płytka włóknista
Płytka włóknista (ang. fibrous plaque) to zaawansowana forma zmiany miażdżycowej w ścianie naczynia krwionośnego. Składa się głównie z komórek mięśni gładkich, makrofagów wypełnionych lipidami (komórki piankowate) oraz włókien kolagenowych. Powstaje w wyniku progresji wczesnych zmian miażdżycowych, takich jak pasma tłuszczowe.
Charakterystyczną cechą płytki włóknistej jest obecność czapeczki włóknistej (fibrous cap), która oddziela rdzeń lipidowy od światła naczynia. Im grubsza i bardziej stabilna jest ta czapeczka, tym mniejsze ryzyko pęknięcia płytki i wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego. Cienka czapeczka włóknista (poniżej 65 μm) jest jednym z wyznaczników niestabilnej płytki miażdżycowej.
Diagnostyka płytki włóknistej obejmuje badania obrazowe, takie jak wewnątrznaczyniowa ultrasonografia (IVUS), optyczna tomografia koherencyjna (OCT) oraz angiografia CT. Nowoczesne metody obrazowania pozwalają na ocenę nie tylko stopnia zwężenia naczynia, ale również składu i struktury płytki, co ma istotne znaczenie prognostyczne.
Leczenie miażdżycy z obecnością płytek włóknistych obejmuje modyfikację czynników ryzyka, farmakoterapię (statyny, leki przeciwpłytkowe) oraz w przypadku istotnych zwężeń – zabiegi rewaskularyzacyjne. Badania wskazują, że intensywna terapia hipolipemizująca może prowadzić do stabilizacji płytki włóknistej i zmniejszenia ryzyka jej pęknięcia.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba peyroniego – Epidemiologia
Choroba Peyroniego (PD) to włóknisty proces patologiczny tunica albuginea ciał jamistych prącia, charakteryzujący się bólem, tworzeniem blaszek, krzywizną prącia i zwapnieniami. Epidemiologia PD jest zróżnicowana, z częstością występowania od 0,3% do 20,3% w zależności od populacji i metodologii badań. Najczęściej podawane wskaźniki to około 9-10% dorosłych mężczyzn, z wyższą częstością u pacjentów po radykalnej prostatektomii (15,9-16%) oraz u mężczyzn z cukrzycą i zaburzeniami erekcji (20,3%). Choroba najczęściej diagnozowana jest w wieku 50-60 lat, z rozpowszechnieniem rosnącym wraz z wiekiem (np. 6,5% u mężczyzn ≥70 lat). Występują także różnice etniczne – najwyższa zapadalność u mężczyzn rasy białej, najniższa u Azjatów. Czynniki ryzyka obejmują uraz prącia (21,6% przypadków), cukrzycę, nadciśnienie, hiperlipidemię, palenie tytoniu, otyłość oraz predyspozycje genetyczne (współwystępowanie z chorobą Dupuytrena u 20% pacjentów). Naturalny przebieg PD obejmuje fazę ostrą (1-18 miesięcy) i stabilną, z progresją krzywizny u 30-50% pacjentów oraz ustępowaniem bólu u 90% w ciągu roku.
badanie fizykalne, choroba Dupuytrena, choroba Peyroniego, choroby współistniejące, ciała jamiste prącia, cukrzyca, faza włóknienia, faza zapalna, funkcja erekcyjna, hiperlipidemia, inhibitory fosfodiesterazy typu 5, korekcja chirurgiczna, kryteria diagnostyczne, krzywizna prącia, nadciśnienie tętnicze, nikotynizm, płytka włóknista, radykalna prostatektomia, tunica albuginea, ultrasonografia, uraz prącia, zaburzenia erekcji, zaburzenia lipidowe - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba peyroniego – Objawy
Choroba Peyroniego to nabyte, łagodne schorzenie tkanki łącznej prącia, charakteryzujące się obecnością blaszek włóknistych w osłonce białawej ciał jamistych, prowadzące do patologicznego skrzywienia prącia podczas erekcji. Objawy obejmują skrzywienie prącia (najczęściej ku górze w ponad 70% przypadków), wyczuwalne blaszki włókniste, ból (zwłaszcza w fazie ostrej), skrócenie prącia, zmiany kształtu oraz zaburzenia erekcji, które występują u 30-70% pacjentów. Choroba przebiega w dwóch fazach: ostrej (trwającej zwykle 3-18 miesięcy) z dynamicznym formowaniem blaszki, bólem i progresją deformacji, oraz przewlekłej, charakteryzującej się stabilizacją zmian, ustąpieniem bólu i utrwaleniem skrzywienia. Naturalny przebieg jest zmienny – u około 13% pacjentów dochodzi do samoistnej poprawy, u 40% obserwuje się progresję, a u 47% stabilizację objawów. Czynniki ryzyka to wiek (55-60 lat), choroby współistniejące (cukrzyca, nowotwór prostaty), urazy prącia, wahania hormonalne oraz styl życia (palenie, alkohol, agresywna aktywność seksualna).
blaszka włóknista, choroba Peyroniego, ciało jamiste, faza ostra choroby Peyroniego, faza przewlekła choroby Peyroniego, funkcje seksualne, implantacja protezy prącia, inhibitory fosfodiesterazy typu 5, leczenie chirurgiczne, naturalna historia choroby, plikacja osłonki białawej, płytka włóknista, skrzywienie prącia, stan zapalny, terapia próżniowa, terapia trakcyjna, zaburzenia erekcji, zwapnienie blaszki