Dawkowanie i sposób podawania
Acebutolol

Dawkowanie i sposób podawania acebutololu

Acebutolol to beta-adrenolityk stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej (dławicy piersiowej) oraz zaburzeń rytmu serca. Dawkowanie tej substancji powinno być dostosowane indywidualnie do reakcji pacjenta i odpowiednio monitorowane przez lekarza prowadzącego. Należy pamiętać, że w przypadku długotrwałego leczenia, odstawienie beta-adrenolityku powinno odbywać się stopniowo, poprzez systematyczne zmniejszanie dawki.¹

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

W leczeniu nadciśnienia tętniczego zazwyczaj stosuje się początkową dawkę dobową wynoszącą 400 mg. Na podstawie badań farmakokinetycznych zaleca się podawanie całej dawki jednorazowo rano, najlepiej podczas śniadania. W wyjątkowych sytuacjach dawkę dobową można podzielić na dwie oddzielne dawki po 200 mg, przyjmowane rano i wieczorem.^{2 3}

Jeśli odpowiedź na leczenie nie jest wystarczająca w ciągu dwóch tygodni, dawkę można zwiększyć do 400 mg doustnie dwa razy na dobę (łącznie 800 mg). U niektórych pacjentów może być konieczne zastosowanie dawki dobowej wynoszącej nawet 1200 mg, podawanej jako 800 mg rano i 400 mg wieczorem.^{4 5 6}

Dalsze obniżenie ciśnienia krwi można uzyskać poprzez równoczesne podawanie diuretyku tiazydowego lub innego leku przeciwnadciśnieniowego.⁷

Dawkowanie w chorobie wieńcowej (dławicy piersiowej)

W leczeniu dławicy piersiowej początkowa dawka wynosi 400 mg doustnie, podawana raz na dobę rano do śniadania lub w dwóch dawkach podzielonych po 200 mg. Zalecana dobowa dawka podtrzymująca wynosi 600 mg.^{8 9 10}

W ciężkich postaciach dławicy piersiowej może być wymagane zastosowanie do 300 mg trzy razy na dobę (łącznie 900 mg) lub nawet do 1200 mg na dobę. W szczególnie ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 800 mg na dobę, podawaną w dwóch dawkach podzielonych.^{11 12 13}

Dawkowanie w zaburzeniach rytmu serca

W leczeniu arytmii serca zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 200 mg. Dobowa dawka wywierająca długotrwałe działanie antyarytmiczne powinna wynosić od 400 do 1200 mg na dobę. Ocena adekwatności dawki powinna opierać się na indywidualnej odpowiedzi organizmu pacjenta, przy czym lepszą kontrolę można uzyskać stosując dawki podzielone zamiast dawek pojedynczych.^{14 15 16}

Należy pamiętać, że pełny efekt antyarytmiczny może wystąpić dopiero po około 3 godzinach od podania leku.^{17 18 19}

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie powinno być dostosowane w oparciu o wartości klirensu kreatyniny:^{20 21}

<sup data-drug="Acebutolol Aurovitas" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Klirens kreatyniny 25-50 ml / min, dawkę należy zmniejszyć o 50%. Klirens kreatyniny 22 ²³

Dawkowanie u osób w podeszłym wieku

Nie ma szczególnych zaleceń dotyczących dawkowania u osób w podeszłym wieku z prawidłową szybkością filtracji kłębuszkowej. Jeśli występuje umiarkowane do ciężkiego zaburzenie czynności nerek, konieczne jest zmniejszenie dawki zgodnie z wytycznymi dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.^{24 25}

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność acebutololu u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone. Z tego powodu nie zaleca się stosowania acebutololu w tej grupie wiekowej. Brak dostępnych danych umożliwiających określenie odpowiedniego dawkowania.^{26 27 28}

Sposób podawania

Acebutolol stosuje się doustnie. We wszystkich wskazaniach zaleca się, aby początkowo stosować najniższą zalecaną dawkę.^{29 30 31}

Tabletki należy połykać popijając szklanką wody, nie należy ich żuć ani rozkruszać. Zaleca się przyjmowanie leku w trakcie posiłku, najlepiej podczas śniadania.^{32 33 34}

Szczegółowa tabela dawkowania acebutololu

^{35 36 37}