steroidoterapia systemowa
Steroidoterapia systemowa to metoda leczenia polegająca na ogólnoustrojowym podawaniu glikokortykosteroidów (GKS) w celu uzyskania efektu przeciwzapalnego, immunosupresyjnego i przeciwalergicznego. Leki te działają poprzez wiązanie z receptorami wewnątrzkomórkowymi, wpływając na ekspresję wielu genów odpowiedzialnych za produkcję mediatorów zapalnych.
W praktyce klinicznej steroidoterapia systemowa znajduje zastosowanie w leczeniu chorób autoimmunologicznych (m.in. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów), chorób zapalnych jelit, ciężkich reakcji alergicznych, astmy, przewlekłych chorób płuc, a także w schorzeniach hematologicznych, dermatologicznych i po przeszczepach narządów.
Podawanie GKS może odbywać się drogą doustną, dożylną lub domięśniową, a wybór drogi podania zależy od stanu klinicznego pacjenta i pilności interwencji. Dawkowanie jest zindywidualizowane i zależne od jednostki chorobowej, masy ciała pacjenta oraz odpowiedzi na leczenie. Wyróżnia się terapię pulsacyjną (bardzo wysokie dawki przez krótki czas), wysokodawkową, średniodawkową i niskodawkową.
Długotrwała steroidoterapia systemowa wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, takimi jak zaburzenia gospodarki węglowodanowej (hiperglikemia), nadciśnienie tętnicze, osteoporoza, zaburzenia elektrolitowe, zwiększone ryzyko infekcji, miopatia steroidowa, zaćma, jaskra, zmiany psychiczne oraz zespół Cushinga. Z tego powodu istotne jest stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas.
Odstawienie glikokortykosteroidów po długotrwałej terapii musi odbywać się stopniowo, aby zapobiec rozwojowi wtórnej niewydolności kory nadnerczy. Proces redukcji dawki powinien być dostosowany indywidualnie, z uwzględnieniem czasu trwania terapii i stosowanych dawek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flixotide Dysk 50 mcg/dawkę inh.
Flixotide Dysk, zawierający flutykazonu propionian w postaci proszku do inhalacji, jest wskazany przede wszystkim w profilaktycznym leczeniu astmy oskrzelowej u dorosłych i dzieci oraz w terapii przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). W astmie lek stosuje się w dawkach od 50 μg do 500 μg na dawkę inhalacyjną, dobierając je w zależności od ciężkości choroby: 50 μg dla astmy łagodnej, 100 μg dla łagodnej do umiarkowanej, 250 μg dla umiarkowanej do ciężkiej oraz 500 μg dla ciężkiej astmy. W POChP zalecane są dawki 250 μg i 500 μg, zawsze w skojarzeniu z długo działającym beta2-agonistą (np. salmeterolem), ze względu na konieczność zapewnienia kompleksowego działania przeciwzapalnego i rozszerzającego oskrzela. Niższe dawki (50 i 100 μg) nie są rekomendowane w POChP ze względu na niewystarczającą skuteczność przeciwzapalną.
astma ciężka, astma łagodna, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, beta2-agonista, dysfunkcja dróg oddechowych, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, inhalator Dysk, laktoza jednowodna, lek rozszerzający oskrzela, niedostateczna kontrola astmy, niewydolność kory nadnerczy, POChP, proszek do inhalacji, przewlekła obturacyjna choroba płuc, steroid doustny, steroidoterapia systemowa, terapia zapobiegawcza, wziewny flutykazon propionian, wziewny glikokortykosteroid, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flixotide 2 mg/2 ml
Flixotide w postaci zawiesiny do nebulizacji, zawierający flutykazonu propionian, jest wskazany do leczenia astmy oskrzelowej, z uwzględnieniem wieku pacjenta i ciężkości choroby. U dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat stosuje się go profilaktycznie w ciężkiej astmie, zwłaszcza u pacjentów wymagających wysokich dawek steroidów wziewnych lub doustnych, co pozwala na redukcję lub odstawienie steroidoterapii systemowej i zmniejszenie działań niepożądanych. U dzieci w wieku 4-16 lat Flixotide jest stosowany w leczeniu zaostrzeń astmy, a nebulizacja ułatwia podanie leku najmłodszym pacjentom mającym trudności z używaniem innych inhalatorów. Dostępne dawki to 0,5 mg/2 ml oraz 2 mg/2 ml flutykazonu propionianu w zawiesinie.
astma, ciężka astma oskrzelowa, depozycja leku, doustne glikokortykosteroidy, flutykazon propionian, glikokortykosteroid, inhalator, leczenie przeciwzapalne, nebulizacja, nebulizator, regularne stosowanie leku, steroidoterapia systemowa, steroidy doustne, steroidy wziewne, zaostrzenie astmy oskrzelowej, zawiesina do nebulizacji - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Monkasta 5 mg
Monkasta w dawce 5 mg (montelukast sodowy) jest antagonistą receptora leukotrienowego stosowanym jako terapia dodatkowa u pacjentów z przewlekłą astmą oskrzelową o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, u których kontrola objawów jest niewystarczająca mimo stosowania wziewnych kortykosteroidów i doraźnych β2-agonistów. Lek może również zastąpić małe dawki wziewnych kortykosteroidów u pacjentów z łagodną astmą, bez ciężkich zaostrzeń wymagających doustnych kortykosteroidów, zwłaszcza gdy występują trudności techniczne lub niechęć do stosowania inhalatorów. Ponadto, Monkasta 5 mg jest wskazana w profilaktyce astmy wysiłkowej u dzieci od 6. roku życia, gdzie skurcz oskrzeli indukowany wysiłkiem jest dominującym objawem. Przed włączeniem leku konieczna jest ocena częstości objawów, zapotrzebowania na leki doraźne, ograniczeń aktywności, wyników spirometrii i PEF oraz częstości zaostrzeń.
antagonista receptora leukotrienowego, astma łagodna do umiarkowanej, astma oskrzelowa, astma wysiłkowa, badanie spirometryczne, fenotyp astmy, kortykosteroid wziewny, krótko działający β-agonista, lek doraźny, montelukast, montelukast sodowy, skurcz oskrzeli wysiłkowy, steroidoterapia systemowa, szczytowy przepływ wydechowy, tabletka do rozgryzania i żucia, terapia dodatkowa, zaostrzenie choroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Flutixon Neb 0,5 mg/2 ml
Flutixon Neb to zawiesina do nebulizacji zawierająca 0,5 mg flutykazonu propionianu w 2 ml ampułce, przeznaczona do leczenia ciężkiej, przewlekłej astmy oskrzelowej u dorosłych i młodzieży powyżej 16 lat oraz zaostrzeń astmy u dzieci i młodzieży w wieku 4-16 lat. U pacjentów dorosłych i młodzieży lek umożliwia znaczącą poprawę kontroli astmy oraz redukcję lub całkowite odstawienie doustnych kortykosteroidów, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych związanych z długotrwałą steroidoterapią systemową. W populacji pediatrycznej Flutixon Neb jest wskazany głównie do intensywnego leczenia zaostrzeń astmy, zapewniając miejscowe działanie przeciwzapalne w drogach oddechowych.
drogi oddechowe, działanie ogólnoustrojowe, działanie przeciwzapalne, flutykazon propionian, flutykazon propionian wziewny, kortykosteroidy wziewne, miejscowe działanie przeciwzapalne, nebulizacja, nebulizator, preparat przeciwastmatyczny, steroidoterapia systemowa, steroidy doustne, zaostrzenie astmy oskrzelowej, zawiesina do nebulizacji