Dawkowanie i sposób podawania
Kwas borowy

Dawkowanie i sposób podawania kwasu borowego

Kwas borowy (Acidum boricum) jest substancją czynną stosowaną w różnych produktach leczniczych do użytku zewnętrznego. Prawidłowe dawkowanie i sposób aplikacji zależą od postaci farmaceutycznej, stężenia substancji czynnej oraz wskazań do stosowania. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania kwasu borowego w różnych preparatach farmaceutycznych dostępnych na rynku.¹

Dawkowanie u dorosłych i młodzieży

Dawkowanie kwasu borowego jest zróżnicowane w zależności od postaci leku i jego stężenia. W przypadku roztworów zaleca się przecieranie zmienionych chorobowo miejsc od 2 do 3 razy na dobę. Roztwory można również stosować w postaci przymoczek, okładów i płukań, przy czym terapia powinna trwać krótko.²

W przypadku maści zawierających kwas borowy, takich jak Maść borna Aflofarm (10%), zaleca się aplikację 1-2 razy na dobę bezpośrednio na miejsca zmienione chorobowo.³ Podobnie Gemiderma (maść o stężeniu 5 mg/g) powinna być stosowana raz do 2 razy na dobę poprzez nałożenie cienkiej warstwy preparatu na chorobowo zmienione miejsca na skórze.⁴

Preparat Homeoplasmine, zawierający 4% kwasu borowego w połączeniu z innymi substancjami czynnymi, należy aplikować 1-3 razy dziennie na oczyszczoną powierzchnię zranionej skóry.⁵

W przypadku płynu Afronis, który oprócz kwasu borowego (3 g/100 g) zawiera również rezorcynol, lewomentol i tymol, stosowanie zaleca się 1-2 razy na dobę w zależności od nasilenia objawów chorobowych u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat.⁶

Preparat Antypot, w formie pudru na skórę zawierającego kwas borowy (100 mg/g) w połączeniu z kwasem salicylowym, należy stosować raz lub 2 razy na dobę przez 7 dni, w zależności od nasilenia dolegliwości.⁷

Dawkowanie u dzieci

Stosowanie preparatów zawierających kwas borowy jest ograniczone w populacji pediatrycznej. W przypadku maści Gemiderma nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 3 lat.⁸ Podobnie płyn Afronis nie jest rekomendowany u dzieci poniżej 12 lat ze względu na brak dostępnych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania.⁹ Również Maść borna Aflofarm przeznaczona jest wyłącznie dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia.¹⁰

Czas stosowania

Preparaty zawierające kwas borowy powinny być stosowane przez ograniczony czas. W przypadku Borasolu producent wyraźnie zaleca stosowanie przez krótki czas.¹¹ Dla Gemidermy wskazano, że jeśli objawy nie ustąpią po 3 dniach stosowania, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.¹² Stosowanie Antypotu jest zalecane przez 7 dni.¹³

Sposób podawania

Wszystkie preparaty zawierające kwas borowy są przeznaczone wyłącznie do stosowania zewnętrznego, miejscowo na skórę.^{14 15 16}

W przypadku Afronis zaleca się szczególne środki ostrożności przy aplikacji. Po dokładnym umyciu i wysuszeniu skóry twarzy ręcznikiem, należy odczekać kilkanaście minut dla uniknięcia efektu drażniącego. Następnie należy zwilżyć tamponik płynem i przemywać wyłącznie miejsca chorobowo zmienione.¹⁷

Przy stosowaniu Antypotu konieczne jest staranne umycie i osuszenie stóp przed lekkim zapudrowaniem przestrzeni międzypalcowych i skóry stóp.¹⁸

W przypadku maści (Gemiderma, Homeoplasmine, Maść borna Aflofarm) należy nakładać cienką warstwę preparatu bezpośrednio na miejsca zmienione chorobowo i rozsmarować.^{19 20}

Szczegółowa tabela dawkowania kwasu borowego

Czynniki wpływające na dawkowanie

Dawkowanie kwasu borowego powinno być dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, biorąc pod uwagę następujące czynniki:^{21 22}

• Nasilenie objawów chorobowych – większe nasilenie wymaga częstszej aplikacji (do 2-3 razy dziennie)
• Wiek pacjenta – ograniczenia stosowania u dzieci poniżej 12 lat (Afronis, Maść borna Aflofarm) lub 3 lat (Gemiderma)
• Powierzchnia skóry objęta aplikacją – należy stosować tylko na obszary zmienione chorobowo
• Czas trwania terapii – zazwyczaj krótkotrwałe stosowanie

^{23 24 25}

Zalecenia podczas wywiadu medycznego

Podczas przeprowadzania wywiadu medycznego z pacjentem, któremu planuje się zalecić preparat z kwasem borowym, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:²⁶

• Wiek pacjenta – szczególne ograniczenia dotyczące dzieci i młodzieży
• Stan skóry – obecność uszkodzeń, otarć, ran otwartych
• Powierzchnia ciała objęta zmianami skórnymi
• Wcześniejsze stosowanie preparatów z kwasem borowym
• Reakcje alergiczne na składniki preparatu
• Możliwość regularnego stosowania zgodnie z zaleconym schematem dawkowania
• Świadomość pacjenta odnośnie konieczności przerwania terapii po zalecanym czasie lub w przypadku nasilenia objawów/reakcji niepożądanych

^{27 28}

Należy podkreślić pacjentowi, że preparaty zawierające kwas borowy są przeznaczone wyłącznie do stosowania zewnętrznego i nie mogą być stosowane na duże powierzchnie uszkodzonej skóry ze względu na ryzyko wchłaniania systemowego.^{29 30}