Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania produktu Rennie Extra

Produkt leczniczy Rennie Extra (625 mg wapnia węglanu + 73,50 mg magnezu węglanu ciężkiego + 150 mg kwasu alginowego) wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności podczas stosowania. Należy bezwzględnie unikać długotrwałej terapii tym preparatem. W przypadku gdy objawy nie ustępują całkowicie lub utrzymują się pomimo zastosowanego leczenia, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w celu weryfikacji rozpoznania i modyfikacji schematu terapeutycznego.¹

Istotną kwestią jest fakt, że produkt Rennie Extra, podobnie jak inne leki zobojętniające sok żołądkowy, może maskować objawy nowotworu złośliwego żołądka, co może opóźnić właściwe rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego leczenia.²

Przeciwwskazania i sytuacje wymagające szczególnej ostrożności

Rennie Extra nie powinien być stosowany u pacjentów z hiperkalciurią. Należy zachować ogólną ostrożność podczas stosowania preparatu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W przypadku konieczności zastosowania produktu u tych pacjentów, wskazane jest regularne monitorowanie stężenia wapnia, fosforanów i magnezu w osoczu.³

Leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające wapń, w tym Rennie Extra, powinny być stosowane z ostrożnością u pacjentów z następującymi schorzeniami:

• Zaparcia – zawartość wapnia może nasilać zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego⁴
• Hemoroidy – działanie wapnia może potencjalnie wpływać na nasilenie objawów⁵
• Sarkoidoza – ze względu na ryzyko zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej⁶

Ryzyko związane z długotrwałym stosowaniem

Długotrwałe stosowanie produktu Rennie Extra w dużych dawkach może prowadzić do rozwoju poważnych działań niepożądanych, takich jak:

• Hiperkalcemia – podwyższone stężenie wapnia w surowicy krwi
• Hipermagnezemia – nadmierne stężenie magnezu w surowicy
• Zespół mleczno-alkaliczny – zespół objawów związany z zaburzeniami gospodarki kwasowo-zasadowej

Powyższe powikłania występują szczególnie często u pacjentów z niewydolnością nerek.⁷

Należy kategorycznie unikać przyjmowania produktu Rennie Extra z dużymi ilościami mleka lub produktów nabiałowych, gdyż może to znacząco zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu mleczno-alkalicznego.⁸

Długotrwała terapia preparatem Rennie Extra zwiększa również ryzyko powstawania kamieni nerkowych, co jest szczególnie istotne u pacjentów z predyspozycją do kamicy układu moczowego.⁹

Inne możliwe powikłania

Literatura medyczna wskazuje na potencjalny związek między stosowaniem węglanu wapnia a zwiększonym ryzykiem wystąpienia:

• Zapalenia wyrostka robaczkowego
• Krwotoku z przewodu pokarmowego
• Niedrożności jelit
• Obrzęku

Powyższe powikłania były raportowane w pojedynczych przypadkach.¹⁰

Dodatkowe informacje o składzie produktu i jego wpływie na określone grupy pacjentów

Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy nie powinni przyjmować produktu Rennie Extra.¹¹

Produkt zawiera 14 mg sodu w jednej tabletce, co odpowiada 0,7% zalecanej przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) maksymalnej dobowej dawki spożycia sodu u osób dorosłych.¹²

Istotną informacją dla pacjentów z cukrzycą jest zawartość w każdej tabletce:

Zawartość cukrów w preparacie należy uwzględnić w bilansie węglowodanów u pacjentów z cukrzycą.¹³

Czas leczenia

Jeżeli objawy nie ustąpią w ciągu czternastu dni stosowania produktu Rennie Extra, lekarz powinien ponownie przeprowadzić ocenę kliniczną stanu pacjenta. Przedłużające się dolegliwości mogą wskazywać na obecność poważniejszego schorzenia wymagającego innego postępowania terapeutycznego.¹⁴