Dawkowanie i sposób podawania
Krwawnik

Dawkowanie i sposób podawania substancji krwawnik

Ziele krwawnika (Achillea millefolium L.) stanowi składnik wielu produktów leczniczych o różnych postaciach farmaceutycznych. Prawidłowe dawkowanie zależy od postaci leku, składu, wskazań oraz wieku pacjenta. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania i sposobu podawania preparatów zawierających krwawnik, które należy uwzględnić podczas prowadzenia wywiadu medycznego oraz przekazać pacjentowi.¹

Dawkowanie w poszczególnych preparatach zawierających krwawnik

W zależności od postaci farmaceutycznej i kompozycji składników, dawkowanie produktów zawierających krwawnik różni się znacząco. Należy zwrócić uwagę na specyfikę każdego preparatu.²

Apetiherb, syrop

Dawkowanie syropu Apetiherb, który zawiera w swoim składzie wyciąg płynny z ziela krwawnika w połączeniu z zielem szanty, liściem melisy i owocem kopru włoskiego, jest zróżnicowane w zależności od wieku pacjenta:³

• Dzieci w wieku 3-6 lat: 2,5 ml syropu 2 razy na dobę
• Dzieci powyżej 6 lat i młodzież do 18 lat: 5 ml syropu 2-3 razy na dobę
• Dorośli: 15 ml syropu 3-4 razy na dobę

⁴

Sposób podawania: Apetiherb należy stosować doustnie, około 30 minut przed posiłkiem. Do opakowania dołączona jest miarka ułatwiająca precyzyjne odmierzenie dawki. W przypadku podawania preparatu dzieciom, dawkę syropu zaleca się rozcieńczyć w niewielkiej ilości słabej herbaty lub wody.⁵

Czas stosowania: Jeżeli objawy nasilą się lub nie ustąpią po 10 dniach stosowania, należy rozważyć modyfikację leczenia.⁶

Hepatosan fix, zioła do zaparzania w saszetkach

Hepatosan fix zawiera ziele krwawnika (0,3 g w saszetce) w połączeniu z zielem i korzeniem mniszka lekarskiego, zielem karczocha, liściem mięty pieprzowej oraz zielem dziurawca.⁷

Dawkowanie i sposób podawania:⁸

• Dorośli i młodzież od 12 lat: 2 saszetki ziół zalać 1 szklanką wrzącej wody, naparzać przez około 15 minut i przecedzić. Napar należy pić 3 razy dziennie pomiędzy posiłkami po 1 szklance. Ważne jest, aby napar był zawsze świeżo przygotowany.

⁹

Stosowanie u dzieci poniżej 12 lat nie jest zalecane.¹⁰

Czas stosowania: Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 2-3 dni podczas stosowania produktu, należy skonsultować się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.¹¹

Nefrobonisol, płyn doustny

Nefrobonisol zawiera sok z ziela krwawnika (10 g/100 g produktu) obok nalewek z ziela nawłoci pospolitej, nalewki z ziela skrzypu, soku z liścia brzozy, soku z ziela pokrzywy oraz soku z korzenia mniszka.¹²

Dawkowanie:¹³

• Dorośli i młodzież od 12 lat: Stosować od 1 do 3 razy na dobę w zależności od nasilenia objawów chorobowych po 2,5 ml leku (w kieliszku wody rozcieńczyć około 1 małą łyżeczkę produktu).

¹⁴

Sposób podawania: Nefrobonisol należy stosować doustnie. Przed użyciem wstrząsnąć. Istotne jest, aby podczas terapii pacjent przyjmował zwiększoną ilość płynów.¹⁵

Czas stosowania: Preparat należy stosować przez okres 2 do 4 tygodni. Dłuższe stosowanie jest możliwe po konsultacji z lekarzem. Jeśli podczas stosowania produktu objawy utrzymują się dłużej niż 7 dni lub nasilają się, należy skonsultować się z lekarzem.¹⁶

Nervosan fix, zioła do zaparzania w saszetkach

Nervosan fix zawiera ziele krwawnika (0,4 g w saszetce) w połączeniu z korzeniem kozłka, liściem mięty pieprzowej, liściem melisy oraz kwiatem rumianku.¹⁷

Dawkowanie:¹⁸

• Młodzież w wieku powyżej 12 lat, dorośli i osoby w podeszłym wieku: 2 saszetki zalać 1 szklanką wrzącej wody, naparzać przez około 15 minut pod przykryciem. Pić 3 razy na dobę między posiłkami po 1 szklance świeżo przygotowanego naparu.
• W przypadku okresowych trudności z zasypianiem zaleca się wypić jednorazowo 1 szklankę naparu na 30 do 60 minut przed snem. Zawsze należy używać świeżo przygotowanego naparu.

¹⁹

Maksymalna dawka dobowa: 4 jednorazowe dawki.²⁰

Stosowanie u dzieci w wieku poniżej 12 lat nie jest zalecane.²¹

Czas stosowania: Jeśli objawy utrzymują się podczas stosowania produktu leczniczego, należy skonsultować się z lekarzem lub innym wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia.²²

Tabela dawkowania preparatów z krwawnikiem

Szczególne informacje dotyczące dawkowania

Podczas wywiadu medycznego należy zwrócić uwagę na następujące aspekty związane z dawkowaniem preparatów zawierających krwawnik:^{23 24}

• Wiek pacjenta – większość preparatów zawierających krwawnik nie jest zalecana dla dzieci poniżej 12 lat. Wyjątek stanowi syrop Apetiherb, który może być stosowany już od 3. roku życia.
• Nawodnienie – przy stosowaniu Nefrobonisolu należy zwrócić szczególną uwagę na zwiększone spożycie płynów podczas terapii.
• Czas leczenia – różni się w zależności od preparatu i wynosi od 2-3 dni (Hepatosan fix) do 2-4 tygodni (Nefrobonisol).
• Maksymalne dawki – dla preparatu Nervosan fix określono maksymalną dawkę dobową jako 4 jednorazowe dawki.
• Sposób przygotowania – w przypadku ziół do zaparzania (Hepatosan fix, Nervosan fix) istotny jest czas naparzania (ok. 15 minut) oraz używanie zawsze świeżo przygotowanego naparu.

^{25 26 27}

W trakcie wywiadu medycznego należy także ustalić, czy pacjent przyjmuje inne leki, które mogłyby wchodzić w interakcje z preparatami zawierającymi krwawnik, szczególnie w przypadku produktu Nefrobonisol, który zawiera znaczącą ilość etanolu (45-55% V/V).²⁸

Monitorowanie terapii

Pacjent stosujący preparaty zawierające krwawnik powinien być poinformowany o konieczności konsultacji lekarskiej w przypadku:^{29 30}

• Braku poprawy lub nasilenia objawów podczas stosowania produktu
• Wystąpienia nieoczekiwanych działań niepożądanych
• Przekroczenia zalecanego czasu stosowania (różnego dla poszczególnych preparatów)

^{31 32}

W przypadku preparatu Nefrobonisol, gdy terapia ma być kontynuowana dłużej niż 2-4 tygodnie, konieczna jest uprzednia konsultacja lekarska.³³