Dawkowanie i sposób podawania leku Dipperam HCT

Lek Dipperam HCT, zawierający amlodypinę, walsartan i hydrochlorotiazyd, stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania tego preparatu, które należy przekazać pacjentowi oraz uwzględnić podczas wywiadu medycznego.¹

Standardowe dawkowanie

Zalecana dawka leku Dipperam HCT to 1 tabletka na dobę, którą pacjent powinien przyjmować najlepiej rano. Podczas zmiany terapii na Dipperam HCT należy upewnić się, że ciśnienie tętnicze pacjenta jest odpowiednio kontrolowane ustabilizowanymi dawkami poszczególnych substancji czynnych przyjmowanych jednocześnie. Dawkę leku złożonego należy ustalać na podstawie dawek poszczególnych składników stosowanych bezpośrednio przed zmianą leczenia.²

Maksymalna zalecana dawka produktu Dipperam HCT wynosi 10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu.³

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Ze względu na zawartość hydrochlorotiazydu, stosowanie leku Dipperam HCT jest przeciwwskazane u pacjentów z:

• bezmoczem
• ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego [GFR] <30 ml/min/1,73 m²)

U pacjentów z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki początkowej.⁴

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Ze względu na zawartość walsartanu, stosowanie leku Dipperam HCT jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby bez zastoju żółci maksymalna zalecana dawka walsartanu wynosi 80 mg, dlatego produkt Dipperam HCT nie jest odpowiedni dla tej grupy pacjentów.⁵

Nie ustalono zaleceń dotyczących dawkowania amlodypiny u pacjentów z lekkimi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i zaburzeniami czynności wątroby, u których rozważa się zmianę leczenia na produkt Dipperam HCT, należy zastosować najmniejszą dostępną dawkę amlodypiny jako składnika złożonego produktu leczniczego.⁶

Pacjenci z niewydolnością serca i chorobą niedokrwienną serca

Doświadczenie dotyczące stosowania amlodypiny z walsartanem i hydrochlorotiazydem, zwłaszcza w maksymalnej dawce, u pacjentów z niewydolnością serca i chorobą niedokrwienną serca jest ograniczone. Zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności u tych pacjentów, zwłaszcza gdy produkt leczniczy stosowany jest w maksymalnej dawce 10 mg + 320 mg + 25 mg.⁷

Pacjenci w podeszłym wieku

U osób w wieku 65 lat lub starszych zalecana jest ostrożność, w tym częstsze kontrolowanie ciśnienia tętniczego, szczególnie podczas stosowania maksymalnej dawki leku (10 mg + 320 mg + 25 mg). Wynika to z ograniczonej liczby dostępnych danych dla tej grupy pacjentów. Podczas zmiany leczenia nadciśnienia tętniczego u osób w podeszłym wieku na produkt leczniczy Dipperam HCT, należy zastosować najmniejszą dostępną dawkę amlodypiny jako składnika złożonego produktu leczniczego.⁸

Dzieci i młodzież

Produkt leczniczy Dipperam HCT nie ma zastosowania u dzieci i młodzieży (w wieku poniżej 18 lat) we wskazaniu samoistne nadciśnienie tętnicze.⁹

Sposób podawania

Lek Dipperam HCT przeznaczony jest do podania doustnego. Można go przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków. Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą, każdego dnia o tej samej porze, najlepiej rano.¹⁰

Tabela dawkowania i dostępne dawki leku Dipperam HCT

Maksymalna zalecana dawka leku wynosi 10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu. Dawkowanie należy ustalać indywidualnie, biorąc pod uwagę stan pacjenta i wcześniej stosowane dawki poszczególnych substancji czynnych.¹¹