Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Cozaar 50 mg

Losartan potasowy, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), wymaga szczególnej ostrożności w kontekście planowania ciąży, jej przebiegu oraz karmienia piersią. Stosowanie losartanu nie jest zalecane w pierwszym trymestrze ciąży, a jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ze względu na ryzyko teratogenności i toksycznego działania na płód, w tym zmniejszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej losartan, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia o udokumentowanym bezpieczeństwie. Kontynuacja terapii losartanem jest dopuszczalna jedynie w sytuacjach, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Zaleca się również regularne badania ultrasonograficzne oceniające czynność nerek i rozwój czaszki płodu w przypadku ekspozycji od drugiego trymestru.

Pobierz ChPL PDF Cozaar – Tabletki powlekane – 50 mg
  1. Wpływ leku Cozaar na płodność, ciążę i laktację
    1. Stosowanie losartanu potasowego w ciąży
    2. Postępowanie u pacjentek planujących ciążę
    3. Postępowanie w przypadku potwierdzenia ciąży
    4. Ryzyko związane z ekspozycją na losartan w drugim i trzecim trymestrze ciąży
    5. Zalecenia dotyczące monitorowania ciąży i noworodka po ekspozycji na losartan
    6. Stosowanie losartanu potasowego podczas karmienia piersią
    7. Kolejne rozdziały
Wskazania
  1. choroba nerek u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2 z białkomoczem
  2. nadciśnienie tętnicze z przerostem lewej komory serca
  3. pierwotne nadciśnienie tętnicze
  4. przewlekła niewydolność serca
Substancja czynna
  1. losartan potasowy
Kategoria leku
  1. antagoniści receptora angiotensyny II
  2. leki przeciwnadciśnieniowe

Wpływ leku Cozaar na płodność, ciążę i laktację

Stosowanie losartanu potasowego, składnika aktywnego produktu leczniczego Cozaar, wymaga szczególnej uwagi w kontekście planowania ciąży, przebiegu ciąży oraz karmienia piersią. Lekarze powinni przekazać pacjentkom kompleksowe informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania tego leku w różnych okresach życia prokreacyjnego kobiety.1

Stosowanie losartanu potasowego w ciąży

W przypadku losartanu potasowego, podobnie jak w przypadku innych leków z grupy antagonistów receptora angiotensyny II (AIIRAs), istnieją istotne ograniczenia dotyczące jego stosowania u kobiet w ciąży:2

  • W pierwszym trymestrze ciąży – stosowanie losartanu nie jest zalecane
  • W drugim i trzecim trymestrze ciąży – stosowanie losartanu jest przeciwwskazane

Należy poinformować pacjentkę, że chociaż dane epidemiologiczne dotyczące ryzyka działania teratogennego po narażeniu na inhibitory ACE w pierwszym trymestrze ciąży nie są rozstrzygające, nie można wykluczyć niewielkiego zwiększenia tego ryzyka. Podobne ryzyko może dotyczyć antagonistów receptora angiotensyny II, w tym losartanu potasowego, mimo braku kontrolowanych danych epidemiologicznych dotyczących tej grupy leków.3

Postępowanie u pacjentek planujących ciążę

Lekarz powinien przedstawić pacjentce planującej ciążę, a przyjmującej losartan potasowy, konieczność zmiany leczenia na alternatywne o ustalonym profilu bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Kontynuacja leczenia losartanem jest możliwa tylko w przypadku, gdy terapia antagonistą receptora angiotensyny II jest uznana za bezwzględnie konieczną.4

Postępowanie w przypadku potwierdzenia ciąży

Jeżeli ciąża zostanie potwierdzona u pacjentki przyjmującej losartan potasowy, lekarz powinien natychmiast zalecić przerwanie stosowania tego leku i, jeśli to zasadne klinicznie, rozpoczęcie alternatywnego leczenia o udokumentowanym bezpieczeństwie stosowania w ciąży.5

Ryzyko związane z ekspozycją na losartan w drugim i trzecim trymestrze ciąży

Pacjentka powinna być świadoma poważnych konsekwencji stosowania losartanu potasowego w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Ekspozycja na antagonistów receptora angiotensyny II w tym okresie wiąże się z toksycznym działaniem na płód oraz ryzykiem powikłań u noworodka.6

Udokumentowane ryzyko obejmuje:

  1. Toksyczne działanie na płód:
  2. Toksyczne działanie u noworodka:

Zalecenia dotyczące monitorowania ciąży i noworodka po ekspozycji na losartan

Jeżeli doszło do ekspozycji płodu na losartan potasowy od drugiego trymestru ciąży, lekarz powinien zalecić regularne badania ultrasonograficzne w celu oceny:7

Po porodzie noworodki, których matki stosowały losartan potasowy w czasie ciąży, wymagają ścisłej obserwacji klinicznej ze względu na ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego oraz innych powikłań wymienionych powyżej.8

Stosowanie losartanu potasowego podczas karmienia piersią

Lekarz powinien poinformować pacjentkę, że nie zaleca się przyjmowania losartanu potasowego podczas karmienia piersią. Ograniczenie to wynika z braku wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania tego leku w okresie laktacji.9

Jeśli leczenie przeciwnadciśnieniowe jest konieczne w okresie laktacji, należy rozważyć zastosowanie alternatywnych leków o lepiej udokumentowanym profilu bezpieczeństwa podczas karmienia piersią. Jest to szczególnie istotne w przypadku karmienia noworodków lub wcześniaków, które mogą być bardziej wrażliwe na potencjalne działania niepożądane leku.10

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl