Przedawkowanie leku Nurofen Express Forte Tabs

Nurofen Express Forte Tabs zawiera substancję czynną ibuprofen (400 mg w postaci 684 mg ibuprofenu z lizyną) i należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Przedawkowanie tego leku może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, przy czym reakcja na dawkę u osób dorosłych jest mniej jednoznaczna niż u dzieci. ¹

Farmakokinetyka przedawkowania

Warto zaznaczyć, że okres półtrwania ibuprofenu w przypadku przedawkowania wynosi 1,5-3 godziny, co jest istotną informacją przy planowaniu interwencji medycznej. ²

Objawy przedawkowania

Objawy przedawkowania Nurofen Express Forte Tabs można podzielić na kilka kategorii w zależności od ciężkości zatrucia. U większości pacjentów przyjmujących klinicznie znaczące dawki NLPZ, w tym ibuprofenu, początkowo występują objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu lub rzadziej biegunka. ³

Dodatkowo mogą pojawić się szumy uszne, ból głowy i zawroty głowy. Niebezpiecznym objawem jest krwawienie z przewodu pokarmowego, które świadczy o poważnych uszkodzeniach śluzówki. ⁴

Powikłania ciężkiego przedawkowania

W przypadku ciężkiego zatrucia ibuprofenem dochodzi do poważnych zaburzeń metabolicznych i neurologicznych. Może wystąpić kwasica metaboliczna oraz wydłużenie czasu protrombinowego (zwiększenie wskaźnika INR), prawdopodobnie na skutek zakłóceń działania znajdujących się w krwioobiegu czynników krzepnięcia. ⁵

Ciężkie zatrucie ma istotny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i objawia się nasilonymi zawrotami głowy, sennością, a sporadycznie także pobudzeniem i dezorientacją, utratą przytomności lub śpiączką. U niektórych pacjentów mogą wystąpić napady drgawek. ⁶

Dodatkowo przedawkowanie ibuprofenu może powodować hiperkalemię (podwyższony poziom potasu we krwi), ostrą niewydolność nerek, hipotensję (obniżone ciśnienie tętnicze), depresję oddechową i sinicę. U pacjentów chorujących na astmę może dojść do zaostrzenia objawów tej choroby. ⁷

Postępowanie lecznicze w przypadku przedawkowania

Nie istnieje swoiste antidotum dla ibuprofenu. Leczenie przedawkowania Nurofen Express Forte Tabs powinno być objawowe i podtrzymujące, obejmujące przede wszystkim: ⁸

• Przywrócenie i utrzymanie równowagi elektrolitowej w surowicy krwi
• Zapewnienie drożności dróg oddechowych
• Dokładne monitorowanie czynności serca i innych funkcji życiowych

W ramach leczenia należy rozważyć doustne podanie węgla aktywnego w ciągu 1 godziny od przyjęcia potencjalnie toksycznej dawki, co może zmniejszyć wchłanianie leku. ⁹

W przypadku wystąpienia częstych lub przedłużających się napadów drgawek zaleca się dożylne podanie diazepamu lub lorazepamu. Pacjentom z astmą, u których doszło do zaostrzenia objawów w wyniku przedawkowania ibuprofenu, należy podać leki rozszerzające oskrzela. ¹⁰

Dawki toksyczne

Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci, u których przyjęcie ibuprofenu w dawce przekraczającej 400 mg/kg masy ciała może wywołać objawy przedawkowania. ¹¹

Tabela objawów przedawkowania ibuprofenu