Przeciwwskazania stosowania leku Aspirin Complex Zatoki

Produkt leczniczy Aspirin Complex Zatoki, zawierający 500 mg kwasu acetylosalicylowego i 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny, nie powinien być stosowany w szeregu jasno określonych przypadków klinicznych. Przeciwwskazania wynikają zarówno z właściwości poszczególnych substancji czynnych, jak i ich możliwych interakcji z innymi lekami czy stanami chorobowymi pacjenta.¹

Nadwrażliwość i stany alergiczne

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy lub inne salicylany, na pseudoefedrynę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wchodzącą w skład preparatu. Należy również zwrócić szczególną uwagę na pacjentów z astmą indukowaną salicylanami lub substancjami o podobnym działaniu w wywiadzie, zwłaszcza niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.²

Schorzenia przewodu pokarmowego

Stosowanie leku Aspirin Complex Zatoki jest przeciwwskazane u pacjentów z ostrym owrzodzeniem przewodu pokarmowego. Kwas acetylosalicylowy może nasilać krwawienia z przewodu pokarmowego i pogłębiać stan chorobowy.³

Zaburzenia krzepnięcia

Ze względu na przeciwpłytkowe działanie kwasu acetylosalicylowego, lek jest przeciwwskazany u pacjentów ze skazą krwotoczną. Stosowanie u tych pacjentów może prowadzić do zwiększonego ryzyka krwawień.⁴

Niewydolność narządowa

Aspirin Complex Zatoki nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Ciężką niewydolnością wątroby – ze względu na ryzyko pogorszenia funkcji wątroby i kumulacji toksycznych metabolitów⁵
• Ciężką, ostrą lub przewlekłą, chorobą nerek lub niewydolnością nerek – z powodu ryzyka pogorszenia funkcji nerek i możliwego wywołania ostrej niewydolności nerek⁶
• Ciężką niewydolnością serca – ze względu na działanie retencyjne pseudoefedryny, które może prowadzić do pogorszenia niewydolności⁷

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z:

• Ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym – pseudoefedryna ma działanie sympatykomimetyczne i może powodować wzrost ciśnienia tętniczego⁸
• Ciężką chorobą wieńcową – ze względu na ryzyko nasilenia objawów niedokrwienia mięśnia sercowego pod wpływem działania pseudoefedryny⁹

Interakcje lekowe

Aspirin Complex Zatoki jest przeciwwskazany:

• W połączeniu z metotreksatem w dawkach 15 mg/tydzień lub większych – ze względu na zwiększenie toksyczności metotreksatu¹⁰
• U pacjentów stosujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) w ciągu ostatnich dwóch tygodni – ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego i innych poważnych interakcji¹¹

Choroby układu moczowego i oczu

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• Jaskrą z zamkniętym kątem przesączania – ze względu na ryzyko nasilenia objawów choroby pod wpływem działania pseudoefedryny¹²
• Zatrzymaniem moczu – działanie sympatykomimetyczne pseudoefedryny może nasilać zatrzymanie moczu, szczególnie u pacjentów z przerostem gruczołu krokowego¹³

Ciąża i okres karmienia piersią

Produkt leczniczy Aspirin Complex Zatoki jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania u:

• Kobiet ciężarnych – ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, zwiększone ryzyko krwawień oraz możliwe działanie obkurczające naczynia łożyska¹⁴
• Kobiet karmiących piersią – z powodu przenikania substancji czynnych do mleka matki i możliwego wpływu na organizm dziecka¹⁵

Sytuacje wymagające szczególnej uwagi

Należy odradzić pacjentowi stosowanie leku Aspirin Complex Zatoki, zawierającego 500 mg kwasu acetylosalicylowego i 30 mg chlorowodorku pseudoefedryny, również w następujących przypadkach, które mogą stanowić względne przeciwwskazania lub wymagać szczególnej ostrożności:

• U pacjentów z chorobami nerek w wywiadzie, nawet jeśli obecnie funkcja nerek jest prawidłowa
• U pacjentów z upośledzoną funkcją wątroby, która nie kwalifikuje się jako ciężka niewydolność
• U pacjentów z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym
• U pacjentów przyjmujących leki z grupy NLPZ, ze względu na ryzyko interakcji i zwiększone ryzyko działań niepożądanych
• U pacjentów z przerostem gruczołu krokowego bez całkowitego zatrzymania moczu
• U pacjentów ze zwężeniem ujścia żołądka lub dwunastnicy (stenoza pyloryczna)
• U pacjentów ze schorzeniami tarczycy, otrzymujących leczenie hormonami tarczycy
• U pacjentów z cukrzycą
• U pacjentów przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi

Lekarz powinien zawsze rozważyć stosunek korzyści do ryzyka przed zaleceniem leku Aspirin Complex Zatoki, biorąc pod uwagę specyfikę indywidualnego przypadku klinicznego i możliwe interakcje z innymi przyjmowanymi przez pacjenta lekami.