Przeciwwskazania
Xorimax 250 250 mg

Przeciwwskazania stosowania leku Xorimax. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Xorimax zawierający aksetyl cefuroksymu, który w organizmie przekształca się w aktywną formę – cefuroksym, należy do antybiotyków β-laktamowych z grupy cefalosporyn II generacji. Stosowanie tego leku musi być poprzedzone dokładną oceną stanu pacjenta pod kątem możliwych przeciwwskazań, które determinują bezpieczeństwo farmakoterapii.^[1]

Nadwrażliwość na składniki preparatu

Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania leku Xorimax jest nadwrażliwość na substancję czynną – aksetyl cefuroksymu lub cefuroksym. Przeciwwskazanie to dotyczy również przypadków nadwrażliwości na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Szczegółowy wykaz substancji pomocniczych znajduje się w punkcie 6.1 Charakterystyki Produktu Leczniczego.^[2]

Nadwrażliwość na cefalosporyny

Pacjentom, u których stwierdzono jakąkolwiek formę nadwrażliwości na antybiotyki cefalosporynowe, nie należy podawać preparatu Xorimax. Rozpoznana wcześniej reakcja alergiczna na cefalosporyny stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania tego leku, ponieważ może prowadzić do poważnych reakcji nadwrażliwości, w tym reakcji anafilaktycznych zagrażających życiu.^[3]

Nadwrażliwość krzyżowa antybiotyków beta-laktamowych

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość wystąpienia reakcji krzyżowych między antybiotykami beta-laktamowymi. Przeciwwskazaniem do stosowania leku Xorimax jest ciężka reakcja nadwrażliwości w wywiadzie (np. reakcja anafilaktyczna) na którykolwiek antybiotyk z grupy beta-laktamów, do których należą:

• penicyliny – pacjenci uczuleni na penicyliny mogą wykazywać reakcje krzyżowe na cefalosporyny, dlatego należy dokładnie zebrać wywiad alergologiczny
• monobaktamy – mimo rzadszych reakcji krzyżowych, ciężka reakcja nadwrażliwości na te leki również stanowi przeciwwskazanie
• karbapenemy – w przypadku wcześniejszej ciężkiej reakcji na te antybiotyki nie należy stosować cefuroksymu

^[4]

Rozpoznanie nadwrażliwości i ocena ryzyka

Przed wdrożeniem terapii lekiem Xorimax należy przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji alergicznych na leki, ze szczególnym uwzględnieniem antybiotyków beta-laktamowych. Reakcja anafilaktyczna w wywiadzie na jakikolwiek antybiotyk beta-laktamowy stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania cefuroksymu ze względu na ryzyko wystąpienia zagrażających życiu powikłań.^[5]

Postaci farmaceutyczne i dostępne dawki

Lek Xorimax dostępny jest w postaci tabletek drażowanych w dwóch dawkach: 250 mg oraz 500 mg cefuroksymu. Przeciwwskazania dotyczą obu dostępnych dawek leku, niezależnie od mocy preparatu. Tabletki Xorimax 250 mg są białe do jasnożółtych, obustronnie wypukłe, podłużne z linią podziału po obu stronach, natomiast tabletki Xorimax 500 mg mają podobny wygląd, jednak bez linii podziału.^[6]

Podsumowanie sytuacji klinicznych wykluczających stosowanie leku

Preparatu Xorimax nie należy stosować w następujących przypadkach:

1. Udokumentowana nadwrażliwość na aksetyl cefuroksymu lub cefuroksym
2. Nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie
3. Potwierdzona wcześniej nadwrażliwość na inne cefalosporyny
4. Przebyta ciężka reakcja nadwrażliwości (zwłaszcza reakcja anafilaktyczna) na jakikolwiek antybiotyk beta-laktamowy, w tym penicyliny, monobaktamy i karbapenemy

^[7]