wole wywołane niedoborem jodu
Wskazanie
Wole wywołane niedoborem jodu (wole endemiczne) to powiększenie tarczycy spowodowane brakiem odpowiedniej ilości jodu w diecie. Jest to schorzenie charakterystyczne dla regionów geograficznych ubogich w jod w glebie, wodzie i pożywieniu. Niedobór jodu zmusza tarczycę do zwiększenia swojej masy, co ma na celu kompensację braku substratu do produkcji hormonów tarczycowych (tyroksyny i trijodotyroniny).
Objawy wola niedoborowego mogą obejmować widoczne powiększenie szyi, uczucie ucisku w rejonie szyi, trudności w połykaniu lub oddychaniu (przy większych wolach), a także objawy niedoczynności tarczycy, takie jak zmęczenie, senność, zwiększona wrażliwość na zimno czy przyrost masy ciała. Rozpoznanie stawia się na podstawie badania fizykalnego, badań obrazowych (USG tarczycy), badań laboratoryjnych (oznaczenie TSH, fT4, przeciwciał przeciwtarczycowych) oraz wywiadu dotyczącego diety i miejsca zamieszkania.
W leczeniu wola z niedoboru jodu stosuje się przede wszystkim suplementację jodu. W Polsce dostępne są preparaty takie jak: Jodid 100, Jodid 200 (zawierające jodek potasu), Jodox. Często stosuje się też leki zawierające kombinację jodu z lewotyroksyną, jak Thyrozol. W profilaktyce niedoboru jodu istotna rolę odgrywa jodowanie soli kuchennej oraz stosowanie suplementów u grup ryzyka (kobiety w ciąży, karmiące piersią).
Trudności w leczeniu wola niedoborowego obejmują przede wszystkim zapewnienie długotrwałej suplementacji jodu, zwłaszcza w regionach endemicznych. Problemem może być też zbyt gwałtowne wprowadzenie suplementacji jodu, co może prowadzić do zjawiska jod-Basedow (nadczynności tarczycy wywołanej jodem). U pacjentów z wieloletnim wolem o znacznych rozmiarach, sama suplementacja jodu może nie doprowadzić do znaczącej redukcji wielkości tarczycy i konieczne może być leczenie operacyjne. Dodatkowo, długotrwały niedobór jodu, szczególnie w okresie prenatalnym i wczesnego dzieciństwa, może prowadzić do nieodwracalnych zaburzeń rozwoju neurologicznego.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Jodid 200 – Tabletki – 200 mcg jodu
Produkt zawiera jod w postaci jodku potasu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go głównie w profilaktyce i leczeniu wola tarczycowego wywołanego niedoborem jodu. Jest szczególnie wskazany w okresie ciąży, karmienia piersią oraz u dzieci i noworodków. Ponadto pomaga zapobiegać nawrotom wola po leczeniu hormonalnym lub operacyjnym.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Jodid 100 – Tabletki – 100 mcg jodu
Produkt leczniczy zawiera potasu jodek jako substancję czynną w dawkach 100 lub 200 mikrogramów jodu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go głównie w profilaktyce wola spowodowanego niedoborem jodu, zwłaszcza u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Preparat zapobiega także nawrotom wola po leczeniu hormonami tarczycy lub po operacyjnym usunięciu zmienionej tarczycy. Ponadto jest stosowany w leczeniu wola u noworodków, dzieci i młodzieży wywołanego niedoborem jodu.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku