Przedawkowanie
Tirosint Sol 100 mcg

Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej w Tirosint Sol, prowadzi do objawów nadczynności tarczycy, wynikających z nadmiernej stymulacji receptorów beta-adrenergicznych. Kluczowym markerem diagnostycznym jest podwyższone stężenie trijodotyroniny (T3), które jest bardziej wiarygodne niż poziomy tyroksyny (T4) czy wolnej tyroksyny (fT4). Klinicznie obserwuje się tachykardię (>100 uderzeń/min), stany lękowe, pobudzenie psychoruchowe, hiperkinezę, a w ciężkich przypadkach napady drgawkowe i ostrą psychozę, szczególnie u pacjentów z predyspozycjami psychicznymi. Najpoważniejszym powikłaniem są zaburzenia sercowo-naczyniowe, w tym arytmie, niewydolność serca i nagła śmierć sercowa, zwłaszcza u osób z chorobami serca w wywiadzie.

Przedawkowanie lewotyroksyną

Przedawkowanie lewotyroksyny sodowej, substancji czynnej zawartej w produkcie Tirosint Sol, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Nadmierne stężenie hormonów tarczycy w organizmie prowadzi do wystąpienia objawów nadczynności tarczycy o różnym nasileniu, w zależności od przyjętej dawki oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.1

Wskaźniki biochemiczne przedawkowania

W diagnostyce laboratoryjnej przedawkowania lewotyroksyny należy zwrócić szczególną uwagę na stężenie trijodotyroniny (T3) we krwi. Zwiększona wartość T3 stanowi bardziej wiarygodny wskaźnik przedawkowania niż podwyższone stężenia tyroksyny (T4) lub wolnej tyroksyny (fT4).2

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie lewotyroksyny manifestuje się objawami wskazującymi na znaczne nasilenie metabolizmu organizmu. Symptomy te są wynikiem wyraźnego pobudzenia receptorów beta-adrenergicznych i mogą obejmować:3

W przypadkach ekstremalnego przedawkowania u predysponowanych pacjentów mogą wystąpić napady drgawkowe, szczególnie gdy przekroczona zostanie indywidualna granica tolerancji dawki.4

Poważne powikłania przedawkowania

Przedawkowanie lewotyroksyny może prowadzić do poważnych zaburzeń psychicznych, w szczególności do ostrej psychozy. Ryzyko to jest szczególnie wysokie u pacjentów z istniejącymi wcześniej zaburzeniami psychotycznymi lub predyspozycjami do ich rozwoju.5

W skrajnych przypadkach długotrwałego niewłaściwego stosowania lewotyroksyny odnotowano przypadki nagłej śmierci sercowej. Powikłania sercowo-naczyniowe stanowią najpoważniejsze zagrożenie związane z przedawkowaniem lewotyroksyny, szczególnie u pacjentów z chorobami serca w wywiadzie.6

Dawki toksyczne

W literaturze medycznej opisano przypadek przedawkowania u człowieka (z zamiarem samobójczym), w którym pacjent przyjął 10 mg lewotyroksyny i tolerował tę dawkę bez powikłań. Należy jednak podkreślić, że reakcja na przedawkowanie może być wysoce indywidualna i zależeć od wielu czynników, w tym chorób współistniejących i stosowanych równocześnie leków.7

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku stwierdzenia przedawkowania lewotyroksyny zaleca się następujące postępowanie:8

  1. Natychmiastowe zaprzestanie przyjmowania preparatu Tirosint Sol
  2. Przeprowadzenie kompleksowego badania kontrolnego pacjenta
  3. W przypadku nasilonych objawów adrenergicznych (tachykardia, nadciśnienie) – zastosowanie leków blokujących receptory beta-adrenergiczne
  4. W przypadkach ekstremalnego przedawkowania rozważenie plazmaferezy – zabiegu oczyszczania krwi
Objaw przedawkowania Opis Mechanizm Postępowanie
Tachykardia Przyspieszenie czynności serca powyżej 100 uderzeń/min Nadmierna stymulacja receptorów beta-adrenergicznych w mięśniu sercowym Beta-adrenolityki (np. propranolol)
Stany lękowe Uczucie niepokoju, lęku, nerwowości Nadmierna stymulacja układu współczulnego Leki uspokajające, beta-adrenolityki
Pobudzenie psychoruchowe Wzmożona aktywność, niepokój ruchowy Przyspieszenie metabolizmu OUN Sedacja, monitorowanie
Hiperkineza Nadmierna aktywność ruchowa, drżenia Nadmierna stymulacja układu nerwowego Beta-adrenolityki, sedacja
Napady drgawkowe Drgawki toniczne i kloniczne Obniżenie progu drgawkowego Leki przeciwdrgawkowe
Ostra psychoza Zaburzenia myślenia, urojenia, halucynacje Wpływ nadmiaru hormonów tarczycy na funkcje OUN Leki przeciwpsychotyczne, intensywny nadzór
Zaburzenia sercowo-naczyniowe Arytmie, niewydolność serca, nagłe zatrzymanie krążenia Zwiększone zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, bezpośredni toksyczny wpływ na mięsień sercowy Beta-adrenolityki, leczenie objawowe, w skrajnych przypadkach plazmafereza

Wszelkie przypadki przedawkowania lewotyroksyny wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji. Monitoring parametrów życiowych i stężeń hormonów tarczycy jest kluczowy dla właściwego postępowania terapeutycznego.9

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl