Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Wapnia glubionian

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania wapnia glubionianu

Podczas leczenia preparatami zawierającymi wapnia glubionan konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów z określonymi schorzeniami współistniejącymi. Należy zachować ostrożność przy stosowaniu u osób z rozpoznaną nadczynnością tarczycy, chorobami serca, sarkoidozą oraz kamicą nerkową, ponieważ podawanie wapnia może nasilać objawy tych chorób lub prowadzić do powikłań.¹

Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych

Preparat Calcium Polfarmex (o smaku bananowym) zawiera w swoim składzie substancje pomocnicze, które mogą wywoływać określone działania niepożądane u niektórych grup pacjentów. Konieczne jest zwrócenie uwagi na następujące składniki:²

Sacharoza

W 5 ml syropu Calcium Polfarmex (o smaku bananowym) znajduje się 1,5 g sacharozy. Ta informacja jest szczególnie istotna dla pacjentów z cukrzycą – lekarz powinien uwzględnić tę zawartość przy obliczaniu dziennej podaży cukrów u pacjenta diabetycznego.³

Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami, takimi jak:⁴

• Nietolerancja fruktozy – genetycznie uwarunkowana choroba metaboliczna
• Zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy – zaburzenie wchłaniania węglowodanów
• Niedobór sacharazy-izomaltazy – deficyt enzymatyczny utrudniający trawienie disacharydów

Benzoesan sodu (E 211)

Każde 5 ml syropu Calcium Polfarmex (o smaku bananowym) zawiera 10 mg benzoesanu sodu (E 211). Substancja ta pełni rolę konserwantu, ale może wywoływać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów.⁵

Glikol propylenowy

Calcium Polfarmex (o smaku bananowym) zawiera 8,9 mg glikolu propylenowego w każdych 5 ml syropu. Glikol propylenowy jest składnikiem aromatu bananowego i w większych dawkach może wywoływać objawy podobne do tych występujących po spożyciu alkoholu.⁶

Zawartość sodu

Produkt zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na 5 ml syropu, co oznacza, że praktycznie nie zawiera sodu i może być stosowany u pacjentów kontrolujących zawartość sodu w diecie, w tym u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym czy niewydolnością serca.⁷

Monitorowanie podczas terapii wapniem glubionianem

Podczas stosowania preparatów zawierających wapnia glubionan, szczególnie w przypadku długotrwałej terapii lub u pacjentów z grup ryzyka (np. z chorobami nerek), wskazane jest okresowe monitorowanie stężenia wapnia w surowicy krwi. Pozwala to na wczesne wykrycie potencjalnej hiperkalcemii i dostosowanie dawkowania.⁸

U pacjentów z kamicą nerkową przyjmujących preparaty wapnia zwiększa się ryzyko powstawania nowych złogów, dlatego u tych osób należy regularnie kontrolować parametry funkcji nerek i skład moczu.⁹

Pacjenci z chorobami serca wymagają szczególnej uwagi podczas stosowania preparatów wapnia, gdyż jony wapnia mogą wpływać na kurczliwość mięśnia sercowego i przewodnictwo w sercu.¹⁰