Dawkowanie i sposób podawania leku Valinger

Valinger zawiera jako substancję czynną syldenafil w postaci syldenafilu cytrynianu. Każda tabletka powlekana zawiera 25 mg syldenafilu. Produkt leczniczy przeznaczony jest do podania doustnego w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych pacjentów.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Standardowe dawkowanie dla dorosłych pacjentów to 25 mg syldenafilu, przyjmowane doraźnie około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. Ważne jest, aby pacjent został poinformowany, że maksymalna częstość dawkowania to jeden raz na dobę.²

Należy zwrócić uwagę pacjenta, że przyjmowanie leku Valinger podczas posiłku może opóźnić początek działania w porównaniu do przyjęcia leku na czczo.³

W sytuacji gdy o zastosowaniu leczenia farmakologicznego decyduje lekarz, może on zalecić modyfikację dawkowania:

• Dawka może zostać zwiększona do 50 mg syldenafilu, przyjmowana około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną, w zależności od skuteczności i tolerancji leku
• W razie potrzeby, dawkę można dalej zwiększyć do maksymalnie 100 mg lub zmniejszyć do 25 mg⁴

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Osoby w podeszłym wieku (≥ 65 lat) – nie ma konieczności dostosowywania dawkowania u pacjentów w tej grupie wiekowej.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek:

• Pacjenci z łagodnym lub umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml/min) – stosuje się standardowe zalecenia dawkowania jak dla dorosłych pacjentów⁶
• Pacjenci z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min) – należy rozważyć zastosowanie zmniejszonej dawki 25 mg ze względu na zmniejszony klirens syldenafilu. W przypadku decyzji lekarza, dawka może być stopniowo zwiększana do 50 mg, maksymalnie do 100 mg, w zależności od skuteczności i tolerancji leku⁷

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (np. z marskością wątroby) – należy rozważyć zastosowanie zmniejszonej dawki 25 mg ze względu na zmniejszony klirens syldenafilu. W zależności od skuteczności i tolerancji produktu, dawka może być stopniowo zwiększana (decyzją lekarza) do 50 mg, maksymalnie do 100 mg.⁸

Dzieci i młodzież – produkt leczniczy Valinger nie jest wskazany do stosowania u osób w wieku poniżej 18 lat.⁹

Dawkowanie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków

Pacjenci przyjmujący inhibitory CYP3A4 – w przypadku, gdy o zastosowaniu leczenia decyduje lekarz, należy rozważyć podanie zmniejszonej dawki początkowej 25 mg. Istotną informacją dla lekarza prowadzącego jest fakt, że nie zaleca się jednoczesnego stosowania syldenafilu z rytonawirem.¹⁰

Pacjenci przyjmujący leki o działaniu α-adrenolitycznym – przed rozpoczęciem leczenia syldenafilem stan takich pacjentów powinien być ustabilizowany, w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego. Dodatkowo w przypadku decyzji o leczeniu farmakologicznym, należy rozważyć rozpoczęcie terapii od zmniejszonej dawki 25 mg syldenafilu.¹¹

Sposób podawania leku

Produkt leczniczy Valinger podawany jest doustnie.¹² Tabletki 25 mg są niebieskie, powlekane, o podłużnym soczewkowatym kształcie z oznakowaniem „25″ po jednej stronie. Wymiary tabletki to 10 x 5 mm.¹³

Szczegółowa tabela dawkowania leku Valinger