Dawkowanie i sposób podawania leku Phenylephrine Aguettant

Phenylephrine Aguettant, 100 mikrogramów/ml, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji jest przeznaczony do stosowania dożylnego. Produkt leczniczy może być podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny po odpowiednim przeszkoleniu i z wystarczającym doświadczeniem klinicznym.¹

Dawkowanie u pacjentów dorosłych

Preparat Phenylephrine Aguettant może być podawany na dwa sposoby: jako dożylne wstrzyknięcie w bolusie lub jako kontynuacja leczenia w formie infuzji dożylnej. Wybór metody podania zależy od stanu klinicznego pacjenta i pilności sytuacji wymagającej interwencji farmakologicznej.²

Podanie dożylne w bolusie

W przypadku podania dożylnego w formie bolusa, standardowa dawka fenylefryny wynosi od 50 do 100 mikrogramów. Dawkę można powtarzać do momentu osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego. Należy pamiętać, że pojedyncza dawka podawana w bolusie nie powinna przekraczać 100 mikrogramów.³

Podanie we wlewie dożylnym (infuzji)

Przy kontynuacji leczenia fenylefryną w formie infuzji dożylnej, zalecana dawka początkowa wynosi od 25 do 50 mikrogramów/min. W zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta, dawkę można zwiększać do maksymalnie 100 mikrogramów/min lub zmniejszać w celu utrzymania ciśnienia skurczowego krwi na poziomie zbliżonym do wartości prawidłowych. Zgodnie z danymi klinicznymi, dawki w przedziale od 25 do 100 mikrogramów/min są uznawane za skuteczne.⁴

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z upośledzoną funkcją nerek może być konieczne stosowanie mniejszych dawek fenylefryny. Podczas wywiadu medycznego należy dokładnie ocenić funkcję nerek i odpowiednio dostosować dawkowanie.⁵

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: W przypadku pacjentów z marskością wątroby może być konieczne zastosowanie większych dawek fenylefryny. Ocena funkcji wątroby powinna stanowić element wywiadu medycznego przed rozpoczęciem leczenia.⁶

Pacjenci w podeszłym wieku: Leczenie pacjentów w podeszłym wieku wymaga szczególnej ostrożności. Należy wziąć pod uwagę potencjalne współistniejące choroby oraz zmiany fizjologiczne związane z wiekiem.⁷

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność fenylefryny u pacjentów pediatrycznych nie zostały określone. Brak jest dostępnych danych klinicznych dotyczących stosowania tego produktu leczniczego w populacji dzieci i młodzieży.⁸

Informacje dotyczące produktu

Phenylephrine Aguettant dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji o stężeniu 100 mikrogramów/ml. Każda fiolka o pojemności 20 ml zawiera fenylefryny chlorowodorek w ilości odpowiadającej 2000 mikrogramów (2 mg) fenylefryny.⁹

Szczegółowa tabela dawkowania leku Phenylephrine Aguettant

Zalecenia do uwzględnienia podczas wywiadu medycznego

• Ocena funkcji nerek – u pacjentów z niewydolnością nerek może być konieczne zmniejszenie dawki fenylefryny ze względu na potencjalne opóźnienie w metabolizmie i wydalaniu leku
• Ocena funkcji wątroby – u pacjentów z marskością wątroby często występuje zmniejszona odpowiedź na leki wazopresyjne, co może wymagać zwiększenia dawki fenylefryny
• Wiek pacjenta – u osób w podeszłym wieku należy uwzględnić zmiany fizjologiczne związane z wiekiem, które mogą wpływać na dystrybucję, metabolizm i eliminację leku
• Monitorowanie parametrów hemodynamicznych – podczas podawania fenylefryny niezbędne jest ciągłe monitorowanie ciśnienia tętniczego i dostosowywanie dawki w celu utrzymania optymalnych wartości ciśnienia skurczowego
• Współistniejące schorzenia – należy uwzględnić inne choroby pacjenta, które mogą wpływać na działanie fenylefryny lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych
• Interakcje lekowe – konieczna jest ocena wszystkich stosowanych przez pacjenta leków pod kątem potencjalnych interakcji z fenylefryną

Należy pamiętać, że Phenylephrine Aguettant w postaci roztworu do wstrzykiwań/do infuzji jest przejrzystym, bezbarwnym roztworem o pH 4,5-5,5 i osmolalności 270-330 mOsm/kg.¹⁰