zakażenie błony śluzowej gardła
Wskazanie

Zakażenie błony śluzowej gardła to często występująca infekcja górnych dróg oddechowych, która może mieć podłoże wirusowe lub bakteryjne. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym bakteryjnym jest paciorkowiec beta-hemolizujący grupy A (Streptococcus pyogenes), natomiast zakażenia wirusowe są najczęściej powodowane przez rinowirusy, adenowirusy, wirusy grypy oraz koronawirusy. Zakażenie objawia się bólem gardła, trudnościami w przełykaniu, powiększonymi węzłami chłonnymi szyjnymi, gorączką, a w przypadku etiologii bakteryjnej często występują białawe naloty na migdałkach.

W leczeniu zakażeń bakteryjnych stosuje się antybiotykoterapię. Najczęściej stosowanymi lekami są antybiotyki beta-laktamowe, takie jak amoksycylina (Amotaks, Ospamox, Duomox), amoksycylina z kwasem klawulanowym (Augmentin, Taromentin, Amoksiklav) lub w przypadku alergii na penicyliny – makrolidy jak klarytromycyna (Klacid, Fromilid, Lekoklar) czy azytromycyna (Sumamed, Azibiot, Azithromycin Genoptim). W ciężkich przypadkach stosowane są również cefalosporyny II generacji, jak cefuroksym (Zinnat, Bioracef, Xorimax).

W zakażeniach wirusowych leczenie jest objawowe i obejmuje stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych takich jak paracetamol (Paracetamol, Apap, Panadol) lub ibuprofen (Ibuprom, Nurofen, Ibupar). Pomocniczo stosuje się leki miejscowe w postaci tabletek do ssania, aerozoli czy płukanek zawierających substancje przeciwzapalne, znieczulające lub antyseptyczne, jak np. Tantum Verde, Septolete, Strepsils, Cholinex czy Decatatylen.

Największą trudnością w leczeniu zakażeń gardła jest prawidłowe rozróżnienie etiologii bakteryjnej od wirusowej, co jest kluczowe dla decyzji o wdrożeniu antybiotykoterapii. Nadużywanie antybiotyków w infekcjach wirusowych przyczynia się do narastania oporności bakterii. Innym wyzwaniem jest nieprzestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących czasu i dawkowania antybiotyków, co może prowadzić do niepełnego wyleczenia i powikłań, takich jak gorączka reumatyczna czy kłębuszkowe zapalenie nerek. W przypadku nawracających infekcji gardła konieczna jest diagnostyka w kierunku przewlekłych infekcji czy nosicielstwa, a czasem rozważenie tonsillektomii.