Przedawkowanie
Megestrolu octan

Przedawkowanie megestrolu octanu

Megestrol octan to substancja czynna stosowana m.in. w preparacie Cachexan (40 mg/ml, zawiesina doustna). Przedawkowanie tej substancji może prowadzić do szeregu objawów niepożądanych, które wymagają odpowiedniego postępowania medycznego. Warto podkreślić, że badania dotyczące podawania zawiesiny Cachexan w dużych dawkach (1600 mg na dobę przez okres 6 miesięcy lub dłużej) nie wykazały występowania ostrych objawów toksyczności, co wskazuje na stosunkowo szeroki zakres bezpieczeństwa terapeutycznego tego związku.¹

Objawy przedawkowania

Po wprowadzeniu produktu Cachexan na rynek, otrzymywano doniesienia o przypadkach przedawkowania megestrolu octanu. Na podstawie tych danych zidentyfikowano zespół objawów podmiotowych i przedmiotowych charakterystycznych dla nadmiernego przyjęcia tej substancji.²

Objawy przedawkowania megestrolu octanu, zaobserwowane w zgłoszeniach po wprowadzeniu produktu do obrotu, obejmują przede wszystkim dolegliwości ze strony układu pokarmowego (biegunka, nudności, bóle brzucha), układu oddechowego (duszności, kaszel), objawy neurologiczne (chwiejny chód, apatia) oraz ból w klatce piersiowej.³

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku przedawkowania megestrolu octanu nie istnieje swoista odtrutka. Postępowanie w przedawkowaniu powinno koncentrować się na leczeniu objawowym i podtrzymującym.⁴ Zalecane jest standardowe postępowanie medyczne nakierowane na łagodzenie objawów oraz wyrównywanie zaburzeń metabolicznych i wodno-elektrolitowych, które mogą towarzyszyć przedawkowaniu.⁵

Leczenie podtrzymujące w przypadku przedawkowania megestrolu octanu powinno obejmować:

• Monitorowanie funkcji życiowych pacjenta
• Kontrolę stanu nawodnienia i równowagi elektrolitowej
• Leczenie objawowe biegunki (w razie wystąpienia)
• Podawanie leków przeciwwymiotnych w przypadku nasilonych nudności
• Stosowanie leków przeciwbólowych przy dolegliwościach bólowych
• Wsparcie oddechowe w przypadku duszności
• Monitorowanie funkcji wątroby i nerek

⁶

Szczególne zagrożenia związane z przedawkowaniem

Chociaż dotychczasowe doświadczenia wskazują na względnie niską toksyczność ostrą megestrolu octanu, należy pamiętać, że substancja ta ma działanie progestagenne i może potencjalnie zwiększać ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek należy monitorować pacjentów pod kątem objawów zakrzepicy żylnej i ewentualnych powikłań zakrzepowo-zatorowych.⁷

W przypadku przedawkowania preparatu Cachexan należy również mieć na uwadze potencjalne działania niepożądane wynikające z zawartości substancji pomocniczych, takich jak sacharoza (50 mg/ml), sodu benzoesan (2 mg/ml) oraz etanol (1,467 mg/ml), które mogą być istotne przy znaczącym przedawkowaniu, szczególnie u pacjentów z współistniejącymi schorzeniami.⁸