Dawkowanie leku Apap Direct

Apap Direct (500 mg, granulat w saszetkach) zawiera jako substancję czynną paracetamol, który należy dawkować zgodnie z wiekiem i masą ciała pacjenta. Podstawowa zasada dawkowania opiera się na dawce jednorazowej wynoszącej 10-15 mg/kg masy ciała, przy całkowitej dawce dobowej nieprzekraczającej 60-75 mg/kg masy ciała. Odstępy między dawkami nie powinny być krótsze niż 4 godziny i zależą od objawów oraz maksymalnej dawki dobowej.¹

Bez zalecenia lekarza nie należy stosować leku Apap Direct dłużej niż trzy dni. Jest to istotna informacja, którą należy przekazać pacjentowi podczas wywiadu medycznego.²

Dawkowanie według masy ciała i wieku

Dla osób dorosłych, osób w podeszłym wieku i dzieci w wieku powyżej 12 lat standardowe dawkowanie wynosi 500-1000 mg co 4-6 godzin, do maksymalnie 3 g na dobę, z zachowaniem co najmniej 4-godzinnego odstępu między dawkami.³

Sposób podawania

Apap Direct stosuje się wyłącznie doustnie. Granulat przyjmuje się bezpośrednio do ust (na język) i należy go połknąć bez popijania wodą. Ważna informacja dla pacjenta: leku nie należy przyjmować po posiłku.⁴

Modyfikacja dawkowania w grupach specjalnych

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, a także z zespołem Gilberta, należy zmniejszyć dawkę lub wydłużyć odstępy pomiędzy dawkami.⁵

W przypadku pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) odstęp między dawkami musi wynosić co najmniej 8 godzin.⁶

Powyższe informacje dotyczące dawkowania w niewydolności nerek są kluczowe do przekazania pacjentowi oraz do uwzględnienia podczas wywiadu medycznego.⁷

Pacjenci z przewlekłym alkoholizmem

Przewlekłe spożywanie alkoholu może obniżyć próg toksyczności paracetamolu. U tych pacjentów odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 8 godzin, a dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g paracetamolu.⁸

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie jest wymagane dostosowywanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku, stosuje się standardowe dawkowanie jak u osób dorosłych.⁹

Zastosowanie u dzieci

Nie zaleca się stosowania Apap Direct u dzieci w wieku poniżej 8 lat.¹⁰

Dla dzieci w wieku poniżej 8 lat dostępne są inne postacie i moce leku.¹¹

Chociaż granulat w saszetkach nie jest zalecany dla dzieci poniżej 4 lat, dla dzieci w wieku 4-8 lat można podawać 250 mg co 4-6 godzin, maksymalnie 4 dawki na dobę.¹²

Dodatkowe zalecenia dotyczące dawkowania

Należy rozważyć podanie skutecznej dawki dobowej nieprzekraczającej 60 mg/kg/dobę (maksymalnie 3 g/dobę) w następujących sytuacjach:¹³

• Pacjenci o masie ciała poniżej 50 kg – dotyczy osób dorosłych¹⁴
• Niewydolność wątroby (łagodna do umiarkowanej)¹⁵
• Przewlekły alkoholizm¹⁶
• Odwodnienie¹⁷
• Przewlekłe niedożywienie¹⁸
• Zaburzenie czynności wątroby lub nerek¹⁹