skręcenie stawu kolanowego
Skręcenie stawu kolanowego (distorsio genus) to uraz powstający na skutek przekroczenia fizjologicznego zakresu ruchu w stawie, prowadzący do uszkodzenia struktur miękkich – więzadeł, łąkotek, torebki stawowej, bez przemieszczenia powierzchni stawowych. Najczęściej powstaje w mechanizmie pośrednim, w wyniku nadmiernego przeprostu, zgięcia, rotacji lub ruchów bocznych.
Klinicznie skręcenie stawu kolanowego charakteryzuje się bólem, obrzękiem, krwiakiem, ograniczeniem ruchomości oraz zaburzeniem funkcji. Klasyfikuje się je w trzystopniowej skali: I stopień – naciągnięcie więzadeł bez ich przerwania, II stopień – częściowe przerwanie więzadeł, III stopień – całkowite przerwanie ciągłości więzadeł z niestabilnością stawu.
Diagnostyka skręcenia stawu kolanowego obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne z oceną stabilności więzadłowej (testy Lachmana, szufladkowy przedni i tylny, test koślawienia i szpotawienia kolana), badania obrazowe (RTG, USG, MRI). Leczenie zależy od stopnia urazu – od postępowania zachowawczego (PRICE, rehabilitacja) po leczenie operacyjne w przypadku całkowitych uszkodzeń więzadeł i łąkotek.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Skręcenia i naciągnięcia – Etiologia i przyczyny
Skręcenia i naciągnięcia to urazy tkanek miękkich różniące się lokalizacją anatomiczną: skręcenia dotyczą więzadeł, a naciągnięcia mięśni lub ścięgien. Mechanizm powstania skręceń wiąże się z przekroczeniem fizjologicznej elastyczności więzadeł, wynoszącej około 4%, co prowadzi do ich nadmiernego rozciągnięcia lub rozerwania. Naciągnięcia powstają wskutek nagłego przeciążenia lub przewlekłych mikrourazów mięśni i ścięgien. Najczęstsze lokalizacje skręceń to staw skokowy (zwłaszcza więzadła boczne: ATFL i CFL), kolanowy oraz nadgarstkowy, natomiast naciągnięcia dotyczą mięśni grzbietu, kulszowo-goleniowych, szyi, łydki i przedramienia. Urazy klasyfikuje się według trzystopniowej skali ciężkości: I stopień – mikrorozerwania, II stopień – częściowe rozerwanie, III stopień – całkowite przerwanie ciągłości tkanek, co może wymagać interwencji chirurgicznej.
atrofia mięśnia, ćwiczenie ekscentryczne, mięsień kulszowo-goleniowy, mięsień łydki, mięsień pierzasty, naciągnięcie mięśnia, skręcenie i naciągnięcie, skręcenie kciuka, skręcenie stawu kolanowego, skręcenie stawu skokowego, skurcz ekscentryczny, tkanka łączna, tkanka miękka, trening propriocepcji, uraz ostry, uraz przeciążeniowy, uraz więzadła, więzadło krzyżowe, więzadło strzałkowo-skokowe przednie, włókno kolagenowe, włókno mięśniowe, zakres ruchomości, zmiana zwyrodnieniowa - Leksykon chorób i schorzeń
Skręcenie stawu – Diagnostyka i diagnoza
Skręcenie stawu to uraz polegający na nadmiernym rozciągnięciu lub rozerwaniu więzadeł, najczęściej diagnozowany na podstawie badania fizykalnego, które obejmuje ocenę obrzęku, zasinienia, bolesności uciskowej, zakresu ruchomości oraz stabilności więzadłowej. Specyficzne testy, takie jak test szuflady przedniej dla stawu skokowego czy test Lachmana dla kolanowego, pozwalają na ocenę integralności więzadeł. Diagnostyka obrazowa, w tym RTG (stosowane zgodnie z Regułami Ottawa dla stawu skokowego), MRI (o czułości 93-96% i swoistości 100% w wykrywaniu uszkodzeń więzadeł i tkanek miękkich) oraz USG i CT, jest wskazana w przypadkach podejrzenia złamań, poważnych uszkodzeń więzadeł lub utrzymujących się objawów powyżej 4-6 tygodni. Klasyfikacja skręceń według stopnia I-III (od łagodnego do ciężkiego) opiera się na zakresie uszkodzenia więzadeł, nasileniu obrzęku, bólu, niestabilności i zdolności do obciążania kończyny, co determinuje dalsze postępowanie terapeutyczne i rokowanie.
badanie fizykalne, badanie ultrasonograficzne, blokada stawu, bolesność uciskowa, diagnostyka obrazowa, fizykoterapia, kość śródręcza, naderwanie więzadła, obrzęk, orteza, przewlekła niestabilność stawu, rezonans magnetyczny, skręcenie kciuka, skręcenie nadgarstka, skręcenie stawu, skręcenie stawu kolanowego, skręcenie stawu skokowego, taping, test Lachmana, test szuflady przedniej, tkanka miękka, tomografia komputerowa, układ mięśniowo-szkieletowy, uraz więzadła, więzadło krzyżowe, więzadło strzałkowo-skokowe przednie, zaburzenie neurowaskularne, zakres ruchomości stawu, zdjęcie rentgenowskie, zmiana zwyrodnieniowa, zwichnięcie