Działania niepożądane
Nurofen dla dzieci 100 mg/5 ml
Ibuprofen w postaci zawiesiny doustnej (100 mg/5 ml) stosowany u dzieci w dawkach do 1200 mg/dobę, głównie krótkotrwale, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Do najczęstszych należą zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, nudności i niestrawność (często), a także biegunka, wzdęcia, zaparcia i zapalenie błony śluzowej żołądka (rzadko). Bardzo rzadko obserwuje się poważne powikłania, w tym wrzody trawienne, perforację, krwotok z przewodu pokarmowego oraz zaostrzenie chorób zapalnych jelit, co może prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku. Inne rzadkie działania obejmują zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza), reakcje alergiczne (pokrzywka, świąd, anafilaksja), zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), a także powikłania sercowo-naczyniowe (niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze) i nerkowe (ostra niewydolność nerek, retencja sodu).
- Działania niepożądane leku Nurofen dla dzieci (100 mg/5 ml, zawiesina doustna)
- Klasyfikacja działań niepożądanych
- Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
- Opis wybranych działań niepożądanych
- Zaburzenia układu krwiotwórczego
- Reakcje nadwrażliwości
- Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- Zdarzenia zakrzepowe
- Zaburzenia przewodu pokarmowego
- Zaburzenia czynności nerek
- Zgłaszanie działań niepożądanych
- Kolejne rozdziały
Działania niepożądane leku Nurofen dla dzieci (100 mg/5 ml, zawiesina doustna)
Poniższe opracowanie zawiera szczegółowe informacje na temat działań niepożądanych związanych ze stosowaniem ibuprofenu zawartego w preparacie Nurofen dla dzieci w postaci zawiesiny doustnej (100 mg/5 ml). Przedstawione działania niepożądane dotyczą głównie krótkotrwałego stosowania ibuprofenu w dawkach dostępnych bez recepty (maksymalnie 1200 mg na dobę). Należy zwrócić uwagę, że podczas długotrwałego leczenia przewlekłych schorzeń mogą wystąpić dodatkowe działania niepożądane.1
Klasyfikacja działań niepożądanych
Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według układów i narządów oraz częstości występowania zgodnie z następującą konwencją:2
- Bardzo często: ≥1/10 (więcej niż 1 przypadek na 10 pacjentów)
- Często: ≥1/100 do <1/10 (od 1 przypadku na 100 do mniej niż 1 na 10 pacjentów)
- Niezbyt często: ≥1/1000 do <1/100 (od 1 przypadku na 1000 do mniej niż 1 na 100 pacjentów)
- Rzadko: ≥1/10 000 do <1/1000 (od 1 przypadku na 10 000 do mniej niż 1 na 1000 pacjentów)
- Bardzo rzadko: <1/10 000 (mniej niż 1 przypadek na 10 000 pacjentów)
- Częstość nieznana: nie można określić na podstawie dostępnych danych
W obrębie każdej grupy częstości występowania, działania niepożądane przedstawiono według malejącego stopnia nasilenia.3
Szczegółowe działania niepożądane według układów i narządów
| Układ/narząd | Częstość występowania | Działanie niepożądane | Opis i objawy |
|---|---|---|---|
| Zaburzenia układu krwiotwórczego | Bardzo rzadko | Zaburzenia układu krwiotwórczego | Obejmują: niedokrwistość, leukopenię, trombocytopenię, pancytopenię i agranulocytozę. Pierwsze objawy to: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienie (np. siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa). |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Niezbyt często | Nadwrażliwość z pokrzywką i świądem | Nieswoiste reakcje alergiczne, mogące objawiać się świądem i pokrzywką. |
| Bardzo rzadko | Ciężkie reakcje nadwrażliwości | Obejmują: obrzęk twarzy, języka i gardła, duszność, tachykardię i hipotensję (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs). Mogą występować również zaburzenia dróg oddechowych (astma, zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli, duszność) oraz różne reakcje skórne. | |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Bóle głowy | Bóle głowy o różnym nasileniu i lokalizacji. |
| Rzadko | Zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość lub uczucie zmęczenia | Zaburzenia neuropsychiatryczne mogące wpływać na codzienne funkcjonowanie. | |
| Bardzo rzadko | Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych | Patogeneza nie została w pełni poznana. Obserwowane głównie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej). Objawy: sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka, dezorientacja. | |
| Zaburzenia sercowo-naczyniowe | Bardzo rzadko | Niewydolność serca i obrzęk | Przyjmowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach (2400 mg na dobę) i przez długi okres, może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem zdarzeń zakrzepowych dotyczących naczyń tętniczych. |
| Bardzo rzadko | Nadciśnienie tętnicze | Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi. | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Bardzo rzadko | Reaktywność dróg oddechowych | Astma, skurcz oskrzeli lub duszność – mogą wystąpić szczególnie u osób z nadwrażliwością na NLPZ. |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Ból brzucha, nudności i niestrawność | Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczące przewodu pokarmowego. |
| Rzadko | Biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty i zapalenie błony śluzowej żołądka | Zaburzenia funkcji przewodu pokarmowego o różnym nasileniu. | |
| Bardzo rzadko | Poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego | Wrzód trawienny, perforacja lub krwotok z przewodu pokarmowego, smoliste stolce i krwawe wymioty, owrzodzenie jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia jelita grubego oraz choroby Crohna. Mogą wystąpić powikłania ze skutkiem śmiertelnym, szczególnie u osób w podeszłym wieku. | |
| Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych | Bardzo rzadko | Zaburzenia wątroby | Dysfunkcja hepatocytów prowadząca do zaburzeń czynności wątroby. |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Wysypka skórna | Różnorodne zmiany skórne o charakterze wysypki. |
| Bardzo rzadko | Ciężkie reakcje pęcherzowe | Zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka – zagrażające życiu stany dermatologiczne. | |
| Częstość nieznana | Inne reakcje skórne | Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (zespół DRESS), ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), reakcje nadwrażliwości na światło. | |
| Zaburzenia nerek i dróg moczowych | Rzadko | Obrzęk | Zatrzymanie płynów w organizmie manifestujące się obrzękami. |
| Bardzo rzadko | Ostra niewydolność nerek | Zmniejszenie ilości wydalanego moczu, martwica brodawek nerkowych, zwiększenie stężenia sodu w osoczu krwi (retencja sodu). Szczególnie podczas długotrwałego stosowania. | |
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Bardzo rzadko | Nasilenie zakażeń związanych z zapaleniem | Rozwój martwiczego zapalenia powięzi, w wyjątkowych przypadkach ciężkie zakażenia skóry i tkanek miękkich. Powikłania mogą wystąpić podczas infekcji ospy wietrznej. |
Opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia układu krwiotwórczego
W przypadku zaburzeń układu krwiotwórczego (bardzo rzadko) obserwuje się: niedokrwistość, leukopenię, trombocytopenię, pancytopenię i agranulocytozę. Pierwszymi objawami mogą być: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienie (np. siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa).4
Reakcje nadwrażliwości
Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować:5
- Nieswoiste reakcje alergiczne i anafilaksję
- Zaburzenia dróg oddechowych, włączając astmę, zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli i duszność
- Rozmaite reakcje skórne, włączając świąd, pokrzywkę, plamicę, obrzęk naczynioruchowy oraz rzadziej złuszczające i pęcherzowe dermatozy, w tym toksyczną nekrolizę naskórka, zespół Stevensa-Johnsona i rumień wielopostaciowy
Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
Patogeneza polekowego aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych nie została w pełni poznana. Dostępne dane dotyczące zależnego od NLPZ aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wskazują na reakcje nadwrażliwości (ze względu na czasowy związek z przyjmowaniem leku oraz ustępowanie objawów po odstawieniu leku). U pacjentów z istniejącymi chorobami auto-immunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej) podczas leczenia ibuprofenem odnotowano pojedyncze przypadki objawów występujących w aseptycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, takich jak: sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka, dezorientacja.6
Zdarzenia zakrzepowe
Z badań klinicznych i danych epidemiologicznych wynika, że przyjmowanie ibuprofenu, szczególnie w dużych dawkach (2400 mg na dobę) oraz przez długi okres może wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka wystąpienia zdarzeń zakrzepowych dotyczących naczyń tętniczych (np. zawał mięśnia sercowego lub udar).7
Zaburzenia przewodu pokarmowego
Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego. Mogą wystąpić powikłania ze skutkiem śmiertelnym, szczególnie u osób w podeszłym wieku.8
Zaburzenia czynności nerek
Szczególnie podczas długotrwałego stosowania ibuprofenu mogą wystąpić: zmniejszenie ilości wydalanego moczu, martwica brodawek nerkowych, zwiększenie stężenia sodu w osoczu krwi (retencja sodu).9
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.10
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49-21-301, fax: +48 22 49-21-309
e-mail: [email protected]
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do podmiotu odpowiedzialnego.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania