Dawkowanie i sposób podawania
Noqturina 25 mcg

Dawkowanie leku Noqturina

Lek Noqturina (desmopresynę octan) w postaci liofilizatu doustnego jest dostępny w dwóch dawkach: 25 i 50 mikrogramów. Dawkowanie leku jest zróżnicowane w zależności od płci pacjenta oraz wieku, co wymaga szczególnej uwagi podczas ustalania schematu terapeutycznego.¹

Dawkowanie standardowe według płci

Kobiety powinny przyjmować 25 mikrogramów na dobę, na 1 godzinę przed snem. Lek należy aplikować podjęzykowo bez popijania wodą.²

Mężczyźni powinni przyjmować 50 mikrogramów na dobę, na 1 godzinę przed snem. Podobnie jak w przypadku kobiet, lek należy aplikować podjęzykowo bez popijania wodą.³

Postępowanie u osób w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku ≥ 65 lat nie zaleca się zwiększania dawki produktu leczniczego Noqturina powyżej standardowej dla danej płci.⁴ Pacjenci w tej grupie wiekowej wymagają szczególnej ostrożności ze względu na zwiększone ryzyko hiponatremii oraz możliwe upośledzenie czynności nerek.⁵

Niezbędne jest monitorowanie stężenia sodu w surowicy u pacjentów w podeszłym wieku:

• przed rozpoczęciem leczenia⁶
• w pierwszym tygodniu leczenia (4-8 dzień po rozpoczęciu terapii)⁷
• po jednym miesiącu od rozpoczęcia leczenia⁸

Należy dokładnie rozważyć kontynuację leczenia u pacjentów w podeszłym wieku, u których nie stwierdzono korzyści leczniczej w ciągu 3 miesięcy terapii.⁹

Modyfikacja dawkowania przy niewystarczającej reakcji

W przypadku niewystarczającej reakcji na produkt leczniczy Noqturina u pacjentów poniżej 65 lat, jeśli rozważane jest podanie większej dawki, należy zastosować inny produkt leczniczy zawierający desmopresynę w postaci liofilizatu doustnego.¹⁰

Postępowanie w przypadku objawów niepożądanych

W razie wystąpienia objawów nadmiernego zatrzymania wody w organizmie i/lub hiponatremii, takich jak:

• ból głowy
• nudności
• wymioty
• zwiększenie masy ciała
• w ciężkich przypadkach – drgawki

leczenie należy przerwać i poddać ponownej ocenie. W przypadku wznowienia leczenia konieczne jest egzekwowanie ścisłego ograniczenia przyjmowania płynów oraz kontrolowanie stężeń sodu w surowicy krwi.¹¹

Należy przerwać stosowanie produktu leczniczego Noqturina, jeśli stężenie sodu w surowicy zmniejsza się poniżej poziomu dolnej granicy normy (tj. 135 mmol/l).¹²

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

Produkt leczniczy Noqturina jest przeciwwskazany u pacjentów z umiarkowaną i ciężką niewydolnością nerek.¹³

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.¹⁴

Dzieci i młodzież

Nie ma właściwego wskazania do stosowania produktu leczniczego Noqturina u dzieci i młodzieży w objawowym leczeniu nokturii spowodowanej idiopatycznym nocnym wielomoczem.¹⁵

Sposób podawania

Produkt leczniczy Noqturina umieszcza się pod językiem, gdzie rozpuszcza się bez potrzeby popijania wodą.¹⁶

Należy zwrócić uwagę, że przyjmowanie pokarmu może zmniejszać intensywność i czas działania przeciwdiuretycznego małych dawek desmopresyny.¹⁷

Tabela dawkowania