Właściwości farmakodynamiczne alklometazonu dipropionianu

Afloderm w postaci maści zawiera substancję czynną alklometazonu dipropionian w stężeniu 0,5 mg/g. Alklometazon należy do grupy syntetycznych, niefluorowanych kortykosteroidów o umiarkowanie silnym działaniu, przeznaczonych do stosowania miejscowego w dermatologii. Zgodnie z klasyfikacją farmakoterapeutyczną, lek ten zalicza się do kortykosteroidów o umiarkowanie silnym działaniu i posiada kod ATC: D 07 AB 10.¹

Mechanizm działania

Alklometazonu dipropionian charakteryzuje się wielokierunkowym działaniem terapeutycznym obejmującym następujące efekty farmakologiczne:

• Działanie przeciwzapalne – ogranicza reakcje zapalne w skórze
• Działanie przeciwświądowe – zmniejsza świąd towarzyszący zmianom skórnym
• Działanie immunosupresyjne – hamuje nadmierną odpowiedź immunologiczną skóry
• Obkurczanie naczyń krwionośnych – redukuje przekrwienie w miejscu aplikacji

Należy podkreślić, że dokładny mechanizm działania miejscowo stosowanych kortykosteroidów, w tym alklometazonu dipropionianu, pozostaje nieznany mimo prowadzonych badań. Działanie obkurczające naczynia krwionośne, jakie wykazuje ta substancja, przyczynia się do zmniejszenia przenikania kortykosteroidu do krążenia ogólnego, co ogranicza potencjalne działania ogólnoustrojowe.²

Właściwości postaci leku

Afloderm w postaci maści (0,5 mg/g) jest preparatem zawierającym alklometazonu dipropionian w podłożu maściowym. Postać maściowa zapewnia dobrą okluzję i penetrację substancji czynnej do skóry, co jest istotne w przypadku zmian przewlekłych, suchych i lichenifikowanych. W składzie pomocniczym produkt zawiera 20 mg glikolu propylenowego monopalmitynostearynianu na gram maści, co należy uwzględnić przy stosowaniu u pacjentów z nadwrażliwością na tę substancję.³

Znaczenie kliniczne

Jako kortykosteroid o umiarkowanie silnym działaniu, alklometazonu dipropionian stanowi cenny element terapii dermatologicznej, szczególnie w przypadkach, gdy wymagana jest skuteczność terapeutyczna przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka działań niepożądanych charakterystycznych dla silniejszych kortykosteroidów. Fakt, że jest to związek niefluorowany, dodatkowo może przyczyniać się do korzystniejszego profilu bezpieczeństwa w porównaniu z fluorowanymi analogami.⁴