sulfalazyna
Sulfalazyna (sulfasalazyna) to lek przeciwzapalny stosowany głównie w leczeniu chorób zapalnych jelit oraz reumatoidalnego zapalenia stawów. Należy do grupy leków modyfikujących przebieg choroby (DMARD) i działa poprzez hamowanie procesów zapalnych w organizmie.
W przewodzie pokarmowym sulfalazyna ulega rozszczepieniu przez bakterie jelitowe na kwas 5-aminosalicylowy (5-ASA), który wykazuje działanie przeciwzapalne, oraz sulfapirydynę, która ma właściwości przeciwbakteryjne. Lek ten jest skuteczny w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna, gdzie pomaga w indukcji i utrzymaniu remisji.
W reumatologii sulfalazyna stosowana jest w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów oraz łuszczycowego zapalenia stawów. Mechanizm działania w tych schorzeniach obejmuje hamowanie cyklooksygenazy, zmniejszenie produkcji cytokin prozapalnych i immunomodulację.
Do najczęstszych działań niepożądanych sulfalazyny należą dolegliwości żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, wysypka skórna oraz odwracalne zmiany w morfologii krwi. Podczas terapii konieczne jest regularne monitorowanie parametrów morfologii krwi oraz funkcji wątroby i nerek. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na sulfonamidy, salicylany oraz u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Mercaptopurinum VIS 50 mg
Merkaptopuryna (6-MP) wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jej skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Inhibitory oksydazy ksantynowej (allopurinol, tiopurinol, oksypurinol) hamują metabolizm 6-MP, co wymaga redukcji dawki do 25% standardowej, aby uniknąć toksyczności. Pochodne aminosalicylowe (olsalazyna, mesalazyna, sulfalazyna) hamują enzym TPMT, potencjalnie zwiększając stężenie aktywnych metabolitów, co wymaga ostrożności i monitorowania parametrów morfologii oraz funkcji wątroby. Wchłanianie merkaptopuryny jest obniżone przez posiłki oraz kotrimoksazol, co może obniżać biodostępność leku i wymaga przyjmowania na czczo lub zachowania odstępu czasowego między lekami. Ponadto, merkaptopuryna osłabia działanie przeciwzakrzepowe warfaryny, co wymaga monitorowania INR i ewentualnej korekty dawki warfaryny.
allopurinol, aminosalicylany, azatiopryna, chlorambucil, choroba onkohematologiczna, cyklosporyna, cytarabina, działanie niepożądane, działanie przeciwbiałaczkowe, glikokortykosteroidy, hepatotoksyczność, hydroksymocznik, immunosupresja, infekcja, interakcja lekowa, kotrimoksazol, lek immunosupresyjny, merkaptopuryna, mesalazyna, metylotransferaza tiopurynowa, nowotwór wtórny, oksydaza ksantynowa, oksypurinol, olsalazyna, parametr koagulologiczny, sulfalazyna, tiopurinol, uszkodzenie wątroby, warfaryna - Leksykon substancji czynnych
Merkaptopuryna – Interakcje
Merkaptopuryna, substancja czynna leku Mercaptopurinum VIS, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Hamowanie oksydazy ksantynowej przez allopurinol, tiopurinol i oksypurinol prowadzi do przedłużenia i nasilenia działania merkaptopuryny, co wymaga redukcji dawki do 25% standardowej. Pochodne aminosalicylowe (olsalazyna, mesalazyna, sulfalazyna) hamują enzym TPMT, zwiększając ryzyko mielosupresji, co wymaga monitorowania morfologii krwi. Interakcje z warfaryną obniżają jej działanie przeciwzakrzepowe, wskazując na konieczność monitorowania INR i dostosowania dawki. Jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych (glikokortykosteroidy, azatiopryna, chlorambucil, cyklosporyna) zwiększa ryzyko infekcji i wtórnych nowotworów, co wymaga ścisłej kontroli klinicznej.
allopurinol, antagonista, azatiopryna, biodostępność, chlorambucil, cyklosporyna, cytarabina, glikokortykosteroid, hydroksymocznik, infekcja, inhibitor oksydazy ksantynowej, kotrimoksazol, krzepnięcie krwi, lek hepatotoksyczny, lek immunosupresyjny, lek przeciwzakrzepowy, merkaptopuryna, mesalazyna, mielosupresja, nowotwór wtórny, oksydaza ksantynowa, oksypurinol, olsalazyna, sulfalazyna, terapia skojarzona, tiopurinol, transferaza S-metylowa tiopuryny, warfaryna