie leku może prowadzić do zapalenia trzustki, przy czym zgłaszano bardzo rzadkie przypadki zgonów u pacjentów leczonych inhibitorami ACE. Pacjenci doświadczający silnego bólu w nadbrzuszu, któremu towarzyszy wzrost aktywności enzymów trzustkowych, powinni być natychmiast poddani ocenie klinicznej.10

Zaburzenia nerek

Egiramlon może powodować zaburzenia czynności nerek, włącznie z ostrą niewydolnością nerek. Szczególnie narażeni są pacjenci z już istniejącymi problemami nerkowymi, u których może dojść do nasilenia białkomoczu oraz wzrostu stężenia mocznika i kreatyniny we krwi.11

Zaburzenia sercowo-naczyniowe

Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko wystąpienia niedociśnienia, niedokrwienia mięśnia sercowego (w tym dławicy piersiowej lub zawału) oraz zaburzeń rytmu serca. Te działania niepożądane mogą być szczególnie niebezpieczne u pacjentów z chorobami układu krążenia.12

Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych

Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem:13

Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.14

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl