niestabilna choroba niedokrwienna serca
Niestabilna choroba niedokrwienna serca (NCHNS) stanowi poważny stan kliniczny, będący manifestacją ostrego zespołu wieńcowego, charakteryzujący się nasileniem dolegliwości dławicowych w spoczynku lub przy minimalnym wysiłku. Jest to rezultat częściowego zamknięcia tętnicy wieńcowej przez zakrzep utworzony na pękniętej lub nadżartej blaszce miażdżycowej.
Klinicznie niestabilna choroba niedokrwienna serca objawia się bólem dławicowym o zwiększonej intensywności, częstości lub czasie trwania w porównaniu z wcześniejszymi epizodami. Ból może wystąpić de novo u pacjentów bez wcześniejszej choroby wieńcowej lub jako zaostrzenie objawów u osób z przewlekłą chorobą wieńcową.
Diagnostyka obejmuje ocenę kliniczną, EKG oraz oznaczenie biomarkerów sercowych (troponina). W odróżnieniu od zawału mięśnia sercowego, w NCHNS nie obserwuje się znaczącego wzrostu markerów martwicy mięśnia sercowego, a zmiany w EKG mogą obejmować obniżenie odcinka ST lub odwrócenie załamka T, choć EKG może również pozostać prawidłowe.
Leczenie niestabilnej choroby niedokrwiennej serca wymaga pilnej hospitalizacji i obejmuje terapię przeciwniedokrwienną (nitraty, beta-blokery), przeciwzakrzepową (heparyna, aspiryna) oraz przeciwpłytkową. W zależności od stratyfikacji ryzyka pacjent może wymagać pilnej lub wczesnej interwencji wieńcowej (PCI) lub pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Polocard 150 mg
Polocard, zawierający kwas acetylosalicylowy w dawkach 75 mg i 150 mg w formie tabletek dojelitowych, jest stosowany przede wszystkim jako lek przeciwpłytkowy w profilaktyce chorób układu sercowo-naczyniowego. Jego działanie antyagregacyjne zapobiega agregacji płytek krwi, co zmniejsza ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Wskazania obejmują profilaktykę pierwotną i wtórną zawału serca, niestabilną i stabilną chorobę niedokrwienną serca, profilaktykę zakrzepicy żylnej i tętniczej, powikłań po zabiegach chirurgicznych oraz wtórną profilaktykę udaru niedokrwiennego mózgu i TIA. Tabletki dojelitowe, o średnicy 6 mm (75 mg) i 8 mm (150 mg), rozpuszczają się w jelicie cienkim, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie przy długotrwałej terapii.
agregacja płytek krwi, angioplastyka wieńcowa, choroba tętnic obwodowych, cukrzyca, doustny antykoagulant, działanie przeciwpłytkowe, hipercholesterolemia, kwas acetylosalicylowy, mechaniczna proteza zastawkowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niestabilna choroba niedokrwienna serca, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, pomostowanie aortalno-wieńcowe, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka chorób układu krążenia, przemijający epizod niedokrwienny, rewaskularyzacja, stabilna choroba niedokrwienna serca, stabilna choroba wieńcowa, STEMI, stentowanie, tabletka dojelitowa, terapia przeciwpłytkowa, udar niedokrwienny mózgu, właściwości antyagregacyjne, zakrzepica żylna i tętnicza, zawał NSTEMI, zawał serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Acatar Acti-Tabs 60 mg + 2,5 mg
Lek Acatar Acti-Tabs zawiera pseudoefedrynę chlorowodorek 60 mg oraz triprolidynę chlorowodorek 2,5 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, inhibitorami MAO (oraz przez 2 tygodnie po ich odstawieniu), ciężkim lub niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, niestabilną chorobą niedokrwienną serca, ciężką niewydolnością nerek lub wątroby, a także u dzieci poniżej 12 roku życia, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Pseudoefedryna, jako sympatykomimetyk, może powodować wzrost ciśnienia tętniczego i zwiększać obciążenie serca, co stanowi istotne ryzyko u pacjentów z chorobami układu krążenia. Metabolity pseudoefedryny są wydalane przez nerki, co wymaga ostrożności w przypadku zaburzeń ich funkcji. Triprolidyna, działając antycholinergicznie, może nasilać objawy jaskry i przerostu gruczołu krokowego.
aminy sympatykomimetyczne, ciężkie nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, działanie antycholinergiczne, furazolidon, inhibitory monoaminooksydazy, jaskra, kontrola glikemii, lek antyhistaminowy, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niestabilna choroba niedokrwienna serca, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, przełom nadciśnieniowy, przerost gruczołu krokowego, przewlekła choroba nerek, pseudoefedryna, stabilna choroba wieńcowa, triprolidyna