Dawkowanie i sposób podawania
Egidon 60 mg
Etorykoksyb wymaga indywidualnego dostosowania dawki w zależności od wskazania klinicznego oraz stanu pacjenta, z uwzględnieniem ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, które rośnie wraz z dawką i czasem leczenia. Zalecane dawki początkowe wahają się od 30 mg/dobę w chorobie zwyrodnieniowej stawów do 120 mg/dobę w ostrym zapaleniu stawów w przebiegu dny moczanowej, z maksymalnymi dawkami odpowiednio do 60 mg, 90 mg lub 120 mg/dobę. Leczenie powinno trwać możliwie najkrócej, a skuteczność i konieczność kontynuacji terapii należy regularnie oceniać, szczególnie u pacjentów z chorobami reumatycznymi. U pacjentów z niewydolnością wątroby dawki należy odpowiednio zmniejszyć: do 60 mg/dobę przy łagodnej niewydolności (Child-Pugh 5-6), do 30 mg/dobę przy umiarkowanej (Child-Pugh 7-9), a stosowanie jest przeciwwskazane przy ciężkiej niewydolności (≥10 punktów). Nie jest konieczne dostosowanie dawki u osób w podeszłym wieku, jednak wymagana jest ostrożność ze względu na ryzyko działań niepożądanych.
- Dawkowanie i sposób podawania leku Egidon (etorykoksyb)
- Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
- Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
- Pacjenci w podeszłym wieku
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
- Dzieci i młodzież
- Sposób podawania
- Postaci farmaceutyczne i dostępne dawki
- Zalecenia dotyczące kontynuacji leczenia
- Kolejne rozdziały
Dawkowanie i sposób podawania leku Egidon (etorykoksyb)
Leczenie etorykoksybem wymaga precyzyjnego dostosowania dawki w zależności od wskazania klinicznego oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Istotne jest, aby pamiętać, że ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych związanych ze stosowaniem etorykoksybu może zwiększać się wraz z wielkością dawki i długością leczenia. Z tego względu produkt leczniczy należy stosować przez możliwie najkrótszy czas i w najmniejszej skutecznej dawce dobowej.1
Konieczne jest okresowe przeprowadzanie ponownej oceny potrzeby kontynuacji leczenia oraz stopnia odpowiedzi terapeutycznej, szczególnie u pacjentów leczonych z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów.2
Dawkowanie w poszczególnych wskazaniach
| Wskazanie kliniczne | Zalecana dawka początkowa | Maksymalna dawka | Uwagi dotyczące dawkowania |
|---|---|---|---|
| Choroba zwyrodnieniowa stawów | 30 mg, raz na dobę | 60 mg, raz na dobę | Dawkę można zwiększyć do 60 mg przy niedostatecznym złagodzeniu objawów. Przy braku dodatkowych korzyści terapeutycznych należy rozważyć alternatywne metody leczenia. |
| Reumatoidalne zapalenie stawów | 60 mg, raz na dobę | 90 mg, raz na dobę | Możliwe zwiększenie dawki do 90 mg przy niewystarczającej odpowiedzi. Po stabilizacji stanu klinicznego można rozważyć redukcję do 60 mg. |
| Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa | 60 mg, raz na dobę | 90 mg, raz na dobę | Możliwe zwiększenie dawki do 90 mg przy niewystarczającej odpowiedzi. Po stabilizacji stanu klinicznego można rozważyć redukcję do 60 mg. |
| Ostre zapalenie stawów w przebiegu dny moczanowej | 120 mg, raz na dobę | 120 mg, raz na dobę | Leczenie zazwyczaj trwa do 8 dni. Stosować wyłącznie w okresie występowania ostrych objawów. |
| Ból po stomatologicznym zabiegu chirurgicznym | 90 mg, raz na dobę | 90 mg, raz na dobę | Maksymalny czas leczenia: 3 dni. Może być konieczne dodatkowe leczenie przeciwbólowe. |
W przypadku ostrych zespołów bólowych etorykoksyb należy stosować wyłącznie w okresie występowania objawów bólowych o ostrym charakterze.3
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
Nie jest wymagane dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku. Należy jednak zachować szczególną ostrożność podczas leczenia tej grupy pacjentów, ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych.4
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Dawkowanie etorykoksybu u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby wymaga szczególnej uwagi:5
- Łagodna niewydolność wątroby (5-6 punktów wg skali Child-Pugh) – maksymalna dawka to 60 mg raz na dobę, niezależnie od wskazania
- Umiarkowana niewydolność wątroby (7-9 punktów wg skali Child-Pugh) – maksymalna dawka to 30 mg raz na dobę, niezależnie od wskazania. Wymagana jest szczególna ostrożność ze względu na ograniczoną ilość danych klinicznych
- Ciężka niewydolność wątroby (≥10 punktów wg skali Child-Pugh) – stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane z powodu braku odpowiednich badań klinicznych6
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Dostosowanie dawkowania w zależności od funkcji nerek:7
- Pacjenci z klirensem kreatyniny ≥30 ml/min – nie jest konieczne dostosowanie dawki
- Pacjenci z klirensem kreatyniny <30 ml/min – stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane
Dzieci i młodzież
Etorykoksyb jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.8
Sposób podawania
Egidon jest przeznaczony do podawania doustnego i może być przyjmowany niezależnie od posiłków. Produkt leczniczy działa szybciej, jeśli zostanie przyjęty na czczo, co należy uwzględnić w przypadkach, gdy konieczne jest szybkie uzyskanie efektu przeciwbólowego.9
Postaci farmaceutyczne i dostępne dawki
Etorykoksyb w postaci tabletek powlekanych Egidon dostępny jest w następujących dawkach:10
- 30 mg – niebieskozielona, dwuwypukła tabletka powlekana w kształcie jabłka, z wytłoczonym napisem „30″ po jednej stronie
- 60 mg – ciemnozielona, dwuwypukła tabletka powlekana w kształcie jabłka, z wytłoczonym napisem „60″ po jednej stronie
- 90 mg – biała tabletka powlekana w kształcie jabłka, obustronnie wypukła, z wytłoczonym napisem „90″ po jednej stronie
- 120 mg – jasnozielona tabletka powlekana w kształcie jabłka, dwuwypukła, z wytłoczonym napisem „120″ po jednej stronie11
Zalecenia dotyczące kontynuacji leczenia
Należy regularnie oceniać skuteczność leczenia i potrzebę jego kontynuacji. W przypadku braku zwiększenia korzyści terapeutycznych po eskalacji dawki należy rozważyć inne metody leczenia.12 Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów leczonych z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
W przypadku leczenia ostrego bólu (jak dna moczanowa czy ból pooperacyjny) terapia powinna być stosowana wyłącznie w okresie utrzymywania się ostrych objawów i ograniczona czasowo: maksymalnie 8 dni w dnie moczanowej i maksymalnie 3 dni w leczeniu bólu po zabiegach stomatologicznych.13
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania