Leki w grupie
„doustne antykoagulanty”
Doustne antykoagulanty to grupa leków hamujących krzepnięcie krwi, stosowanych w zapobieganiu i leczeniu powikłań zakrzepowo-zatorowych. Działają poprzez ingerencję w kaskadę krzepnięcia krwi, blokując aktywność różnych czynników krzepnięcia, co prowadzi do wydłużenia czasu krzepnięcia i zapobiega tworzeniu się zakrzepów.
Doustne antykoagulanty dzielą się na dwie główne podgrupy: antagoniści witaminy K (AWK) oraz doustne antykoagulanty niebędące antagonistami witaminy K (NOAC/DOAC). Do antagonistów witaminy K należą: warfaryna (Warfin), acenokumarol (Sintrom) i fenprokumon. Wymagają one regularnego monitorowania parametrów krzepnięcia (INR). Z kolei do grupy NOAC/DOAC zaliczamy: dabigatran (Pradaxa) – bezpośredni inhibitor trombiny, oraz inhibitory czynnika Xa: rywaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) i edoksaban (Lixiana, Savaysa).
Najważniejsze wskazania do stosowania doustnych antykoagulantów to: profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, profilaktyka udarów mózgu i zatorowości systemowej u pacjentów z migotaniem przedsionków, profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych po wszczepieniu sztucznych zastawek serca oraz w kardiomiopatii.
Główną zaletą stosowania doustnych antykoagulantów jest skuteczne zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, które mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym zgonu. NOAC/DOAC mają dodatkowe zalety w porównaniu z AWK: przewidywalny efekt przeciwkrzepliwy, brak konieczności regularnego monitorowania parametrów krzepnięcia, mniej interakcji z pokarmami i lekami, wygodne dawkowanie oraz szybki początek działania.
Największym zagrożeniem związanym ze stosowaniem doustnych antykoagulantów jest zwiększone ryzyko krwawień, w tym krwawień zagrażających życiu, takich jak krwotok wewnątrzczaszkowy czy krwawienie z przewodu pokarmowego. Leki te są przeciwwskazane u pacjentów z aktywnym krwawieniem lub wysokim ryzykiem krwawienia. Przy stosowaniu antagonistów witaminy K dodatkowym ryzykiem są interakcje z wieloma lekami i pokarmami oraz konieczność utrzymywania INR w wąskim zakresie terapeutycznym. W przypadku NOAC/DOAC wyzwaniem może być brak uniwersalnych środków odwracających działanie wszystkich leków z tej grupy (choć istnieją specyficzne antidota dla niektórych) oraz wyższy koszt terapii.
Lista leków w tej grupie
-
Tuxanuva – Kapsułki twarde – 110 mg
Lek zawiera dabigatran eteksylan w dawce 110 mg, będący substancją czynną w postaci kapsułek twardych. Stosuje się go w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego oraz w prewencji udarów i zatorowości u pacjentów z migotaniem przedsionków. Ponadto lek jest stosowany w leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz zapobieganiu nawrotom tych chorób u dorosłych i dzieci. Dzięki specjalnej formule pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań zakrzepowych u pacjentów zagrożonych tymi schorzeniami.
Wskazania do stosowania- cukrzyca
- leczenie zakrzepica żył głębokich
- leczenie zatorowość płucna
- leczenie żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- migotanie przedsionków
- nadciśnienie tętnicze
- niewydolność serca
- prewencja nawrotów zakrzepica żył głębokich
- prewencja nawrotów zatorowość płucna
- prewencja pierwotna żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- prewencja udar
- prewencja zatorowość systemowa
- zapobieganie nawrotom żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Substancja czynnaKategoria leku -
Gribero – Kapsułki twarde – 150 mg
Produkt leczniczy zawiera dabigatran eteksylan jako substancję czynną w dawce 150 mg w postaci kapsułek twardych. Stosowany jest głównie w prewencji udarów i zatorowości systemowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków oraz czynnikami ryzyka takimi jak udar, niewydolność serca czy cukrzyca. Lek jest również wskazany w leczeniu i zapobieganiu nawrotom zakrzepicy żył głębokich oraz zatorowości płucnej. Można go stosować także u dzieci i młodzieży do 18 roku życia w żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Rivaroxaban Medreg – Tabletki powlekane – 15 mg
Produkt leczniczy zawiera 15 mg rywaroksabanu w postaci tabletki powlekanej. W składzie znajdują się także substancje pomocnicze, takie jak laktoza oraz żółcień pomarańczowa FCF (E 110). Lek stosowany jest u dorosłych w profilaktyce udaru mózgu i zatorowości obwodowej u pacjentów z migotaniem przedsionków oraz w leczeniu i profilaktyce zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Przeznaczony jest dla osób z czynnikami ryzyka, takimi jak niewydolność serca, nadciśnienie, cukrzyca czy wcześniejszy udar.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Tuxanuva – Kapsułki twarde – 150 mg
Produkt leczniczy zawiera dabigatran eteksylan w dawce 150 mg w formie kapsułek twardych. Stosowany jest w celu prewencji udarów i zatorowości u dorosłych z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową oraz w leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Preparat jest również wskazany do zapobiegania nawrotom tych schorzeń u pacjentów dorosłych, dzieci i młodzieży. Działa jako lek przeciwzakrzepowy, redukując ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Wasedoc – Kapsułki twarde – 75 mg
Produkt leczniczy zawiera dabigatran eteksylan w dawce 75 mg w formie kapsułek twardych. Substancja czynna działa przeciwzakrzepowo, zapobiegając tworzeniu się zakrzepów krwi. Stosuje się go głównie w prewencji żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u dorosłych po planowej alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego. Lek jest również wskazany do leczenia i zapobiegania nawrotom tej choroby u dzieci i młodzieży w wieku od 8 do poniżej 18 lat.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Rombidux – Tabletki powlekane – 15 mg
Lek zawiera 15 mg rywaroksabanu jako substancję czynną oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w profilaktyce udaru oraz zatorowości u osób z migotaniem przedsionków, szczególnie przy obecności dodatkowych czynników ryzyka. Ponadto wykorzystuje się go w leczeniu głębokiej zakrzepicy żył oraz zatorowości płucnej. Lek zapobiega również nawrotom tych schorzeń u dorosłych pacjentów.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Rombidux – Tabletki powlekane – 10 mg
Produkt zawiera rywaroksaban, substancję czynną o działaniu przeciwzakrzepowym, oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest w profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u dorosłych po planowych zabiegach alloplastyki stawu biodrowego lub kolanowego. Ponadto lek jest wskazany do leczenia zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, a także do zapobiegania nawrotom tych schorzeń. Dzięki powlekanej formie tabletki zapewnia wygodę i precyzyjne dawkowanie.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynna -
Daxanlo – Kapsułki twarde – 110 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną dabigatran eteksylan w ilości 110 mg w każdej kapsułce twardej. Jest stosowany w prewencji pierwotnej zakrzepicy żylnej u dorosłych po operacji wymiany stawu biodrowego lub kolanowego oraz w zapobieganiu udarom i zatorowości u pacjentów z migotaniem przedsionków. Ponadto lek służy do leczenia oraz zapobiegania nawrotom zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Preparat jest również dostępny w formach przystosowanych dla dzieci i młodzieży.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku