zabieg chirurgiczny jelita grubego
Zabiegi chirurgiczne jelita grubego obejmują szeroki zakres procedur wykonywanych w obrębie okrężnicy, odbytnicy i odbytu. Należą do nich zarówno operacje planowe, jak i pilne interwencje w przypadku stanów zagrażających życiu, takich jak niedrożność czy perforacja.
Wskazaniami do zabiegów chirurgicznych jelita grubego są najczęściej nowotwory złośliwe, polipy z wysokim ryzykiem transformacji nowotworowej, choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), uchyłkowatość z powikłaniami, niedrożność mechaniczna, wady wrodzone oraz urazy.
Wśród najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych jelita grubego wymienia się: hemikolektomię prawostronną i lewostronną, resekcję esicy, resekcję przednią odbytnicy, amputację brzuszno-kroczową odbytnicy, kolektomię totalną oraz laparoskopowe i robotyczne wersje tych procedur. W ostatnich latach obserwuje się znaczny rozwój technik małoinwazyjnych, które umożliwiają szybszą rekonwalescencję pacjentów.
Powikłania po zabiegach chirurgicznych jelita grubego mogą obejmować nieszczelność zespolenia, krwawienie, zakażenie miejsca operowanego, niedrożność pooperacyjną oraz powikłania ogólnoustrojowe. Odpowiednie przygotowanie przedoperacyjne, w tym mechaniczne i antybiotykowe oczyszczenie jelita, oraz przestrzeganie protokołów ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) znacząco wpływa na redukcję powikłań i skrócenie czasu hospitalizacji.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Ertapenem – Dawkowanie i sposób podawania
Ertapenem, karbapenemowy antybiotyk o szerokim spektrum działania, stosowany jest do leczenia różnorodnych zakażeń bakteryjnych. U dorosłych i młodzieży (13-17 lat) zalecana dawka wynosi 1 g dożylnie raz na dobę, podawana w 30-minutowym wlewie, z czasem terapii od 3 do 14 dni. U dzieci w wieku 3 miesięcy do 12 lat dawka wynosi 15 mg/kg masy ciała, podawana dwa razy na dobę, z maksymalną dawką dobową 1 g. Ertapenem jest również stosowany profilaktycznie u dorosłych przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi jelita grubego lub odbytnicy, w dawce jednorazowej 1 g podanej dożylnie na godzinę przed operacją. U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny >30 ml/min/1,73 m²) nie jest konieczna modyfikacja dawkowania, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens ≤30 ml/min/1,73 m²) oraz u pacjentów poddawanych hemodializie stosowanie ertapenemu jest przeciwwskazane ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Nie zaleca się także stosowania u dzieci poniżej 3 miesięcy z powodu braku odpowiednich danych klinicznych.
bezpieczeństwo pacjenta, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dysfagia, ertapenem, funkcja nerek, hemodializa, karbapenemy, klirens kreatyniny, lek przeciwbakteryjny, pacjent w podeszłym wieku, profilaktyka zakażeń, roztwór do infuzji, wlew dożylny, zabieg chirurgiczny jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie bakteryjne, zakażenie miejsca operowanego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ertapenem AptaPharma 1 g
Ertapenem AptaPharma (1 g proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji) jest antybiotykiem podawanym wyłącznie dożylnie, z dawkowaniem dostosowanym do wieku pacjenta, rodzaju zakażenia oraz funkcji nerek. U dorosłych i młodzieży (13-17 lat) oraz pacjentów w podeszłym wieku standardowa dawka wynosi 1 g raz na dobę, podawana w infuzji trwającej 30 minut. U niemowląt i dzieci od 3 miesięcy do 12 lat zaleca się dawkę 15 mg/kg masy ciała podawaną dwa razy na dobę, maksymalnie do 1 g na dobę. Nie ma danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci poniżej 3 miesięcy oraz w profilaktyce zakażeń u dzieci i młodzieży. W profilaktyce po planowych zabiegach chirurgicznych jelita grubego u dorosłych zaleca się pojedynczą dawkę 1 g podaną dożylnie na maksymalnie 1 godzinę przed cięciem chirurgicznym.
cięcie chirurgiczne, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dieta niskosodowa, droga dożylna, ertapenem, ertapenem sodowy, funkcja nerek, hemodializa, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, koncentrat roztworu do infuzji, lek przeciwbakteryjny, nasilenie zakażenia, podeszły wiek, produkt leczniczy, profilaktyka zakażeń, wywiad medyczny, zabieg chirurgiczny jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie miejsca operowanego