stosowanie fenofibratu

Fenofibrat to lek z grupy fibratów, stosowany w leczeniu hiperlipidemii, szczególnie hipertriglicerydemii. Działa poprzez aktywację receptorów jądrowych PPAR-α (receptory aktywowane przez proliferatory peroksysomów typu alfa), co prowadzi do zwiększonej syntezy lipazy lipoproteinowej, zmniejszenia produkcji apolipoproteiny C-III i zwiększenia produkcji apolipoprotein A-I i A-II.

Główne wskazania do stosowania fenofibratu obejmują ciężką hipertriglicerydemię, mieszaną hiperlipidemię (gdy statyny są przeciwwskazane lub źle tolerowane) oraz jako leczenie uzupełniające do terapii statynami w mieszanej hiperlipidemii u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Lek jest szczególnie skuteczny w redukcji stężenia triglicerydów (30-50%) oraz w umiarkowanym zwiększeniu stężenia HDL-cholesterolu (10-20%).

Fenofibrat podaje się doustnie, zwykle raz dziennie podczas posiłku. Dawkowanie zależy od postaci leku i wskazania, najczęściej wynosi 145-160 mg na dobę. Działania niepożądane mogą obejmować zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwiększenie aktywności aminotransferaz, mialgię oraz zwiększone ryzyko rozwoju kamicy żółciowej. Należy zachować ostrożność stosując fenofibrat u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek oraz unikać jednoczesnego podawania z inhibitorami reduktazy HMG-CoA ze względu na zwiększone ryzyko miopatii.