Działania niepożądane
Binabic 150 mg
Binabic (bikalutamid) w dawce 150 mg jest stosowany w terapii raka gruczołu krokowego, jednak jego podawanie wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają monitorowania. Najczęściej obserwowane działania obejmują ginekomastię i ból piersi (bardzo często, ≥1/10), a także wysypkę, suchość skóry, astenie, zmniejszone libido, depresję, zawroty głowy, senność, uderzenia gorąca, bóle brzucha, zaparcia, niestrawność, nudności, krwiomocz oraz zaburzenia wątroby manifestujące się hipertransaminazemią i żółtaczką. Rzadziej występują poważne powikłania, takie jak niewydolność wątroby i śródmiąższowe zapalenie płuc, które mogą prowadzić do zgonu. Wydłużenie odcinka QT w EKG jest obserwowane z nieznaną częstością i może predysponować do groźnych arytmii. Ponadto, bikalutamid może wchodzić w interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi pochodnymi kumaryny, zwiększając ryzyko krwawień poprzez podwyższenie wartości PT/INR.
- Wprowadzenie do działań niepożądanych leku Binabic
- Klasyfikacja częstości działań niepożądanych
- Szczegółowa tabela działań niepożądanych
- Szczegółowe informacje o wybranych działaniach niepożądanych
- Zaburzenia wątroby
- Ginekomastia i ból piersi
- Sucha skóra
- Niewydolność wątroby
- Śródmiąższowe zapalenie płuc
- Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi
- Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Wprowadzenie do działań niepożądanych leku Binabic
Binabic (bikalutamid) w dawce 150 mg jest wskazany w leczeniu raka gruczołu krokowego. Jak w przypadku każdego leku, stosowanie bikalutamidu wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, które powinny być monitorowane przez personel medyczny. Poniżej przedstawiono szczegółową analizę tych działań, ich częstotliwość oraz znaczenie kliniczne.<sup data-drug="Binabic" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (1
Klasyfikacja częstości działań niepożądanych
Działania niepożądane związane ze stosowaniem bikalutamidu zostały sklasyfikowane według częstości występowania:<sup data-drug="Binabic" data-section="Działania niepożądane" title="Częstość występowania działań niepożądanych: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (2
- Bardzo często (≥1/10) – występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów
- Często (≥1/100 do <1/10) – występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) – występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) – występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Bardzo rzadko (<1/10 000) – występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Szczegółowa tabela działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działanie niepożądane | Opis i znaczenie kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Często | Anemia | Obniżenie poziomu hemoglobiny, mogące powodować osłabienie, zmęczenie i duszność |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Reakcje nadwrażliwości | Mogą objawiać się wysypką, świądem i innymi objawami alergicznymi |
| Obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka | Ciężkie reakcje alergiczne wymagające natychmiastowej interwencji medycznej | ||
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Często | Zmniejszony apetyt | Może prowadzić do utraty masy ciała i ogólnego osłabienia organizmu |
| Zaburzenia psychiczne | Często | Zmniejszone libido | Obniżenie popędu płciowego, mające istotny wpływ na jakość życia |
| Depresja | Obniżenie nastroju, mogące wymagać dodatkowej farmakoterapii lub wsparcia psychologicznego | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Zawroty głowy | Mogą wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn |
| Senność | Może zaburzać codzienne funkcjonowanie pacjenta | ||
| Zaburzenia serca | Częstość nieznana | Wydłużenie odcinka QT | Zmiana w zapisie EKG, mogąca predysponować do poważnych zaburzeń rytmu serca |
| Zaburzenia naczyniowe | Często | Uderzenia gorąca | Nagłe zaczerwienienie twarzy i uczucie gorąca, podobne do objawów menopauzy |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Niezbyt często | Śródmiąższowe zapalenie płuc | Poważne powikłanie, raportowano przypadki zgonów. Wymaga natychmiastowej interwencji |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Ból brzucha | Dyskomfort w jamie brzusznej o różnym nasileniu |
| Zaparcia | Utrudnione wypróżnianie mogące prowadzić do dyskomfortu | ||
| Niestrawność | Uczucie pełności, dyskomfort w nadbrzuszu | ||
| Wzdęcia, nudności | Mogą wpływać na przyjmowanie posiłków i ogólny komfort pacjenta | ||
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Często | Działanie toksyczne na wątrobę, żółtaczka | Uszkodzenie hepatocytów z podwyższeniem enzymów wątrobowych, zażółcenie skóry i białkówek oczu |
| Hipertransaminazemia | Podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST), zazwyczaj krótkotrwałe i przemijające | ||
| Rzadko | Niewydolność wątroby | Poważne powikłanie, raportowano przypadki zgonów. Wymaga natychmiastowego odstawienia leku | |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Bardzo często | Wysypka | Najczęstsze zaburzenie skórne, obejmujące również suchość skóry |
| Często | Łysienie | Utrata włosów, zwykle częściowa | |
| Nadmierne owłosienie | Nieprawidłowy wzrost włosów w nietypowych miejscach | ||
| Ponowny porost włosów | Nienaturalne odrastanie włosów | ||
| Suchość skóry, świąd | Nieprzyjemne uczucie suchości i swędzenia skóry | ||
| Rzadko | Reakcje nadwrażliwości na światło | Nieprawidłowa reakcja skóry na ekspozycję słoneczną, mogąca prowadzić do poparzeń | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Często | Krwiomocz | Obecność krwi w moczu, wymagająca diagnostyki różnicowej |
| Zaburzenia układu rozrodczego i piersi | Bardzo często | Ginekomastia | Powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn, może nie ustąpić po zakończeniu terapii |
| Bolesność piersi | Towarzysząca ginekomastii, może być dotkliwa dla pacjenta | ||
| Często | Zaburzenia erekcji | Trudności w osiągnięciu lub utrzymaniu wzwodu, wpływające na funkcje seksualne | |
| Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania | Bardzo często | Astenia | Ogólne osłabienie, zmęczenie, obniżająca jakość życia |
| Często | Ból w klatce piersiowej | Dyskomfort w okolicy klatki piersiowej, wymagający różnicowania z dolegliwościami kardiologicznymi | |
| Obrzęki | Zatrzymanie płynów w organizmie, mogące objawiać się obrzękiem kończyn | ||
| Badania diagnostyczne | Często | Zwiększenie masy ciała | Przyrost masy ciała związany ze zmianą metabolizmu |
Szczegółowe informacje o wybranych działaniach niepożądanych
Zaburzenia wątroby
Zmiany czynności wątroby obserwowane podczas terapii bikalutamidem rzadko mają charakter ciężki. Najczęściej są krótkotrwałe, przemijające lub ulegają zmniejszeniu podczas kontynuowania terapii lub po odstawieniu produktu leczniczego. Jednakże w rzadkich przypadkach może dojść do niewydolności wątroby, która może zakończyć się zgonem pacjenta.3
Ginekomastia i ból piersi
U większości pacjentów otrzymujących bikalutamid w monoterapii w dawce 150 mg występuje ginekomastia i/lub ból piersi. Jest to jedno z najczęstszych działań niepożądanych, które w badaniach klinicznych zostało ocenione jako ciężkie u około 5% pacjentów. Ważne jest, aby poinformować pacjenta, że ginekomastia może nie ustąpić samoistnie po zakończeniu terapii, szczególnie w przypadku długotrwałego leczenia.4
Sucha skóra
Należy zauważyć, że w niektórych badaniach klinicznych termin „sucha skóra” był kodowany jako „wysypka”. Częstość występowania suchości skóry przy stosowaniu bikalutamidu w dawce 150 mg jest prawdopodobnie podobna do częstości obserwowanej przy dawce 50 mg.5
Niewydolność wątroby
Niewydolność wątroby została zidentyfikowana jako działanie niepożądane na podstawie doświadczeń po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu. Jej częstość została określona na podstawie występowania tego działania podczas badań otwartych u pacjentów otrzymujących bikalutamid w dawce 150 mg. W raportach odnotowano przypadki zgonów spowodowanych niewydolnością wątroby.6
Śródmiąższowe zapalenie płuc
Śródmiąższowe zapalenie płuc zostało zidentyfikowane jako działanie niepożądane na podstawie doświadczeń po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu. Częstość została określona na podstawie występowania tego działania podczas badań randomizowanych u pacjentów otrzymujących bikalutamid w dawce 150 mg. Jest to poważne powikłanie, które w niektórych przypadkach doprowadziło do zgonu pacjenta.7
Interakcje z lekami przeciwzakrzepowymi
Szczególnej uwagi wymaga możliwa interakcja bikalutamidu z lekami przeciwzakrzepowymi będącymi pochodnymi kumaryny. W ramach nadzoru po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu zgłaszano przypadki takiej interakcji, która może prowadzić do zwiększenia wartości PT/INR, zwiększając ryzyko krwawienia.8
Monitorowanie i zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: +48 22 49-21-301
- Fax: +48 22 49-21-309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu za wprowadzenie leku do obrotu.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania