zatrucie prednizolonem
Zatrucie prednizolonem to stan kliniczny wynikający z nadmiernego spożycia lub przedawkowania tego syntetycznego glikokortykosteroidu. Prednizolon jest lekiem powszechnie stosowanym w terapii stanów zapalnych, chorób autoimmunologicznych oraz w leczeniu niektórych nowotworów.
Objawy ostrego zatrucia prednizolonem obejmują: hiperglikemię, zaburzenia elektrolitowe (zwłaszcza hipokaliemię), podwyższone ciśnienie tętnicze, tachykardię, obrzęki, zaburzenia psychiczne (od euforii po psychozę) oraz zwiększone ryzyko infekcji. W przypadkach ciężkiego zatrucia może dojść do krwawienia z przewodu pokarmowego, obrzęku płuc czy zaburzeń rytmu serca.
Leczenie zatrucia prednizolonem polega przede wszystkim na odstawieniu leku i wdrożeniu terapii objawowej. W przypadku przewlekłego stosowania prednizolonu, nagłe odstawienie może prowadzić do ostrej niewydolności nadnerczy, dlatego często konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki. Monitorowanie parametrów życiowych, poziomu elektrolitów oraz glikemii jest niezbędnym elementem postępowania terapeutycznego.
Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze czy choroby psychiczne, gdyż zatrucie prednizolonem może znacząco pogorszyć przebieg tych schorzeń. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić zespół Cushinga, który może manifestować się podobnymi objawami klinicznymi.