Dawkowanie i sposób podawania
Reverantza 20 mg + 5 mg

Reverantza to lek złożony zawierający olmesartan medoksomil i amlodypinę (w dawkach 20 mg + 5 mg lub 40 mg + 5 mg), stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych. Standardowa dawka to jedna tabletka na dobę, przyjmowana z posiłkiem lub niezależnie od niego. Dawka 20 mg + 5 mg jest wskazana u pacjentów, u których monoterapia olmesartanem 20 mg lub amlodypiną 5 mg nie przyniosła odpowiedniej kontroli ciśnienia, natomiast dawka 40 mg + 5 mg jest stosowana, gdy dawka niższa okazała się nieskuteczna. U osób starszych (≥65 lat) nie jest zwykle konieczne dostosowanie dawki, jednak przy zwiększaniu dawki do 40 mg olmesartanu zaleca się ostrożność i monitorowanie ciśnienia tętniczego. Zaleca się również stopniowe zwiększanie dawek lub bezpośrednią zamianę monoterapii na terapię skojarzoną, a także możliwość zastąpienia oddzielnych preparatów olmesartanu i amlodypiny produktem Reverantza dla wygody pacjenta.

Dawkowanie i sposób podawania leku Reverantza

Reverantza to produkt leczniczy w postaci tabletek powlekanych, zawierający dwie substancje czynne: olmesartan medoksomil i amlodypinę (w postaci amlodypiny bezylanu). Dostępny jest w dwóch dawkach: 20 mg + 5 mg oraz 40 mg + 5 mg. Prawidłowe dawkowanie tego leku jest kluczowe dla uzyskania optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego u pacjentów z nadciśnieniem.1

Dawkowanie standardowe u pacjentów dorosłych

Standardowe dawkowanie u pacjentów dorosłych polega na przyjmowaniu jednej tabletki produktu Reverantza na dobę. Wybór odpowiedniej dawki zależy od skuteczności dotychczasowego leczenia:2

  • Reverantza 20 mg + 5 mg – przeznaczona dla pacjentów, u których nie uzyskano odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego podczas monoterapii olmesartanem medoksomilem w dawce 20 mg lub amlodypiną w dawce 5 mg.3
  • Reverantza 40 mg + 5 mg – przeznaczona dla pacjentów, u których nie uzyskano odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego podczas stosowania produktu Reverantza o mocy 20 mg + 5 mg.4

Zmiana schematu leczenia

Przy wprowadzaniu leczenia produktem Reverantza należy rozważyć następujące opcje:5

  • Stopniowe zwiększanie dawki – zaleca się stopniowe zwiększanie dawki poszczególnych substancji czynnych przed rozpoczęciem podawania produktu złożonego.6
  • Bezpośrednia zamiana monoterapii – jeżeli jest to uzasadnione klinicznie, można rozważyć bezpośrednią zamianę monoterapii na leczenie produktem złożonym.7
  • Zamiana z oddzielnych preparatów – pacjentom otrzymującym olmesartan medoksomil i amlodypinę w oddzielnych preparatach można ze względu na wygodę stosowania podawać produkt Reverantza zawierający takie same dawki substancji czynnych.8

Sposób podawania

Produkt Reverantza należy przyjmować zgodnie z następującymi zaleceniami:9

  • Tabletkę należy połknąć popijając wystarczającą ilością płynu (np. szklanką wody).10
  • Tabletki nie należy żuć.11
  • Lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze.12
  • Produkt można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków.13

Dawkowanie w populacjach szczególnych

Osoby w podeszłym wieku (65 lat lub starsi)

U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie zalecanej dawki nie jest zazwyczaj konieczne. Jednakże, podczas zwiększania dawki u tych pacjentów lekarz powinien zachować szczególną ostrożność.14

W przypadku konieczności zwiększania dawki do maksymalnej wynoszącej 40 mg olmesartanu medoksomilu, należy uważnie monitorować ciśnienie krwi u osób starszych.15

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy stosować następujące zalecenia:16

  • U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) maksymalna dawka olmesartanu medoksomilu wynosi 20 mg na dobę.17
  • Produkt leczniczy Reverantza nie jest zalecany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min).<sup data-drug="Reverantza" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Reverantza u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 18
  • U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek zaleca się kontrolowanie stężenia potasu i kreatyniny.19

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby obowiązują szczególne zalecenia dotyczące dawkowania:20

  • U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby produkt Reverantza należy stosować ostrożnie.21
  • W przypadku pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się stosowanie dawki początkowej wynoszącej 10 mg olmesartanu medoksomilu raz na dobę, maksymalna dawka nie może być większa niż 20 mg raz na dobę.22
  • U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, którzy otrzymują już leki moczopędne i/lub inne leki przeciwnadciśnieniowe, wskazane jest bardzo dokładne kontrolowanie ciśnienia krwi i czynności nerek.23
  • Okres półtrwania amlodypiny jest wydłużony u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.24
  • U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby dawkowanie amlodypiny należy rozpocząć od najmniejszej dawki, a następnie stopniowo należy ją zwiększać.25
  • Stosowanie produktu leczniczego Reverantza u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby jest przeciwwskazane.26

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo i skuteczność olmesartanu medoksomilu + amlodypiny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostało ustalone. Dane na ten temat nie są dostępne, dlatego stosowanie leku Reverantza w tej grupie wiekowej nie jest zalecane.27

Tabela dawkowania

Grupa pacjentów Zalecana dawka Uwagi
Dorośli – dawkowanie standardowe 1 tabletka Reverantza na dobę Można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od posiłków
Pacjenci po nieskutecznej monoterapii olmesartanem 20 mg lub amlodypiną 5 mg Reverantza 20 mg + 5 mg Jedna tabletka na dobę
Pacjenci bez odpowiedniej kontroli ciśnienia przy stosowaniu Reverantza 20 mg + 5 mg Reverantza 40 mg + 5 mg Jedna tabletka na dobę
Osoby w podeszłym wieku (≥65 lat) Standardowa dawka Zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki; monitorować ciśnienie przy dawkach 40 mg olmesartanu
Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 20-60 ml/min) Maksymalnie 20 mg olmesartanu Monitorować stężenie potasu i kreatyniny
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) Nie zaleca się stosowania
Pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby Ostrożne stosowanie Przy umiarkowanych zaburzeniach – dawka początkowa 10 mg olmesartanu, maksymalnie 20 mg
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby Stosowanie przeciwwskazane
Dzieci i młodzież (<18 lat) Nie ustalono dawkowania Brak dostępnych danych
  1. 23.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl