Przedawkowanie
Glukonian wapnia

Glukonian wapnia, zawierający 45 mg jonów wapnia w jednej tabletce preparatu Calcium Gluconicum Farmapol (500 mg wapnia glukonianu), jest stosowany w terapii niedoborów wapnia. Przedawkowanie, szczególnie przy podaniu pozajelitowym, może prowadzić do hiperkalcemii manifestującej się zaburzeniami rytmu serca, osłabieniem mięśniowym, zmianami świadomości, a także objawami ze strony przewodu pokarmowego, układu nerwowego i nerek. Dawka wywołująca objawy jest indywidualna i zależy od wielu czynników, w tym funkcji nerek i jednoczesnego stosowania innych preparatów wapnia. W przypadku przedawkowania konieczne jest monitorowanie stężenia wapnia, funkcji nerek oraz parametrów życiowych pacjenta pod ścisłym nadzorem medycznym.

Przedawkowanie glukonianu wapnia

Glukonian wapnia to związek stosowany w terapii niedoborów wapnia oraz w innych stanach klinicznych wymagających suplementacji tego pierwiastka. W preparacie Calcium Gluconicum Farmapol, jedna tabletka zawiera 45 mg jonów wapnia w postaci 500 mg wapnia glukonianu (Calcii gluconas). 1

Objawy i zagrożenia przedawkowania

Znaczne przedawkowanie preparatów zawierających glukonian wapnia, szczególnie przy podaniu pozajelitowym, może prowadzić do poważnych konsekwencji klinicznych. Przedawkowanie może wystąpić zarówno przy nadmiernym przyjmowaniu preparatów doustnych, jak i przy nieprawidłowym podaniu preparatów parenteralnych. 2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku stwierdzenia znacznego przedawkowania glukonianu wapnia (Calcium Gluconicum Farmapol), kluczowe jest wdrożenie odpowiedniego protokołu leczniczego. Podstawowym działaniem jest zastosowanie nawadniania – może być ono prowadzone drogą doustną lub dożylną, w zależności od stanu pacjenta i nasilenia objawów przedawkowania. 3

W ciężkich stanach klinicznych związanych z przedawkowaniem glukonianu wapnia należy podać dożylnie roztwór chlorku sodu. Takie postępowanie ma na celu przyspieszenie eliminacji nadmiaru jonów wapnia z organizmu. 4

Kolejnym etapem leczenia przedawkowania glukonianu wapnia jest zastosowanie leków moczopędnych. Rekomenduje się podanie furosemidu lub innego leku moczopędnego z grupy diuretyków pętlowych. Ważne jest, aby nie stosować leków tiazydowych, które mogą nasilać hiperkalcemię. Lek moczopędny można zastosować jednocześnie z nawadnianiem lub bezpośrednio po jego zakończeniu. 5

W przypadkach, gdy powyższe postępowanie nie przynosi oczekiwanej poprawy klinicznej, należy rozważyć podanie kalcytoniny. Jest to hormon, który hamuje resorpcję kości i zwiększa wydalanie wapnia przez nerki, co pomaga obniżyć stężenie wapnia we krwi. 6

U pacjentów, u których przedawkowaniu glukonianu wapnia towarzyszy niskie stężenie fosforanów we krwi (hipofosfatemia), a funkcja nerek jest prawidłowa, można rozważyć doustne podanie fosforanów. Fosforany wiążą nadmiar wapnia w przewodzie pokarmowym, ograniczając jego wchłanianie. 7

Schemat postępowania terapeutycznego

  1. Nawadnianie pacjenta (doustne lub dożylne)
  2. Podanie dożylne roztworu chlorku sodu w ciężkich przypadkach
  3. Zastosowanie diuretyków pętlowych (furosemid)
  4. Podanie kalcytoniny w przypadku braku poprawy
  5. Rozważenie podania doustnych fosforanów u pacjentów z hipofosfatemią i prawidłową funkcją nerek

8

Tabela objawów przedawkowania

Objawy przedawkowania Opis Dawka powodująca objawy
Hiperkalcemia Podwyższone stężenie wapnia we krwi, mogące prowadzić do zaburzeń rytmu serca, osłabienia mięśniowego i zmian w stanie świadomości Indywidualna, zależna od wielu czynników
Zaburzenia przewodu pokarmowego Nudności, wymioty, zaparcia, bóle brzucha Zależna od indywidualnej tolerancji
Zaburzenia ze strony układu sercowo-naczyniowego Zaburzenia rytmu serca, skrócenie odstępu QT w EKG, nadciśnienie tętnicze Nie określono jednoznacznie
Zaburzenia neurologiczne Bóle głowy, splątanie, senność, w ciężkich przypadkach śpiączka Występują przy znacznym przedawkowaniu
Zaburzenia nerkowe Poliuria, polidypsja, możliwość rozwoju kamicy nerkowej, niewydolności nerek Przy długotrwałym przedawkowaniu

W przypadku Calcium Gluconicum Farmapol, który zawiera 45 mg jonów wapnia w jednej tabletce, przedawkowanie jest możliwe przy przyjęciu znacznej liczby tabletek, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami funkcji nerek lub przyjmujących jednocześnie inne preparaty wapnia. 9

Leczenie przedawkowania glukonianu wapnia zawsze powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem medycznym, z monitorowaniem stężenia wapnia, funkcji nerek oraz parametrów życiowych pacjenta. 10

  1. 12.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl