Przeciwwskazania stosowania leku Ascorgem

Lek Ascorgem w postaci kropli doustnych zawierających 100 mg/ml kwasu askorbowego nie powinien być stosowany u wszystkich pacjentów. Istnieją określone przeciwwskazania, które wykluczają możliwość stosowania tego preparatu z uwagi na potencjalne ryzyko działań niepożądanych lub nasilenie istniejących stanów chorobowych. ¹

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Ascorgem jest nadwrażliwość na substancję czynną (kwas askorbowy) lub jakąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne po podaniu witaminy C lub innych składników leku, nie powinni przyjmować tego preparatu. ²

Należy zwrócić szczególną uwagę na fakt, że preparat Ascorgem zawiera jako substancję pomocniczą sacharozę, która może być przeciwwskazana u niektórych pacjentów z nietolerancją tego cukru. ³

Choroby dróg moczowych

Lek Ascorgem jest przeciwwskazany u pacjentów z kamicą dróg moczowych oraz u osób, u których stwierdza się nadmierne wydalanie szczawianów w moczu (hiperoksaluria). Kwas askorbowy może nasilać tworzenie kamieni szczawianowych w nerkach u predysponowanych osób poprzez zwiększenie stężenia kwasu szczawiowego w moczu. ⁴

Pacjentom z rozpoznaną kamicą nerkową, szczególnie typu szczawianowego, należy bezwzględnie odradzić stosowanie leku Ascorgem ze względu na możliwość nasilenia dolegliwości i przyspieszenia procesu powstawania nowych złogów. ⁵

Zaburzenia metabolizmu żelaza

Kolejnym istotnym przeciwwskazaniem do stosowania preparatu Ascorgem są zaburzenia metabolizmu żelaza. Kwas askorbowy może zwiększać wchłanianie żelaza z przewodu pokarmowego, co u pacjentów z zaburzeniami gospodarki żelazem może prowadzić do pogorszenia ich stanu zdrowia. ⁶

Przeciwwskazaniem są w szczególności schorzenia związane z nadmiernym gromadzeniem żelaza w organizmie, takie jak:

• Hemochromatoza – genetycznie uwarunkowana choroba charakteryzująca się nadmiernym wchłanianiem żelaza z przewodu pokarmowego
• Hemosyderoza – stan nadmiernego gromadzenia żelaza w tkankach
• Talasemia – grupa chorób dziedzicznych związanych z nieprawidłową syntezą hemoglobiny
• Inne schorzenia związane z przeładowaniem żelazem

U pacjentów z tymi schorzeniami przyjmowanie kwasu askorbowego może nasilić objawy choroby i prowadzić do poważnych powikłań. ⁷

Sytuacje kliniczne wymagające ostrożności

Chociaż nie stanowią bezwzględnych przeciwwskazań, istnieją sytuacje kliniczne, w których należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu preparatu Ascorgem i często odradzić jego stosowanie:

Cukrzyca i zaburzenia tolerancji glukozy

Ze względu na zawartość sacharozy w preparacie Ascorgem, pacjentom z cukrzycą lub zaburzeniami tolerancji glukozy należy odradzić stosowanie tego leku lub zalecić szczególną ostrożność podczas jego stosowania. ⁸

Niezbędne jest uwzględnienie zawartości sacharozy w bilansie węglowodanów u pacjentów z cukrzycą, którym lekarz w wyjątkowych sytuacjach zdecyduje się zalecić ten preparat.

Inne uwagi

Należy pamiętać, że Ascorgem to preparat w postaci kropli doustnych o stężeniu 100 mg/ml kwasu askorbowego. Oznacza to, że jest to preparat o stosunkowo wysokim stężeniu substancji czynnej, co należy uwzględnić przy ocenie przeciwwskazań u poszczególnych pacjentów. ⁹