Dawkowanie i sposób podawania
Co-amoxiclav Bluefish 500 mg + 125 mg

Co-amoxiclav Bluefish w dawce 500 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego w tabletkach powlekanych jest stosowany w terapii zakażeń bakteryjnych, a prawidłowe dawkowanie zależy od wielu czynników, takich jak rodzaj i lokalizacja zakażenia, wiek, masa ciała oraz funkcja nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg standardowa dawka wynosi 1 tabletka 3 razy na dobę, co odpowiada dobowej dawce 1500 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego. U dzieci <40 kg dawkowanie mieści się w zakresie (20 mg + 5 mg)/kg mc./dobę do (60 mg + 15 mg)/kg mc./dobę, podawane w 3 dawkach podzielonych, z zaleceniem stosowania innych postaci leku dla tej grupy. Terapia nie powinna trwać dłużej niż 14 dni bez ponownej oceny klinicznej, a u pacjentów w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna przy prawidłowej funkcji nerek.

Dawkowanie produktu leczniczego Co-amoxiclav Bluefish

Prawidłowe określenie dawki leku Co-amoxiclav Bluefish (500 mg + 125 mg, tabletki powlekane) jest kluczowym elementem skuteczności terapii przeciwbakteryjnej. Dawki w charakterystyce produktu leczniczego wyrażone są w odniesieniu do zawartości amoksycyliny i kwasu klawulanowego, z wyjątkiem sytuacji, gdy odnoszą się do pojedynczego składnika.1

Podczas ustalania dawki amoksycyliny z kwasem klawulanowym w leczeniu zakażeń należy uwzględnić następujące czynniki:

  • Prawdopodobne patogeny i ich wrażliwość na antybiotyki
  • Ciężkość i lokalizację zakażenia
  • Wiek pacjenta
  • Masę ciała pacjenta
  • Funkcję nerek pacjenta

2

W niektórych sytuacjach klinicznych może zaistnieć potrzeba zastosowania innej postaci lub mocy amoksycyliny z kwasem klawulanowym, zwłaszcza takich, które zawierają większą dawkę amoksycyliny i/lub odmienną proporcję składników aktywnych.3

Dawkowanie u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg

Standardowa dawka Co-amoxiclav Bluefish 500 mg + 125 mg u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg wynosi jedna tabletka trzy razy na dobę. Taki schemat dawkowania zapewnia całkowitą dawkę dobową 1500 mg amoksycyliny i 375 mg kwasu klawulanowego.4

Dawkowanie u dzieci o masie ciała <40 kg

U dzieci o masie ciała poniżej 40 kg dawkowanie powinno mieścić się w zakresie od (20 mg + 5 mg)/kg mc./dobę do (60 mg + 15 mg)/kg mc./dobę, podawane w trzech dawkach podzielonych. Należy podkreślić, że dla tej grupy pacjentów bardziej odpowiednie mogą być inne postacie leku przeznaczone dla dzieci.<sup data-drug="Co-amoxiclav Bluefish" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Dzieci o masie ciała 5

Całkowita dawka dobowa u dzieci o masie ciała <40 kg przy zastosowaniu tego produktu może wynosić 2400 mg amoksycyliny i 600 mg kwasu klawulanowego. Warto zauważyć, że brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania u dzieci poniżej 2 lat dawek większych niż (40 mg + 10 mg)/kg mc. na dobę amoksycyliny i kwasu klawulanowego w proporcji 4:1.<sup data-drug="Co-amoxiclav Bluefish" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="U dzieci o masie ciała 6

Czas trwania leczenia

Czas prowadzonej terapii powinien być uzależniony od odpowiedzi klinicznej pacjenta. W przypadku niektórych zakażeń, takich jak zapalenie szpiku kostnego, może być wymagany dłuższy okres terapii. Należy jednak pamiętać, że leczenie nie powinno być kontynuowane dłużej niż 14 dni bez ponownej oceny stanu klinicznego pacjenta.7

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna, o ile funkcja nerek pozostaje w granicach normy.8

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Modyfikacja dawkowania w przypadku zaburzeń czynności nerek opiera się na maksymalnym zalecanym stężeniu amoksycyliny w surowicy. U pacjentów z klirensem kreatyniny (CrCl) >30 ml/min nie ma konieczności zmiany standardowego dawkowania.9

Dorośli i dzieci ≥40 kg z zaburzeniami czynności nerek

Klirens kreatyniny Dawkowanie
CrCl: 10-30 ml/min 500 mg + 125 mg 2 razy na dobę
CrCl <10 ml/min 500 mg + 125 mg raz na dobę
Hemodializa 500 mg + 125 mg co 24 godziny, dodatkowo 500 mg + 125 mg w czasie dializy, powtórzone na koniec dializy (ze względu na zmniejszenie w surowicy stężeń amoksycyliny i kwasu klawulanowego)

<sup data-drug="Co-amoxiclav Bluefish" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Dorośli i dzieci o masie ciała ≥40 kg: CrCl: 10-30 ml/min 500 mg + 125 mg 2 razy na dobę […] CrCl 10

Dzieci <40 kg z zaburzeniami czynności nerek

Klirens kreatyniny Dawkowanie
CrCl: 10-30 ml/min (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. 2 razy na dobę (maksymalnie 500 mg + 125 mg 2 razy na dobę)
CrCl <10 ml/min (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. raz na dobę (maksymalnie 500 mg +125 mg)
Hemodializa (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. raz na dobę. Przed hemodializą należy podać jedną dawkę (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. W celu przywrócenia odpowiedniego stężenia leku w krwiobiegu, po hemodializie należy podać następną dawkę (15 mg + 3,75 mg)/kg mc.

<sup data-drug="Co-amoxiclav Bluefish" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Dzieci o masie ciała <40 kg: CrCl: 10-30 ml/min (15 mg + 3,75 mg)/kg mc. 2 razy na dobę (maksymalnie 500 mg + 125 mg 2 razy na dobę) […] CrCl 11

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas ustalania dawkowania. Zaleca się regularne monitorowanie funkcji wątroby podczas terapii. Decyzję o leczeniu tych pacjentów należy podejmować indywidualnie, uwzględniając stopień niewydolności wątroby i potencjalne korzyści względem ryzyka terapii.12

Sposób podawania

Tabletki Co-amoxiclav Bluefish 500 mg + 125 mg są przeznaczone wyłącznie do podawania doustnego. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia możliwej nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego i zoptymalizować wchłanianie substancji czynnych, tabletki należy przyjmować na początku posiłku. Takie postępowanie zapewnia lepszą biodostępność leku i mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych dotyczących układu pokarmowego.13

Uwagi dotyczące doboru odpowiedniej dawki

Wybierając dawkowanie Co-amoxiclav Bluefish u pacjentów z wysokim zapotrzebowaniem na amoksycylinę, należy wziąć pod uwagę, że w przypadku konieczności stosowania większej dobowej dawki amoksycyliny zaleca się zastosowanie innej postaci produktu leczniczego zawierającego amoksycylinę z kwasem klawulanowym. Takie podejście pozwala uniknąć niepotrzebnego podawania dużych dawek dobowych kwasu klawulanowego, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych.14

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl