Przeciwwskazania stosowania
Polisacharyd haemophilus influenzae typ b

Przeciwwskazania stosowania polisacharydu Haemophilus influenzae typ b

Polisacharyd Haemophilus influenzae typ b stanowi istotny składnik szczepionek skoniugowanych, w tym preparatu Pentaxim, w którym występuje w ilości 10 mikrogramów, skoniugowany z toksoidem tężcowym. Przeciwwskazania do stosowania tej substancji czynnej wynikają z szerszego kontekstu bezpieczeństwa stosowania szczepionki, w której skład wchodzi.¹

Nadwrażliwość na składniki szczepionki

Podstawowym przeciwwskazaniem do zastosowania szczepionki zawierającej polisacharyd Haemophilus influenzae typ b jest nadwrażliwość na ten składnik. Należy bezwzględnie odradzić pacjentom stosowanie preparatu Pentaxim w przypadku stwierdzonej wcześniej reakcji alergicznej na polisacharyd Haemophilus influenzae typ b lub jakikolwiek inny składnik szczepionki.²

Przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na substancje pomocnicze zawarte w szczepionce oraz na związki chemiczne używane w procesie produkcyjnym, które mogą być obecne w śladowych ilościach, takie jak:³

• Glutaraldehyd
• Neomycyna
• Streptomycyna
• Polimyksyna B

⁴

Należy zwrócić uwagę, że szczepionka Pentaxim może zawierać śladowe ilości wyżej wymienionych substancji, co wynika z procesu produkcyjnego. W związku z tym pacjenci z potwierdzoną nadwrażliwością na którykolwiek z tych składników nie powinni otrzymywać tej szczepionki.⁵

Reakcje po wcześniejszym podaniu szczepionki

Istotnym przeciwwskazaniem do zastosowania szczepionki zawierającej polisacharyd Haemophilus influenzae typ b jest wcześniejsze wystąpienie zagrażającej życiu reakcji po podaniu tej samej lub podobnej szczepionki z tym składnikiem. W przypadku, gdy u pacjenta wystąpiła taka reakcja w przeszłości, należy bezwzględnie odstąpić od podania preparatu.⁶

Stany chorobowe wykluczające szczepienie

Stosowanie szczepionki zawierającej polisacharyd Haemophilus influenzae typ b jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:⁷

• Gorączka lub ostra choroba – w tych przypadkach szczepienie należy odroczyć do czasu ustąpienia objawów
• Postępująca encefalopatia
• Encefalopatia, która wystąpiła w ciągu 7 dni po podaniu poprzedniej dawki szczepionki zawierającej antygeny krztuśca (bezkomórkowej lub pełnokomórkowej)

⁸

Przeciwwskazania związane z innymi komponentami szczepionki

Ponieważ polisacharyd Haemophilus influenzae typ b jest w preparacie Pentaxim skoniugowany z toksoidem tężcowym i występuje w szczepionce wieloskładnikowej, należy również uwzględnić przeciwwskazania związane z pozostałymi składnikami. W przypadku szczepionki Pentaxim istotnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na szczepionki przeciw krztuścowi (zarówno bezkomórkowe, jak i pełnokomórkowe).⁹

W składzie szczepionki Pentaxim znajduje się również fenyloalanina (12,5 mikrogramów), co może stanowić przeciwwskazanie dla pacjentów z fenyloketonurią, choć ilość ta jest minimalna.¹⁰

Sytuacje wymagające szczególnej oceny przed szczepieniem

Lekarz powinien dokładnie rozważyć zasadność podania szczepionki zawierającej polisacharyd Haemophilus influenzae typ b w kontekście całego składu preparatu. W przypadku pojawienia się jakiegokolwiek z wymienionych przeciwwskazań, zastosowanie szczepionki Pentaxim powinno być wstrzymane, a pacjentowi należy zaproponować alternatywne rozwiązania profilaktyczne, jeśli są dostępne.¹¹

Warto podkreślić, że samo wystąpienie gorączki lub ostrej choroby nie stanowi bezwzględnego przeciwwskazania do szczepienia, a jedynie wymaga odroczenia szczepienia do czasu ustąpienia objawów.¹²