Wskazania do stosowania VasoKINOX 800 ppm mol/mol

VasoKINOX to gaz medyczny sprężony zawierający tlenek azotu (NO) w stężeniu 800 ppm mol/mol w azocie (N₂), dostępny w 2-litrowych butlach (dostarczających 0,4 m³ gazu) oraz 11-litrowych butlach (dostarczających 2,1 m³ gazu) napełnionych do ciśnienia 200 barów. Tlenek azotu jest związkiem wykorzystywanym w terapii nadciśnienia płucnego ze względu na jego działanie rozszerzające naczynia krwionośne w obrębie płuc.¹

Produkt leczniczy VasoKINOX powinien być stosowany wyłącznie w połączeniu ze wspomaganiem oddychania i innymi odpowiednimi substancjami czynnymi w ściśle określonych wskazaniach klinicznych.²

Stosowanie u noworodków z hipoksemiczną niewydolnością oddechową

VasoKINOX jest wskazany do stosowania u noworodków w wieku ≥ 34 tygodni życia płodowego cierpiących na hipoksemiczną niewydolność oddechową powiązaną z klinicznymi i echokardiograficznymi objawami nadciśnienia płucnego. W tej populacji pacjentów lek należy stosować w celu:³

• Poprawy dotlenienia tkanek – tlenek azotu prowadzi do selektywnego rozszerzenia naczyń płucnych w obszarach dobrze wentylowanych płuc, co skutkuje lepszym stosunkiem wentylacji do perfuzji i w konsekwencji lepszym utlenowaniem krwi⁴
• Zmniejszenia potrzeby pozaustrojowego dotleniania membranowego (ECMO) – zastosowanie tlenku azotu może ograniczyć konieczność stosowania tej inwazyjnej procedury u noworodków z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową⁵

Stosowanie w okołooperacyjnym nadciśnieniu płucnym w chirurgii serca

Drugie kluczowe wskazanie dla produktu VasoKINOX to leczenie okołooperacyjnego nadciśnienia płucnego u pacjentów poddawanych operacjom kardiochirurgicznym. To wskazanie obejmuje szeroką grupę wiekową pacjentów:⁶

• Dorośli
• Noworodki
• Niemowlęta i małe dzieci
• Dzieci i młodzież w wieku od 0 do 17 lat

W kontekście kardiochirurgicznym, VasoKINOX stosuje się w celu:⁷

• Selektywnego zmniejszenia ciśnienia płucnego – tlenek azotu pozwala na obniżenie oporu naczyń płucnych bez istotnego wpływu na krążenie systemowe
• Poprawy czynności prawej komory serca – dzięki zmniejszeniu obciążenia następczego prawej komory
• Zwiększenia przepływu płucnego – co prowadzi do poprawy dotlenienia tkanek

Zasady stosowania VasoKINOX

Należy podkreślić, że VasoKINOX jest gazem bezbarwnym i bezwonnym, co oznacza, że jego podawanie musi odbywać się przy użyciu specjalistycznego sprzętu umożliwiającego precyzyjne dawkowanie i monitorowanie stężenia.⁸

Produkt VasoKINOX powinien być podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych, w oddziałach z odpowiednim zapleczem do monitorowania i leczenia niewydolności oddechowej u noworodków lub nadciśnienia płucnego u pacjentów kardiochirurgicznych. Dawkowanie powinno być dostosowane indywidualnie pod nadzorem specjalistów w intensywnej terapii noworodkowej lub kardiochirurgii.

Podczas stosowania VasoKINOX niezbędne jest jednoczesne prowadzenie wspomagania oddychania (wentylacji mechanicznej) oraz podawanie innych odpowiednich leków wspomagających leczenie podstawowej przyczyny niewydolności oddechowej lub nadciśnienia płucnego.⁹