Działania niepożądane
Amoxicillin Aurovitas 500 mg
Amoksycylina, jako półsyntetyczny antybiotyk beta-laktamowy, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o zróżnicowanej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się biegunki i nudności (często, ≥ 1/100 do < 1/10) oraz wysypkę skórną (często). Bardzo rzadkie, ale poważne działania obejmują zaburzenia hematologiczne, takie jak przemijająca leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna oraz wydłużenie czasu krwawienia i protrombinowego, co może skutkować zwiększoną podatnością na infekcje i ryzykiem krwawień. Również bardzo rzadkie są ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół choroby posurowiczej, alergiczne zapalenie naczyń) oraz reakcja Jarischa-Herxheimera o nieznanej częstości. Neurologiczne działania niepożądane, takie jak hiperkinezja, zawroty głowy i drgawki, występują bardzo rzadko, a aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zespół Kounisa mają częstość nieznaną, wymagającą szczególnej uwagi klinicznej.
- Działania niepożądane leku Amoxicillin Aurovitas
- Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
- Działania niepożądane według układów i narządów
- Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
- Zaburzenia hematologiczne
- Reakcje nadwrażliwości
- Zaburzenia neurologiczne
- Zaburzenia kardiologiczne
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
- Zaburzenia wątroby
- Reakcje skórne
- Zaburzenia nerek
- Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
- bezobjawowy bakteriomocz w okresie ciąży
- choroba z Lyme
- dur brzuszny
- dur rzekomy
- eradykacja Helicobacter pylori
- ostre bakteryjne zapalenie zatok
- ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
- ostre paciorkowcowe zapalenie migdałków i zapalenie gardła
- ostre zapalenie pęcherza moczowego
- ostre zapalenie ucha środkowego
- pozaszpitalne zapalenie płuc
- ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej
- zakażenia związane z protezowaniem stawów
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli
- zapobieganie zapaleniu wsierdzia
Działania niepożądane leku Amoxicillin Aurovitas
Amoksycylina, będąca półsyntetycznym antybiotykiem beta-laktamowym, może powodować szereg działań niepożądanych o różnej częstości występowania i nasileniu. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi podczas stosowania preparatu Amoxicillin Aurovitas są biegunka, nudności oraz wysypka skórna. 1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Zgodnie z terminologią MedDRA, częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się następująco:2
- Bardzo często (≥ 1/10) – występują u więcej niż 1 na 10 pacjentów
- Często (≥ 1/100 do < 1/10) – występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100) – występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów
- Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1 000) – występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Bardzo rzadko (< 1/10 000) – występują u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Działania niepożądane według układów i narządów
| Układ/narząd | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Bardzo rzadko | Kandydoza skóry i błon śluzowych | Wtórne zakażenia grzybicze związane z eliminacją naturalnej flory bakteryjnej |
| Zaburzenia krwi i układu chłonnego | Bardzo rzadko | Przemijająca leukopenia, neutropenia, agranulocytoza | Zmniejszenie liczby krwinek białych, mogące skutkować zwiększoną podatnością na infekcje |
| Przemijająca trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, wydłużony czas krwawienia i czas protrombinowy | Zaburzenia krzepnięcia i funkcji płytek krwi, mogące powodować zwiększone ryzyko krwawień | ||
| Zaburzenia układu immunologicznego | Bardzo rzadko | Ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół choroby posurowiczej, alergiczne zapalenie naczyń) | Poważne reakcje nadwrażliwości, mogące zagrażać życiu |
| Częstość nieznana | Reakcja Jarischa-Herxheimera | Ostra reakcja występująca podczas leczenia antybiotykami niektórych infekcji, szczególnie krętkowic | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo rzadko | Hiperkinezja, zawroty głowy, drgawki | Objawy neurologiczne wymagające monitorowania, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka |
| Częstość nieznana | Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych | Nieinfekcyjne zapalenie opon mózgowych wywołane reakcją na lek | |
| Zaburzenia serca | Częstość nieznana | Zespół Kounisa | Ostry zespół wieńcowy związany z reakcją alergiczną |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Biegunka, nudności | Najczęstsze dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego |
| Niezbyt często | Wymioty | Objaw nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego | |
| Bardzo rzadko | Zapalenie jelita grubego związane z antybiotykiem (rzekomobłoniaste, krwotoczne) | Poważne powikłanie terapii antybiotykowej, wymagające natychmiastowego odstawienia leku | |
| Czarny, włochaty język; powierzchniowe przebarwienie zębów | Zmiany estetyczne w obrębie jamy ustnej, zwykle przemijające | ||
| Częstość nieznana | Zapalenie jelit indukowane lekami | Reakcja zapalna jelit na składniki leku | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Bardzo rzadko | Zapalenie wątroby, żółtaczka zastoinowa, niewielkie zwiększenie aktywności AspAT i/lub AlAT | Zaburzenia funkcji wątroby, wymagające monitorowania parametrów biochemicznych |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Często | Wysypka skórna | Częsta reakcja skórna o różnym nasileniu |
| Niezbyt często | Pokrzywka, świąd | Objawy alergiczne ze strony skóry | |
| Bardzo rzadko | Ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, pęcherzowe i złuszczające zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa – AGEP, polekowa reakcja z eozynofilią i objawami ogólnymi – DRESS) | Zagrażające życiu reakcje skórne wymagające natychmiastowego odstawienia leku i intensywnej terapii | |
| Częstość nieznana | Linijna IgA dermatoza | Autoimmunologiczna choroba pęcherzowa skóry | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Bardzo rzadko | Śródmiąższowe zapalenie nerek | Zapalenie obejmujące przestrzeń śródmiąższową nerek i kanaliki nerkowe |
| Częstość nieznana | Krystaluria (obejmująca ostre uszkodzenie nerek) | Tworzenie się kryształów w drogach moczowych, mogące prowadzić do uszkodzenia nerek |
Szczegółowy opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia hematologiczne
Amoksycylina może wywoływać bardzo rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak przemijająca leukopenia (w tym ciężka neutropenia i agranulocytoza), przemijająca trombocytopenia oraz niedokrwistość hemolityczna. Obserwowano również wydłużenie czasu krwawienia i czasu protrombinowego. 3 Zaburzenia te mogą manifestować się klinicznie zwiększoną skłonnością do krwawień, zakażeń i ogólnym osłabieniem organizmu.
Reakcje nadwrażliwości
Do bardzo rzadkich, ale poważnych reakcji alergicznych zalicza się obrzęk naczynioruchowy, anafilaksję, zespół choroby posurowiczej oraz alergiczne zapalenie naczyń. 4 Z częstością nieznaną odnotowywano również reakcję Jarischa-Herxheimera. 5 W przypadku wystąpienia objawów reakcji alergicznych, szczególnie o dużym nasileniu, należy natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć odpowiednie postępowanie.
Zaburzenia neurologiczne
Bardzo rzadko amoksycylina może powodować hiperkinezję, zawroty głowy i drgawki. 6 Z nieustaloną częstością występować może także aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. 7 Szczególnie narażeni na drgawki są pacjenci z niewydolnością nerek, padaczką lub przyjmujący wysokie dawki leku.
Zaburzenia kardiologiczne
Z nieznaną częstością występować może zespół Kounisa, określany jako ostry zespół wieńcowy towarzyszący reakcji alergicznej. 8 Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.
Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
Do najczęstszych działań niepożądanych amoksycyliny należą biegunka i nudności (często), oraz wymioty (niezbyt często). 9 Bardzo rzadko może wystąpić zapalenie jelita grubego związane z antybiotykiem, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego oraz krwotoczne zapalenie jelita grubego. 10 Są to potencjalnie zagrażające życiu stany, wymagające natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Odnotowano również bardzo rzadkie przypadki czarnego, włochatego języka oraz powierzchniowego przebarwienia zębów. 11 Z nieznaną częstością może wystąpić zapalenie jelit indukowane lekami. 12
Zaburzenia wątroby
Bardzo rzadko mogą wystąpić zapalenie wątroby i żółtaczka zastoinowa oraz niewielkie zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (AspAT i/lub AlAT). 13 Zaburzenia te zwykle ustępują po odstawieniu leku.
Reakcje skórne
Często występującym działaniem niepożądanym jest wysypka skórna, a niezbyt często – pokrzywka i świąd. 14 Bardzo rzadko, lecz potencjalnie zagrażające życiu, są ciężkie reakcje skórne: rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, pęcherzowe i złuszczające zapalenie skóry, ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) oraz polekowa reakcja z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS). 15 Z nieznaną częstością opisywano również linijną IgA dermatozę. 16
Zaburzenia nerek
Bardzo rzadko może wystąpić śródmiąższowe zapalenie nerek. 17 Z nieznaną częstością odnotowywano krystalurię, mogącą prowadzić do ostrego uszkodzenia nerek. 18 Ryzyko krystalurii wzrasta przy wysokich dawkach leku, niedostatecznym nawodnieniu oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po wprowadzeniu leku do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych, co umożliwia stałe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Fachowy personel medyczny powinien zgłaszać takie działania za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych (Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl) lub bezpośrednio podmiotowi odpowiedzialnemu. 19
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania