Działania niepożądane
Xylodont 2% z adrenaliną 1:100.000 (20 mg + 0,01 mg)/ml
Stosowanie lidokainy, podobnie jak innych amidowych środków miejscowo znieczulających, może prowadzić do działań niepożądanych zależnych od dawki i stężenia leku w osoczu, wynikających z przedawkowania, szybkiego wchłaniania lub przypadkowego wstrzyknięcia do naczynia. Do najczęściej obserwowanych objawów należą nudności i wymioty (często), natomiast rzadziej występują zaburzenia układu nerwowego (pobudzenie OUN, drżenia, drgawki), układu naczyniowego (rozszerzenie naczyń, nadciśnienie), serca (arytmie, bradykardia) oraz układu oddechowego (przyspieszenie oddechu, rozszerzenie oskrzeli). Reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, zdarzają się bardzo rzadko (<1/10 000). Objawy neurologiczne mogą obejmować stan podniecenia, dezorientację, zawroty głowy i szczękościsk przy bardzo dużych dawkach.
Działania niepożądane leku Xylodont 2% z adrenaliną
Działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania lidokainy, są podobne do obserwowanych podczas stosowania innych środków miejscowo znieczulających o budowie amidowej. Działania te zależą od dawki i mogą być spowodowane dużym stężeniem leku w osoczu, będącym następstwem przedawkowania, szybkiego wchłaniania lub przypadkowego wstrzyknięcia do naczynia, mogą też być spowodowane nadwrażliwością, idiosynkrazją lub zmniejszoną tolerancją pacjenta.1
Częstotliwość występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane klasyfikowane są według następujących kategorii częstości:2
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000)
- Bardzo rzadko (<1/10 000)
- Nie znana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Szczegółowy opis działań niepożądanych
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość występowania | Działania niepożądane | Opis objawów |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu nerwowego | Rzadko | Pobudzenie OUN | Stan podniecenia, drżenia, dezorientacja, zawroty głowy, rozszerzenie źrenic, przyspieszony metabolizm oraz podwyższona temperatura ciała. Po bardzo dużych dawkach: szczękościsk i drgawki. |
| Zaburzenia naczyniowe | Rzadko | Zmiany w układzie naczyniowym | Rozszerzenie naczyń, nadciśnienie. |
| Zaburzenia serca | Rzadko | Zaburzenia pracy serca | Zaburzenia rytmu serca, bradykardia. |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Bardzo rzadko | Reakcje alergiczne | Reakcje uczuleniowe na lidokainę, w najcięższych przypadkach wstrząs anafilaktyczny. |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Rzadko | Zaburzenia oddychania | Przyspieszenie oddechu, rozszerzenie oskrzeli. |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Często | Dolegliwości żołądkowo-jelitowe | Nudności, wymioty. |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Częstość nieznana | Reakcje skórne | Zmiany skórne, pokrzywka, obrzęk, pocenie się. |
Działania niepożądane związane ze składnikiem obkurczającym naczynia krwionośne
Adrenalina (środek obkurczający naczynia krwionośne) może spowodować wystąpienie następujących reakcji, zwłaszcza u osób z chorobą układu sercowo-naczyniowego:3
- Niepokój psychoruchowy – objaw związany z pobudzeniem układu współczulnego
- Zwiększona potliwość – pocenie się jako wynik działania adrenergicznego
- Zaburzenia oddychania – mogące przebiegać z dusznością i przyspieszeniem oddechu
- Zaburzenia rytmu serca – różnego rodzaju arytmie wynikające z działania adrenaliny na receptory w mięśniu sercowym
- Nadciśnienie tętnicze – szczególnie niebezpieczne u pacjentów z utrwalonym nadciśnieniem oraz u pacjentów z nadczynnością tarczycy
- Silny ból głowy – często jako skutek gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego
- Światłowstręt – nadwrażliwość na światło
- Ból zamostkowy i gardłowy – mogący imitować dusznicę bolesną
- Wymioty – jako reakcja autonomicznego układu nerwowego
Szczególne zagrożenia związane z działaniami niepożądanymi
Szczególną uwagę należy zwrócić na reakcje uczuleniowe na lidokainę, które chociaż występują bardzo rzadko (<1/10 000), mogą mieć poważne konsekwencje.4 W przypadku wystąpienia takich reakcji, należy wdrożyć standardowe postępowanie przeciwalergiczne i przeciwwstrząsowe.
Nadciśnienie indukowane adrenaliną może stanowić poważny stan u pacjentów z istniejącym nadciśnieniem tętniczym oraz u osób z nadczynnością tarczycy.5 U tych grup pacjentów należy szczególnie ostrożnie stosować preparat i monitorować parametry układu krążenia.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309. Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.6
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania