Przeciwwskazania
Eferox 88 mcg

Przeciwwskazania stosowania leku Eferox. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Eferox, zawierający substancję czynną lewotyroksynę sodową bezwodną (Levothyroxinum natricum), jest lekiem stosowanym w leczeniu chorób tarczycy. Dostępny jest w tabletkach o różnych mocach (od 25 do 200 mikrogramów). Przed zaleceniem tego leku pacjentowi, należy dokładnie przeanalizować możliwe przeciwwskazania, które mogą dyskwalifikować pacjenta z terapii lewotyroksyną sodową.¹

Nadwrażliwość na składniki produktu

Eferox jest przeciwwskazany u pacjentów wykazujących nadwrażliwość na substancję czynną (lewotyroksynę sodową) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Uczulenie na składniki produktu jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku, niezależnie od wskazań klinicznych.²

Nieleczone zaburzenia funkcji tarczycy

Stosowanie leku Eferox jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:³

• Nieleczona nadczynność tarczycy – podawanie lewotyroksyny pacjentom z nieleczoną nadczynnością tarczycy prowadzi do nasilenia objawów tyreotoksykozy i może stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta.
• Nieleczona subkliniczna tyreotoksykoza – stan charakteryzujący się zmniejszonym stężeniem TSH w surowicy przy prawidłowych stężeniach hormonów T3 i T4, niezależnie od etiologii schorzenia.
• Nieleczona jawna tyreotoksykoza – w której dochodzi do klinicznie jawnych objawów nadczynności tarczycy.

Nieleczone zaburzenia układu hormonalnego

Przeciwwskazaniem do rozpoczęcia terapii lewotyroksyną są również:⁴

• Nieleczona niedoczynność nadnerczy – podanie lewotyroksyny przed wyrównaniem niedoczynności nadnerczy może prowadzić do przełomu nadnerczowego, co stanowi stan zagrożenia życia.
• Nieleczona niedoczynność przysadki – zastosowanie lewotyroksyny u pacjentów z niedoczynnością przysadki bez wcześniejszego leczenia tego stanu może prowadzić do poważnych zaburzeń metabolicznych i hormonalnych.

Ostre schorzenia układu sercowo-naczyniowego

Leczenia produktem Eferox nie wolno rozpoczynać w następujących stanach kardiologicznych:⁵

• Ostry zawał mięśnia sercowego – lewotyroksynę charakteryzuje działanie chronotropowe i inotropowe dodatnie, co może nasilać niedokrwienie mięśnia sercowego i pogarszać rokowanie pacjenta po ostrym zawale.
• Ostre zapalenie mięśnia sercowego – lewotyroksyną może nasilać objawy zapalenia i stan zapalny.
• Ostre zapalenie wszystkich warstw serca (pancarditis) – wprowadzenie lewotyroksyny w ostrej fazie zapalenia może pogorszyć przebieg choroby i zwiększyć ryzyko powikłań.

Przeciwwskazania w ciąży

Leczenie skojarzone nadczynności tarczycy lewotyroksyną z lekami przeciwtarczycowymi jest przeciwwskazane w czasie ciąży. Taka terapia może prowadzić do niekorzystnego wpływu na płód i zaburzeń w rozwoju tarczycy u dziecka.⁶

Postać farmaceutyczna i dostępne moce

Eferox występuje w postaci białych, okrągłych, niepowlekanych tabletek z rowkiem dzielącym po jednej stronie i oznaczeniem cyfrowym odpowiadającym mocy po drugiej stronie. Tabletkę można podzielić na równe dawki, co umożliwia precyzyjne dostosowanie dawki do potrzeb pacjenta. Lek dostępny jest w następujących mocach: 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150, 175 i 200 mikrogramów lewotyroksyny sodowej bezwodnej.⁷

Uwagi praktyczne dla lekarzy

W przypadku rozważania terapii Eferoxem u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, zaburzeniami funkcji tarczycy lub nadnerczy, należy najpierw zastosować odpowiednie leczenie tych stanów, a dopiero po ich ustabilizowaniu można rozważyć wprowadzenie lewotyroksyny. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest dokładna diagnostyka w kierunku przeciwwskazań, aby uniknąć potencjalnie poważnych powikłań leczenia.⁸