Dawkowanie i sposób podawania
Alikval 50 mg

Dawkowanie leku Alikval

Wildagliptyna, będąca substancją czynną produktu leczniczego Alikval 50 mg, jest stosowana w leczeniu cukrzycy typu 2 w różnych schematach terapeutycznych. Prawidłowe dawkowanie leku jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnej skuteczności terapeutycznej i zminimalizowania ryzyka działań niepożądanych. ¹

Dawkowanie u dorosłych

Standardowa zalecana dawka dobowa wildagliptyny wynosi 100 mg, którą należy podawać w dwóch dawkach podzielonych – 50 mg rano i 50 mg wieczorem. Dotyczy to stosowania leku w następujących schematach terapeutycznych: monoterapia, terapia skojarzona z metforminą, terapia skojarzona z tiazolidynodionem, terapia trójlekowa z metforminą i sulfonylomocznikiem oraz w skojarzeniu z insuliną (z lub bez metforminy). ²

Wyjątek stanowi terapia dwulekowa w skojarzeniu z sulfonylomocznikiem, gdzie zalecana dawka wynosi 50 mg wildagliptyny podawana raz na dobę, rano. Badania kliniczne nie wykazały większej skuteczności dawki 100 mg na dobę w porównaniu z dawką 50 mg na dobę w tym konkretnym skojarzeniu. ³

W przypadku terapii skojarzonej z sulfonylomocznikiem należy rozważyć redukcję dawki sulfonylomocznika, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia hipoglikemii. ⁴

Przekraczanie maksymalnej dawki dobowej 100 mg wildagliptyny nie jest zalecane. ⁵

Postępowanie w przypadku pominięcia dawki

Należy poinformować pacjenta, że w przypadku pominięcia dawki leku Alikval, powinien ją przyjąć jak najszybciej po przypomnieniu sobie o tym fakcie. Jednakże należy wyraźnie podkreślić, że nie wolno stosować dawki podwójnej tego samego dnia, aby uzupełnić pominiętą dawkę. ⁶

Ograniczenia terapii trójlekowej

Warto zaznaczyć, że nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania i skuteczności wildagliptyny w trzylekowej terapii doustnej w skojarzeniu z metforminą i tiazolidynodionem. ⁷

Dostosowanie dawkowania w szczególnych populacjach pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku ≥65 lat nie jest wymagana modyfikacja dawkowania leku Alikval. ⁸

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Dawkowanie leku Alikval u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy dostosować według następujących zasad:

• Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≥ 50 mL/min): standardowa dawka 100 mg na dobę (w dwóch dawkach podzielonych po 50 mg) ⁹
• Pacjenci z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek: dawka zredukowana do 50 mg raz na dobę ¹⁰
• Pacjenci ze schyłkową niewydolnością nerek (ESRD): dawka zredukowana do 50 mg raz na dobę ¹¹

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Stosowanie produktu leczniczego Alikval jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Dotyczy to również pacjentów, u których aktywność aminotransferazy alaninowej (AlAT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) przed rozpoczęciem leczenia przekracza ponad 3-krotnie górną granicę normy (ULN). ¹²

Dzieci i młodzież

Produkt leczniczy Alikval nie jest zalecany do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku w tej grupie wiekowej ze względu na brak odpowiednich danych klinicznych. ¹³

Sposób podawania leku Alikval

Produkt leczniczy Alikval jest przeznaczony do podawania doustnego. Tabletki można przyjmować zarówno podczas posiłku, jak i niezależnie od posiłku. ¹⁴ Jest to dodatkowa korzyść dla pacjenta, zwiększająca elastyczność przyjmowania leku w różnych porach dnia.

Tabela dawkowania leku Alikval